匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“中医伤科按摩学/国绳肌损伤”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
中医伤科按摩学/国绳肌损伤
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} 本病系指[[股二头肌]]、[[半腱肌]]和[[半膜肌]]的损伤。 【[[解剖]][[生理]]】 股二头肌长头起于[[坐骨结节]],短头起于[[股骨]]粗隆线外侧唇下部,[[肌腱]]止于[[腓骨]]小头。半腱肌和半膜肌均起于坐骨结节,止于[[胫骨]]近端的内侧面。这3块[[肌肉]]统称为国绳肌,是全身最长的双关节肌。该肌受[[坐骨神经]]支配,主要功能是伸[[大腿]]、屈[[小腿]]。 【病因病例】 本病多因极度[[屈髋]]、伸膝,国绳肌被过度牵拉所致。国绳肌损伤的好发部位,在坐骨结节、腓骨小头及胫骨近端内侧面的国绳肌附着点、肌肉与肌腱移行处部分或全部撕裂。日久,产生局部粘连和[[肌腱炎]]性改变。 【[[临床表现]]与诊断】 本病多有国绳肌被过度牵拉的损伤史。伤前多有大腿后侧肌群发紧或痛感;伤时常能闻及撕裂声。轻伤,疼痛仅限于损伤局部,行走时疼痛不明显,重复损伤动作时疼痛加重;重伤,疼痛剧烈,[[肿胀]]明显,[[步行困难]],有时疼痛向周围扩散。 检查 病人俯卧位,小腿垫高,使[[膝关节]]呈半屈位。术者立于伤侧进行观察和触摸,可发现大腿后侧肿胀或皮下[[瘀血]]斑,伤处[[压痛]]明显、肌腱紧缩、变硬或钝厚,有时可触及[[硬结]]。完全断裂者,可摸到膨大的断端与凹陷。直腿抬高或抗阻力屈膝试验阳性。 【治疗】 进行损伤,严重立即[[包扎]],或作[[冷敷]]数小时,抬高伤肢休息;待肿胀减轻后,作[[按摩]]治疗。肌腱完全断裂者,应手术[[缝合]],4周后进行按摩治疗。 手法治疗(以右侧为例,术者立于伤侧,按以下手法施术): (1)摩按叩击[[提弹法]] 病人取俯卧位。术者双手作大面积摩揉数分钟;掌侧自上而下叩击股后部;多指捏提、弹拨发硬、紧张之国绳肌数遍,使国绳肌舒松、柔软。[[拇指]]揉压[[承扶]]、[[殷门]]、[[委中]],以达到疏通[[经络]]之目的。 (2)屈髋拨理牵[[拉法]] 病人取仰卧位。术者一手握其伤肢,将[[髋关节]]屈曲,另手拇指拨理、按压坐骨结节处的国绳肌附丽区之疼痛点。继之保持屈髋姿式(用一助手按压固定健滞膝上部),术者双手握住小腿,尽力伸直膝关节,以牵拉国绳肌:而后,屈、伸伤肢数次。 (以上两步手法适用于国绳肌起点伤损) (3)屈伸拨理伤肢法 病人取仰卧位。术者一手四损扶膝,[[虎口]]卡住[[膝外]]侧,拇指伸向国窝扣住[[股二头肌腱]]下端内缘,另手握拿踝部,将髋、膝关节屈至最大限度;继而,迅速拨直下肢,同时伸向国部的拇指用力向外方和拨股二头肌腱,可重复数次。然后,病人改用俯卧位。术者一手握拿踝部,另手拇指按压股二头肌腱抵止部,随小腿伸屈活动由下而上顺肌腱方向推理数次。拇指压殷门、委中、[[承山]]、[[阳陵泉]]。术后,嘱病人练习膝关节的屈伸活动。本手法适用于国绳肌抵止点损伤。 【注意事项】 同大腿内收肌损伤。 {{Hierarchy footer}} {{中医伤科按摩学图书专题}}
返回至
中医伤科按摩学/国绳肌损伤
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志