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中间型链球菌感染
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中间型链球菌为一组[[链球菌]](Str. intermediusgroup),包括3个菌种,即中间型链球菌(Str.intermedius)、星座链球菌(Str.contellatus)和[[咽峡]]链球菌(Str.anginosus)。中间型链球菌93%非β-溶血,38%的星座链球菌和12%的咽峡链球菌呈β-溶血。该组[[细菌]]主要存在于人类[[口腔]]中,可自[[牙龈]]缝隙、牙斑、根管中分离获得,也存在于喉和[[鼻咽]]部,尚寄殖在[[胃肠道]]。该组细菌可致[[牙龈脓肿]],并可由此引致[[败血症]]、[[心内膜炎]]。值得注意的是该组链球菌尚可引起[[脑脓肿]],并常与[[厌氧菌]]同时存在。[[腹膜炎]]、[[肝脓肿]]、[[盆腔脓肿]]亦可发现。[[口咽]]部存在的中间型链球菌组细菌的吸入可导致[[吸入性肺炎]],并可并发[[肺脓肿]]和[[脓胸]],发生[[纵隔炎]]者亦有报道。其他尚可引起[[骨髓炎]]、[[化脓性关节炎]]、[[鼻窦炎]]、[[皮下脓肿]]、[[蜂窝织炎]]等。 ==中间型链球菌感染的病因== 该组[[细菌]]主要存在于人类[[口腔]]中,可自[[牙龈]]缝隙、牙斑、根管中分离获得,也存在于喉和[[鼻咽]]部,尚寄殖在[[胃肠道]]。 ==中间型链球菌感染的症状== 该组[[细菌]]可致[[牙龈脓肿]],并可由此引致[[败血症]]、[[心内膜炎]]。 ==中间型链球菌感染的诊断== ===中间型链球菌感染的检查化验=== 为了诊断[[链球菌]][[咽炎]],使用一拭子在咽部背面刮取[[标本]]作培养,标本然后被放入一个佩特里[[培养皿]]过夜生长。相反,A组链球菌可由特别的快速试验测定,试验能在数小时内出结果。如果快速试验结果为阳性则不需要较慢的过夜培养。由于两种检查方法都能在不需要治疗的人中检出链球菌,所以有必要再由医生来作进一步检查。 ===中间型链球菌感染的鉴别诊断=== 主要与其他类型[[链球菌感染]]鉴别: A组[[链球菌]]对其[[自然宿主]]的人类[[毒力]]最强,此群链球菌能引起链球菌[[咽炎]](咽部的链球菌感染)、[[扁桃体炎]]、[[伤口]]和[[皮肤感染]]、血行[[感染]]([[败血症]])、[[猩红热]]、[[肺炎]]、[[风湿热]]、[[舞蹈病]]以及[[肾脏]]的[[炎症]]([[肾小球肾炎]])。 B组链球菌常常在[[新生儿]]引起危险的感染([[新生儿败血症]])和[[关节]]的感染(败血性[[关节炎]]),以及[[心脏]]感染([[心内膜炎]])。 C组及G组链球菌常由动物带菌,但也能在人的[[咽喉]]部、[[肠道]]、[[阴道]]和[[皮肤]]生长。这组链球菌能引起链球菌咽炎、肺炎、皮肤感染、[[伤口感染]]、产后和新生儿败血症,心内膜炎和败血性关节炎等严重感染。在由本组链球菌之一引起感染后可以发生肾脏的炎症。 D组链球菌和肠球菌在下[[消化道]]、阴道和皮肤周围正常生长,但它们也能在心[[瓣膜]]、[[膀胱]]、[[腹部]]和血流中引起感染。 ==中间型链球菌感染的并发症== [[链球菌]]尚可引起[[脑脓肿]],并常与[[厌氧菌]]同时存在。[[腹膜炎]]、[[肝脓肿]]、[[盆腔脓肿]]亦可发现。[[口咽]]部存在的中间型链球菌组[[细菌]]的吸入可导致[[吸入性肺炎]],并可并发[[肺脓肿]]和[[脓胸]],发生[[纵隔炎]]者亦有报道。其他尚可引起[[骨髓炎]]、[[化脓性关节炎]]、[[鼻窦炎]]、[[皮下脓肿]]、[[蜂窝织炎]]等。 ==中间型链球菌感染的预防和治疗方法== 该组[[链球菌]]对[[青霉素]]高度敏感,但近年来有少数[[耐药菌株]]及部分中度[[敏感菌]]株出现。因此治疗仍宜选用青霉素,但需谨慎,宜在药敏指导下用药,严重[[感染]]者联合应用氨基糖甙类,[[头孢菌素类]]、[[克林霉素]]、[[万古霉素]]可根据病情加以选用。除[[抗菌治疗]]外,必须对[[脓肿]]予[[引流]]。 ==中间型链球菌感染的护理== 一种高效的[[肺炎球菌]][[菌苗]]能用于2岁以上的人,这种菌苗能对抗最常见的肺炎球菌株并减少发生[[肺炎球菌肺炎]]和[[菌血症]]的机会达80%,[[病死率]]减少40%。菌苗推荐用于老年人和有慢性心肺疾患者、[[糖尿病]]、[[霍奇金病]]、[[人类免疫缺陷病毒]][[感染]]或[[代谢]]紊乱患者。对有[[镰形细胞病]]的儿童和已切除[[脾脏]]或脾脏没有功能的人亦有帮助。 ==参看== *[[传染科疾病]] <seo title="中间型链球菌感染,中间型链球菌感染症状_什么是中间型链球菌感染_中间型链球菌感染的治疗方法_中间型链球菌感染怎么办_医学百科" metak="中间型链球菌感染,中间型链球菌感染治疗方法,中间型链球菌感染的原因,中间型链球菌感染吃什么好,中间型链球菌感染症状,中间型链球菌感染诊断" metad="医学百科中间型链球菌感染条目介绍什么是中间型链球菌感染,中间型链球菌感染有什么症状,中间型链球菌感染吃什么好,如何治疗中间型链球菌感染等。中间型链球菌为一组链球菌(Str. intermed..." /> [[分类:传染科疾病]]
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