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中医伤科按摩学/肘后滑囊血肿
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{{Hierarchy header}} 【病因[[病理]]】 [[肘后]][[血肿]]的产生,是在[[肘关节]]处于过伸和[[外翻]]姿势下,[[手掌]]撑地跌倒,暴力沿[[前臂]]纵轴传至肘部,使[[桡骨]]小头与[[肱骨小头]]相互撞击,造成肱、桡滑那撕裂、[[出血]],形成局部血肿。 【[[临床表现]]与诊断】 1.本病多见于青壮年。伤后肘部剧痛、[[肿胀]],肘关节呈半屈曲状,伸、屈活动严重受限制。严重病例,整个手臂运动亦受影响。 2.肘后部[[尺骨]]上端桡侧缘的肱、桡[[关节]]区正常凹陷消失,并出现一隆起的纵向椭圆形肿块,[[穿刺]]可见血性液体。 3.肘关节伸、屈受限,大多伸直至一百四十五度到一百六十度。屈曲约在九十度左右,增加屈伸幅度时,疼痛明显增剧。 4.[[尺骨鹰嘴]]部和[[肱骨]]内、[[外髁]]均无明显[[压痛]]。[[X线]]检查,提示骨与关节无异常发现者,即可做出诊断。 【手法治疗】 托肘握腕伸[[屈法]] 病人正坐,助手固定其上身。术者立于伤侧,一手握伤肢腕部,另手托其肘部,两手协同动作,将前臂处旋、过伸肘关节,并迅速地使肘部过屈([[手指]]碰到同侧肩部即可)。在施术手法过程中,可听到肘后血肿被挤破的响声;此时,肿胀消退,肘关节伸、屈活动明显好转或恢复正常。 【注意事项】 1.施手法前,应排除桡骨小头及肱骨外髁等处[[骨折]]。如[[肘关节脱位]],其[[脱位]]整复后,血肿即可消散。 2.施术手法过程中,术者托肘之手下可有滑囊血肿破裂、消散之感觉。其治疗作用在于肿胀的滑囊被挤破,血肿消散于[[关节腔]]及其周围组织中,有利于[[瘀血]]的迅速吸收。在手法的同时,可使肘关节的轻微错位获得整复。 3.手法后,外敷[[消肿]](见附),并用颈腕吊带固定胸前3到5天;而后,用[[中药]]外洗,并开始功能练习,一般1到2周内可恢复正常。 {{Hierarchy footer}} {{中医伤科按摩学图书专题}}
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中医伤科按摩学/肘后滑囊血肿
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