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二羟丙茶碱氯化钠注射液
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[[二羟丙茶碱氯化钠注射液]]说明书【[[化学]]名】 【英文名】 【成份】本品主要成分为:[[二羟丙茶碱]]。化学名称为1,3-[[二甲基]]-7-(2,3二羟丙基)-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮。 【性状】本品为无色澄明液体。 【作用类别】 ==药理毒理== 本品[[平喘]]作用与[[茶碱]]相似。[[心脏]][[兴奋]]作用仅为[[氨茶碱]]的1/20~1/10。对心脏和[[神经系统]]的影响较少。尤适用于伴[[心动过速]]的[[哮喘]]患者。本品对[[呼吸道]][[平滑肌]]有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制[[磷酸二酯酶]],使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的[[支气管扩张]]作用部分是由于内源性[[肾上腺素]]与[[去甲肾上腺素]]释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗[[腺嘌呤]]等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩[[无力]]时作用更显著,因此有助于改善[[呼吸]]功能。 【药代动力学】本品能迅速被吸收,T1/2为2~2.5小时。本品主要以原形随尿排出。 ==[[适应症]]== 适用于[[支气管哮喘]]、[[喘息]]型[[支气管炎]]、[[阻塞性肺气肿]]等以缓解喘息[[症状]]。也用于心源性[[肺水肿]]引起的哮喘。 ==用法和用量及[[不良反应]]== 【用法和用量】缓慢[[静脉滴注]],每分钟滴速应为30-40滴。本品的用量需根据患者的症状和反应调整;成人常用量:一次-0.75g(1-3瓶);儿童:按体重一次每公斤体重2-4mg。 【不良反应】类似茶碱,剂量过大时可出现[[恶心]]、[[呕吐]]、易激动、[[失眠]]、心动过速、[[心律失常]]。甚至可发生发热、[[脱水]]、[[惊厥]]等症状,严重的甚至呼吸、心跳骤停。 ==注意事项== 1、哮喘急性严重发作患者不首选本品。2、茶碱类药物可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;若患者心率过速和(或)心律的任何异常改变均应密切注意。3、[[高血压]]或者[[消化道]][[溃疡]]病史的患者慎用本品。4、下列情况应慎用:(1)[[酒精中毒]];(2)严重[[心脏病]];(3)[[充血性心力衰竭]];(4)肺原性心脏病;(5)[[肝脏]][[疾病]];(6)[[甲状腺功能亢进]];(7)严重的低氧[[血压]]症;(8)急性心脏损害;(9)[[肾脏]]疾患。5、大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。6、对诊断的干扰:本品可使[[血清]]尿酸及尿几[[萘酚]]胺的测定值增高,吸烟者能加快本品的[[代谢]],用量需较大。7、静滴太快可引起----过性[[低血压]]和[[周围循环衰竭]]。 【禁忌】对本品过敏的患者,活动性[[消化性溃疡]]和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。 【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】本品可通过[[胎盘屏障]],也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用 【儿童用药】[[新生儿]][[血浆清除率]]可降低,血清浓度增加,应慎用。 【老年患者用药】 老年人因血浆清除率降低,潜在[[毒性]]增加,55岁以上患者慎用。 【[[药物相互作用]]】 1、与锂盐合用,可使锂的[[肾排泄]]增加。影响锂盐的作用。2、与[[咖啡因]]或其他[[黄嘌呤]]类药并用,可增加其作用和毒性。3、与[[克林霉素]],[[林可霉素]]及某些大环内酯类,[[喹诺酮类]][[抗生素]]合用时,可降低本品在肝脏的清除率,使[[血液]]浓度升高,甚至出现[[毒性反应]],应在给药前后调整本品的用量。4、与[[普萘洛尔]]合用时,本品的支气管扩张作用受到抑制。 【[[药物过量]]】 剂量过大时可出现恶心,呕吐,易激动,失眠,心动过速,心律失常。甚至可发生发热,脱水,惊厥等症状;严重的甚至呼吸,心跳骤停。 【规格】 【贮藏】遮光,密闭保存。
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