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乳糖耐受不良
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当未分解吸收的[[乳糖]]进入[[结肠]]后,被[[肠道]]存在的[[细菌]]发酵成为[[小分]]子的有机酸如[[醋酸]]、[[丙酸]]、[[丁酸]]等,并产生一些气体如甲烷、H2、CO2等,这些产物大部分可被结肠[[重吸收]],而未被吸收者或仍未被分解的乳糖可引起[[肠鸣]]、[[腹胀]]、[[腹痛]]、排气、不舒服、[[腹泻]]等[[症状]],有的人还会发生[[嗳气]]、[[恶心]]等。这些症状称为[[乳糖耐受不良]]。乳糖耐受不良症状个体差异很大。严重的乳糖耐受不良多于摄入一定量乳糖后30分钟至数小时内发生。 ==乳糖耐受不良的原因== [[新生儿]][[小肠]]粘膜乳糖酶缺乏是主要病因。 ==乳糖耐受不良的诊断== 先天性多有家族性。[[新生儿]]哺乳后1至2小时即出现以[[腹泻]]为主的[[症状]],伴有[[腹胀]]、[[肠鸣音]]亢进、[[痉挛]]性腹泻,严重的伴有[[呕吐]]、[[失水]]、[[酸中毒]]。[[大便]]为水样、泡沫状,呈酸性,含有[[乳糖]]。[[体征]]:体重不增,[[营养不良]]、[[消瘦]]、[[贫血]]、[[腹部]]膨隆等。 [[继发性]]除了有[[消化道]]症状外,还有全身衰弱、[[无力]]、出汗、[[心悸]]、[[恶寒]]、[[头晕]]、[[头痛]],有时还有[[心前区疼痛]]、[[肌肉]]收缩。成年人长期患此病会因缺钙导致[[骨质疏松症]]。 [[原发性]]以[[肠道]]症状为主,表现为肠不适症状,如腹胀、[[肠鸣]]、气多、[[腹痛]]、腹泻等。 ==乳糖耐受不良的鉴别诊断== 临床常与[[新生儿呕吐]]鉴别。 新生儿呕吐是指胃内容物和一部分[[小肠]]内容物在[[消化道]]内逆行而上自[[口腔]]排出的反射性动作,是消化道[[机能障碍]]的一种表现。典型的[[呕吐]]动作有三个步骤:①[[蠕动]]自胃体开始向下[[传导]]停留于胃[[角切迹]]处,在该处产生强烈的收缩,胃内容物不能向下推进;②[[会厌]]关闭[[软腭]]上提,使咽部与[[气管]]和[[鼻腔]]的通道隔开;③[[贲门]]开放,[[食管]]松弛膈肌固定在深吸气的位置,[[腹肌]]突然收缩,胃内容物被挤压通过食管排出[[新生儿]]的呕吐动作不如成人或儿童典型。为生后即吐,喂奶后呕吐加重为非喷射性呕吐。呕吐物为泡沫粘液样,含[[血液]]者则为咖啡色液体多于生后1~~2天内,将吞入的[[羊水]]及产道内容物吐尽后,呕吐即消失如无其它[[并发症]],小儿一般情况正常,不伴有[[发绀]]和[[呛咳]]轻者不需特殊处理,重者用1%[[碳酸氢钠]][[洗胃]]1~2次即可痊愈。 先天性多有家族性。新生儿哺乳后1至2小时即出现以[[腹泻]]为主的[[症状]],伴有[[腹胀]]、[[肠鸣音]]亢进、[[痉挛]]性腹泻,严重的伴有呕吐、[[失水]]、[[酸中毒]]。[[大便]]为水样、泡沫状,呈酸性,含有[[乳糖]]。[[体征]]:体重不增,[[营养不良]]、[[消瘦]]、[[贫血]]、[[腹部]]膨隆等。 [[继发性]]除了有消化道症状外,还有全身衰弱、[[无力]]、出汗、[[心悸]]、[[恶寒]]、[[头晕]]、[[头痛]],有时还有[[心前区疼痛]]、[[肌肉]]收缩。成年人长期患此病会因缺钙导致[[骨质疏松症]]。 [[原发性]]以[[肠道]]症状为主,表现为肠不适症状,如腹胀、[[肠鸣]]、气多、[[腹痛]]、腹泻等。 ==乳糖耐受不良的治疗和预防方法== 1.少量多次摄入乳制品。即使乳糖酶缺乏个体,也可耐受少量乳类(120ml至240ml),不会出现不耐受[[症状]]。限制一天中摄入[[乳糖]]总量,一般乳糖限量为12克。少量多次食用也可减轻乳糖不耐受反应,一次食用量不超过250ml为宜。只要每次饮牛奶时能掌握合理的间隔时间和每日入总奶量,就可避免出现乳糖不耐受症状。 2.不宜[[空腹]]饮奶。有乳糖不耐受者,不宜清晨空腹饮奶。在进食其它食物的同时饮用牛奶,例如乳制品与肉类和含脂肪的食物同时食用时,可减轻或不出现乳糖不耐受症状。 3.先用发酵乳(特别是酸奶)代替鲜乳。发酵乳中的乳糖已有20%至30%被降解,易于消化吸收。食用酸奶还能改善乳糖[[消化不良]]和乳糖不耐受,食用也非常方便。 ==参看== *[[抗体免疫缺陷病]] *[[食物变应性和不耐受性]] *[[胃肠食物不耐受症]] *[[半乳糖血症]] *[[其它症状]] <seo title="乳糖耐受不良,乳糖耐受不良的治疗_乳糖耐受不良的原因,乳糖耐受不良怎么办_症状百科" metak="乳糖耐受不良,乳糖耐受不良治疗,乳糖耐受不良原因,乳糖耐受不良症状" metad="医学百科乳糖耐受不良症状条目页面。介绍乳糖耐受不良是怎么回事,乳糖耐受不良的原因,乳糖耐受不良怎么办,如何治疗等。当未分解吸收的乳糖进入结肠后,被肠道存在的细菌发酵成为小分子的有机酸如醋酸、..." /> [[分类:其它症状]]
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