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中医伤科按摩学/跖趾关节脱位
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{{Hierarchy header}} [[跖趾关节]][[脱位]]与手部的[[掌指关节脱位]]极为相似。为临床所常见,多发生于第一跖趾关节部。因第一[[跖骨头]]较长、较粗,故用足前部踢东西时则首先着力,外力直接砸压,易首先伤及。 跖趾关节脱位,多因外力迫使跖趾关节过度背伸而发病。近节[[跖骨]]基底脱向跖骨头的背侧。严重者,跖骨与跖骨相垂直,外观出现明显[[畸形]]是跖趾关节过伸、趾间[[关节]]屈曲。其它方向的脱位则罕见,应拍[[X线]]片观察是否有[[骨折]],以协助诊断。 【手法治疗】 牵引推扳屈跖法 病人取仰卧位,一助手握伤肢[[小腿]]下端固定。术者立于伤侧,用一布带将趾端套住(因[[足趾]]末节短小,徒手牵引不牢固),顺[[近节趾骨]]的纵轴方向牵拉,另手[[拇指]]顶住[[趾骨]]基底部向足肩方向推按,同时用食、中指扣住跖骨远端向背侧扳;牵拉与推、扳手法协同进行,逐渐将跖趾关节屈曲,脱位即可整复。 【注意事项】 复位后,用拇指推理该部筋肉组织,用[[绷带]]缠绕数层,再用一块瓦形硬壳纸扣于跖趾关节处,外用绷带[[包扎]],固定2到3周。 解除固定后,用[[中药]]熏洗局部,并进行手法[[按摩]]和功能锻炼至愈。 {{Hierarchy footer}} {{中医伤科按摩学图书专题}}
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