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人体解剖学/胰腺
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{{Hierarchy header}} 1.[[胰腺]]的形态、位置和毗邻 胰腺pancreas是横卧于腹后壁的蚕形腺体,右侧为[[头部]],恰嵌于[[十二指肠]]肠襻内,中间为体部,横过第1-2[[腰椎]]的前方,左端为狭细的尾部,靠近[[脾门]]。全长约12-15厘米,宽3-4厘米,厚1.5-2.5厘米。除头部外其余部分横断面呈三角形。胰腺前面为腹后[[壁腹膜]]遮盖,隔[[网膜囊]]与胃后壁对,前面下部有[[横结肠系膜]]附着。后面为下腔脉、[[腹主动脉]]、腹空[[神经丛]]以及[[胸导管]]的起始部一[[乳糜池]]等结构。[[脾静脉]]行于胰腺的后方,[[脾动脉]]行于胰腺的上缘。 2.胰的分部 胰腺分为头、颈、体、尾四部。四部间无明显分界。头和[[颈部]]位于[[脊柱]]正中线右侧,体、尾部则位于左侧,从[[十二指肠上曲]]向[[肠系膜]]上[[血管]]划分一斜线,做为头与颈的分界。[[胰尾]]伸入[[脾肾韧带]]中,故各面均被[[腹膜]]包被。 [[胰头]]上、右、下三面均被十二指肠所环绕,有时[[十二指肠降部]]内侧也部分地胰腺组织所覆。胰头癌时可压迫十二指肠引起梗阻。[[X线]]检查时可见十二指肠窗开大或变形。胰头的下方有一钩形突出部叫做[[钩突]]。胰头前面被横结肠系膜根横过,后面有胆总管,并借[[疏松结缔组织]]与[[下腔静脉]]、[[右肾静脉]]等相连。 [[胰颈]]位于[[幽门]]和十二指肠球部的后下方,上宽下窄,上方有胆总管,后面有一沟,沟内有[[肠系膜上静脉]]经过,不久即与脾静脉汇合成[[门静脉]]主干。在汇入[[前肠]]系膜上[[静脉]]还接受胰十二指肠下静脉以及来自胰头和钩突的[[小静脉]]支。 [[胰体]]较长,横过[[第一腰椎]]前方至左[[季肋区]]。前面为网膜囊后壁的腹膜遮盖,隔网膜囊与胃后壁相对。后面有下腔静脉、腹主动脉,还有[[腹腔淋巴结]]和[[腹腔丛]]。脾静脉在胰后面从左向右横行,并接受[[肠系膜下静脉]]的汇入。胰体上级有脾动脉左行。 胰尾位于脾肾韧带内,尾端直抵脾门,下方与[[结肠左曲]]相邻,后面有左肾、左肾上腺,脾动、静脉从胰上缘和后面转至前面,与胰尾并行至脾门。 3.[[胰管]] 胰管pancreatic duct位于胰实质内。主胰管起自胰尾,横贯胰的全长,沿途收纳许多小支,其位置略偏后(约在中后1/3交界处),在胰头斜向右下方[[胆总管]]汇成[[壶腹]],开口于十二指肠(大)[[乳头]]。[[副胰管]]短而细,位于胰上部,主要[[引流]]胰头上部分泌的[[胰液]],左端连于主胰管,平行向右。开口于[[十二指肠小乳头]]。 4.胰的血管、[[淋巴]]和[[神经]] 胰腺的[[血液]]供给来自胰十二指肠上前、上后[[动脉]]、[[胰十二指肠下动脉]]及脾动脉的分支――胰背动脉、胰大动脉和胰支,在胰腺表面或实质内吻合成网。 胰腺的[[静脉回流]] 胰头和颈部的静脉经胰十二指肠上、下静脉汇入肠系膜上静脉。胰体、尾部的静脉汇入脾静脉。 胰腺的淋巴注入十二指肠降部与胰头之间的十二指肠前、后[[淋巴结]]和[[脾淋巴结]]。它们的输出管汇入腹腔淋巴结。 胰腺的神经来自腹腔丛、[[肝丛]]、脾丛及肠系膜上丛的分支,在胰腺形成前、后神经丛。腹腔丛位于胰的后上方,故当[[胰腺炎]]或癌肿时可刺激或压迫该神经丛而引发[[背部]]的剧痛。 ==参看== *[[胰腺]] {{Hierarchy footer}} {{人体解剖学图书专题}}
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