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[[胃痛]]是临床上常见的一个[[症状]],多见急慢性[[胃炎]],胃、十二指肠溃疡病,胃神经宫能症。也见于[[胃粘膜脱垂]]、[[胃下垂]]、[[胰腺炎]]、[[胆囊炎]]及[[胆石症]]等病。 <b />{{百科小图片|bkflz.jpg|胃痛难耐}} ==简介== 胃痛又称[[胃脘痛]],是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。历代文献中所称的“[[心痛]]”、“心下痛”,多指胃痛而言。如《[[素问]].六元正纪大论》说:“民病胃脘当心而痛。”《医学正传》说:“古方[[九种心痛]]……。详其所由,皆在胃脘,而实不在于心。”至于[[心脏]]疾患所引起的心痛症,《内经》曾指出:“[[真心痛]],手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”,在临床上与胃痛是有区别的。 ==病因== 胃痛发生的常见原因有[[寒邪]]客胃、饮食伤胃、[[肝气犯胃]]和[[脾胃虚弱]]等。[[胃主受纳]][[腐熟水谷]],若寒邪客于胃中,寒凝不散,阻滞[[气机]],可致[[胃气]]不和而疼痛;或因[[饮食不节]],饥饱无度,或过食肥甘,食滞不化,气机受阻,胃失和降引起胃痛;肝对脾胃有疏泄作用,如因恼怒[[抑郁]],[[气郁]]伤肝,肝失条达,横逆犯胃,亦可发生胃痛;若劳倦内伤,久病脾胃虚弱,或禀赋不足,中阳亏虚,胃失[[温养]],[[内寒]]滋生,[[中焦虚寒]]而痛;亦有气郁日久,[[瘀血]]内结,[[气滞血瘀]],阻碍中焦气机,而致胃痛发作。总之,胃痛发生的[[病机]]分为[[虚实]]两端,[[实证]]为气机阻滞,不通则痛;[[虚证]]为胃腑失于温煦或濡养,失养则痛。 胃痛发生的原因有两类:一是由于忧思恼怒,[[肝气]]失调,横逆犯胃所引起,故治法以[[疏肝]]、[[理气]]为主。一是由脾不健运,胃失和降而导致,宜用温通、补中等法,以恢复脾胃的功能。 导致胃痛的原因有很多,包括工作过度紧张、食无定时、吃饱后马上工作或做运动、饮酒过多、吃辣过度、经常进食难消化的食物等。胃痛可能有若干因素,但大多数是由胃酸[[反流]]引起的。也就是原本待在胃内的液体逆流入食道。这些消化液中含有氢氯酸([[盐酸]]),这是工业上用来清洁金属的[[腐蚀性]]物质。尽管胃有保护膜,以免受胃酸侵蚀,然而.食道却缺乏此保护层。 因此,当胃酸逆流人食道时,会引起灼热,有时严重到你以为是[[心脏病]]发作。引起胃痛最常见的原因就是大吃大喝,但这并不是唯一原因。有些人并未暴饮暴食,但也患胃痛。其实,[[胃痉挛]]就和食物没有一点关系,它绝大多数起因于精神原因,生气、[[精神紧张]]、压力过大等都可能引起胃[[绞痛]]。 胃部是我们体内重要的消化器官之一,在正常状态下,它应该是不停[[蠕动]],将食道送下来的食物绞碎。如果它的蠕动不正常,就会妨碍[[消化]]和吸收,令过量气体积聚,形成胃气,中医称这情况为「呆滞」。 胃呆滞时,吃下的食物不能实时磨碎、送到肠道,因而被迫滞留胃中,半处理过的食物就会任意发酵发臭,形成酸腐气味,亦即口气,同时亦会有[[胃胀]]的征状。 当胃部出现[[溃疡]],[[幽门]]螺旋菌就会[[寄生]]于[[伤口]],导致溃疡处经常发炎;即使用药杀灭[[细菌]],如果饮食恶习不改,溃疡愈合之后,依然会不时觉得疼痛。 另外,中医学视人为一个整体,[[脏腑]]之间互为影响。肝若过热,会影响胃液的分泌,这情况称为肝气犯胃。以[[五行]]学说解释,肝属木,脾属土,而木克土,因此[[肝火]]过盛会令胃部同样过热不适。 1.肝气犯胃忧思恼怒,气郁伤肝,肝之疏泄失调,横逆犯犯胃,气机阻滞,胃失和降则胃脘[[头痛]]正如沈金鳖所说:“[[胃病]],邪干胃脘病也。惟肝气[[相乘]]为尤甚,以木性暴,且正克也。”若气郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之阴亏耗,则病程每多缠绵;如久痛入络,[[络脉]]损伤,则见[[吐血]],[[便血]]等症。 2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中,[[胃阳]]被遏,[[正邪]]交争,而胃痛乃作。 3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛。[[胃阴]]素虚或病久阴伤,胃失濡养,胃气不和亦能发生疼痛。 上述病因,既可单独致病,又往往相互影响,而出现[[寒热]]互见、虚实错杂、[[阴阳]]并损之证候,临证时必须灵活掌握。 ==胃痛的中医鉴别== 1.[[痞满]]胃痛与痞满的病位皆在胃脘部,且胃痛常兼胀满,痞满时有隐痛,应加以鉴别。胃痛以疼痛为主,痞满以痞塞满闷为主;胃痛者胃脘部可有[[压痛]],痞满者则无压痛。 2.心痛胃处腹中之上部,心居胸中之下部,正如《医学正传.胃脘痛》谓:“胃之上口,名曰[[贲门]],贲门与心相连。”《[[证治准绳]].心痛胃脘痛》所说:“然胃脘逼近于心,移其邪上攻于心,为心痛者亦多。”心与胃的位置很近,胃痛可影响及心,表现为连胸疼痛,心痛亦常涉及心下,出现胃痛的表现,故应高度警惕,防止胃痛与心痛,尤其是防止胃痛与真心痛之间发生混淆。胃痛多发生于青壮年,疼痛部位在上腹胃脘部,其位置相对较低,疼痛性质多为胀痛、隐痛,痛势一般不剧,其痛与饮食关系密切,常伴有吞酸,[[嗳气]],[[恶心呕吐]]等[[胃肠病]]症状,[[纤维]][[胃镜]]及[[病理]][[组织学]]等胃的检查异常;心痛多发生于老年,其痛在胸膺部或左前胸,其位置相对较高,疼痛性质多为刺痛、绞痛,有时剧痛,且痛引肩背及手少阴循行部位,痛势较急,饮食方面一般只与饮酒饱食关系密切,常伴有[[心悸]],短气,汗出,[[脉结]]代等心脏病症状,[[心电图]]等心脏检查异常。 3.[[胁痛]]肝气犯胃所致的胃痛常攻撑连胁而痛,胆病的疼痛有时发生在心窝部附近,胃痛与胁痛有时也易混淆,应予鉴别。但胃痛部位在中上腹胃脘部,兼有[[恶心]]嗳气,吞酸嘈杂等胃失和降的症状,纤维胃镜等检查多有胃的病变;而胁痛部位在上腹两侧胁肋部,常伴恶心,[[口苦]]等肝胆[[病症]]状,B超等[[实验室检查]]多可查见肝胆[[疾病]]。 4.[[腹痛]]胃处腹中,与肠相连,从大范围看腹痛与胃痛均为[[腹部]]的疼痛,胃痛常伴腹痛的症状,腹痛亦常伴胃痛的症状,故有心腹痛的提法,因此胃痛需与腹痛相鉴别。胃痛在上腹胃脘部,位置相对较高;腹痛在胃脘以下,[[耻骨]]毛际以上的部位,位置相对较低。胃痛常伴脘闷,嗳气,[[泛酸]]等胃失和降,[[胃气上逆]]之症;而腹痛常伴有[[腹胀]],矢气,大便性状改变等腹疾症状。相关部位的X线检查、纤维胃镜或[[肠镜]]检查、B超检查等有助于鉴别诊断。 ==[[临床诊断]]== 胃不适伴随症状繁多,如[[打嗝]]、胀气、恶心、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[胸闷]]等,由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随[[空腹]]疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是[[胃溃疡]],但如果打嗝、[[黄疸]]、[[发烧]]等症状,与胃可能无关,或是[[胆囊]]的问题。因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状。 不少人会把"我最近肚子不舒服,常胃痛……"或"我不能吃这个,因为会胃痛……"挂在嘴边,可是肚子不舒服就是胃痛吗?在临床上,"胃痛"一词也常会误导医生与患者本身。专家提醒,胃痛不见得是"胃"这个器官有毛病,除[[上腹]]部不舒适外,还可能伴随其他症状,这些症状是用来判断疾病的重要表象,如果病患者将焦点集中在"胃"上,可能会延误到其他潜在性疾病的诊断。 因此,不要因为上腹部疼痛就以为是胃痛,有可能是其他脏器所引起的疾病。判断胃痛,比较正确的方法是以疼痛的位置为主,例如:左上腹疼痛或左上腹不适,并将疼痛的时间,如饭后一小时、空腹等,及所伴随的症状做完整说明,如打嗝、胀气、胸闷、恶心,呕吐等,以便于医生的诊断与治疗。具体来说,你可以按以下四个步骤说明: 1、疼痛的位置 胃位于上腹部,[[胸骨]]下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上的部分这一区域的疼痛,最有可能是胃痛。不过,也有可能是食道、[[十二指肠]]、胆、肝或胰等疾病引起,所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等,作为判断的准则。 2、疼痛时间 胃痛是发生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的。由于胃不适大多与进食有很密切的关系,因此,从饮食的时间、习惯、内容、种类等作为辨别的准则,也较有准确性。 3、观察症状 胃不适伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等,由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡,但如果打嗝、黄疸、发烧等症状,与胃可能无关,或是胆囊的问题。因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状。 4、到医院检查 如果情况复杂,难以判定是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质,应马上到医院请医生帮助诊断与检查,这才是最直接且准确的方法。 专家建议,认为自己有胃痛症状的人,最好不要因为上腹部一痛就断定为"胃痛",急到医院诊察,告诉医生自己是"胃"痛,这样可能会造成误诊或是延迟病情。最好以疼痛的位置及症状的表象来形容病况,在经全面的诊断后,才能认定是否为"胃"的问题。 <b>[[辩证]]</b> 1.实证 主症上腹胃脘部暴痛,痛势较剧,痛处拒按,饥时痛减,纳后痛增。 兼见胃痛暴作,脘腹得温痛减,遇寒则痛增,[[恶寒]]喜暖,口不渴,喜热饮,或伴恶寒,[[苔薄白]],[[脉弦]]紧者,为寒邪犯胃;胃脘胀满疼痛,[[嗳腐]]吞酸,嘈杂不舒,呕吐或矢气后痛减,大便不爽,苔厚腻,[[脉滑]]者,为饮食停滞;胃脘胀满,脘痛连胁,嗳气频频,吞酸,大便不畅,每因情志因素而诱发,[[心烦]]易怒,喜太息,苔薄白,脉弦者,为肝气犯胃;胃痛拒按,痛有定处,食后痛甚,或有[[呕血]]便黑,舌质紫暗或有[[瘀斑]],脉细涩者,为气滞血瘀。 2.虚证 主症上腹胃脘部疼痛隐隐,痛处喜按,[[空腹痛]]甚,纳后痛减。 兼见泛吐清水,喜暖,大便溏薄,[[神疲乏力]],或[[手足不温]],[[舌淡]]苔薄,[[脉虚弱]]或迟缓,为[[脾胃虚寒]];胃脘灼热隐痛,似饥而不欲食,[[咽干口燥]],[[大便干结]],[[舌红少津]],脉弦细或细数,为胃阴不足。 ==检查== 1.[[胃镜检查]]及[[活组织检查]]:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断[[慢性胃炎]]的主要方法。[[浅表性胃炎]]常[[胃窦]]部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散[[糜烂]],常有白色或黄白色渗出物。[[萎缩性胃炎]]的粘膜多呈苍白或灰白色,皱壁变细或变平坦,由于胃粘膜变薄,使粘膜下[[血管]]可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要胃窦部。 2.胃脱落[[细胞]]检查是一项较简单的诊断方法,在胃镜直视下,胃内可疑处刷取细胞作脱落[[细胞学]]检查有助于鉴别诊断。 3.X线胃钡餐检查大多数慢性胃炎无异常发 4.胃液分析:[[慢性萎缩性胃炎]],胃酸分泌常有障碍,尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。 5.[[血清]][[壁细胞]][[抗体]]试验血清[[胃泌素测定]]:多数胃体胃炎,血清壁细胞抗体常呈阳性,而血清胃泌素多升高。相反,胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性,而血清胃泌素降低。 ==治疗== 治疗胃痛,首应辨其疼痛的虚、实、寒、热性质及病在气在血,然后审证求因,给予恰当的治疗。大抵新病暴痛,痛势急迫{{百科小图片|bkfm0.jpg|}}而痛处拒按者多属实证;久病痛缓,病势绵绵而痛处喜按者,多属虚证;[[寒证]]疼痛,喜温熨热饮,遇寒则疼增;热症疼痛,喜凉熨冷饮,遇热则痛剧;以胀痛为主,或痛引胸胁,疼痛每因情志变化而增减,此多为[[气滞]];痛处固定不移,多为刺痛者,常属久病[[血瘀]];若烦热似饥,[[舌红]]无苔或少津者,多属胃阴不足之证。 胃痛的治法,古虽有“通则不痛”的原则,但决不限于“通”之一法,临证之时,应运用[[四诊]][[八纲]],详加审察,根据病者的不同情况,确立恰当的治疗方法。 1.肝气犯胃 本证按其不同情况,可分为气滞、火郁、血瘀三种类型。 (1)气滞 主证胃脘胀满,痛引两胁,嗳气频繁,[[噫气]]或[[失气]]后疼痛稍减,[[舌苔薄白]],[[脉沉弦]]。 分析情志不畅,气郁不舒,[[肝气横逆]]犯胃,胃失和降而疼痛;气病多游走,胁为肝之分野,故痛引两胁;胃气上逆故嗳气频繁,噫气失气后,[[气逆]]暂缓,故疼痛亦稍减,苔白,脉沉弦为[[肝郁]]之象。 [[治则]]疏肝理气,[[和胃止痛]]。 选穴[[肝俞]]、[[脾俞]]、[[胃俞]]、[[中脘]]、[[梁门]]、[[章门]]、[[手三里]]、[[足三里]]。可重用按揉背腰[[镇痛]]法,晃拨[[俞穴]][[行气]]法,捏拿[[背肌]]理气法与推揉腹部和中法。 若痛甚而噫气呕恶者,可同取双[[内关]]、双内庭、以利气止痛;如泛呕酸水,时时嘈杂;且肝胆互为表里,肝热则胆火上乘,故见[[口干]]而苦;苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致。 治则疏肝、泄热和胃。 选穴肝俞、胃俞、[[三焦俞]]、[[大肠俞]]、章门、手三里、足三里。可重用按揉背腰镇痛法,提拿捏背助运法,按揉腹部消积法,揉压阳阴[[清热]]法,加用推揉胸胁疏肝法(见[[发热]])。 痛甚者,可用拇、[[食指]]分别捏拿两侧[[血海]]、[[梁丘]]、如痛已缓和,肝脾未调,可用双手[[拇指]]对揉、对压两侧三焦俞,单拇指按揉中脘,以调理[[三焦]]。 (3)血瘀 主证痛有定处而拒按,多为刺痛,食后更甚,或见吐血便黑,甚则舌紫,[[脉涩]]。 分析久痛入络,络脉损伤,故吐血便黑;瘀血为有形之物,故痛有定处而拒按;食与瘀并,故食后痛剧;瘀血阻滞血行不畅故舌紫、脉涩。 治则[[活血化瘀]],[[通络止痛]]。 选穴肝俞、脾俞、胃俞、章门、内关、[[劳宫]]、梁丘、内庭。重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法,擦摩上腹散寒法;配用揉压阳明清热法,加用远端诱导止痛法(双拇指同取两侧内关、劳宫、梁丘、内庭)。 如呕血便血不止,以药物治疗为主,待病情稳定后,方可施术手法。 2.[[病邪]]阻滞 (1)饮食阻滞 主证胃脘胀痛,嗳腐,[[厌食]]或呕吐,吐后痛减,[[舌苔]]厚腻,[[脉滑实]]。 分析食停胃中,传化失常,故胃脘痛胀;饮食停滞,胃气不降而反上逆,故嗳腐或呕吐;吐后积滞去而痛减;食浊熏蒸故苔厚腻;胃气与宿食相搏,故脉滑实有力。 治则消食导滞。 选穴脾俞、三焦俞、梁门、[[天枢]]、手三里、足三里。可重用提拿捏脊健运法,按揉腹部消积法,拿揉抖颤导滞法,配用按压背腰镇痛法与揉压阳明清热法。 胀痛甚者,可双拇指同按双侧天枢,以行气导滞;食滞化热,可晃拨两侧大肠俞。 (2)寒伤胃阳 主证因受凉饮冷而胃痛暴作,痛势较剧,喜温熨热饮,泛吐清水,或有[[恶寒发热]],苔白脉紧。 分析突受寒邪,胃中阳气不得宣通,正邪交争,故胃痛暴作;恶寒发热,苔白为寒邪外袭所致;脉紧主寒主痛。 治则温[[胃散]]寒止痛。 选穴胃俞、脾俞、中脘、梁丘、内庭。可重用按揉背腰镇痛法,捏拿背肌利气法,搓擦胃俞温中法,推揉腹部和中法。配用提拿捏背健运法与擦摩上腹三寒法。 3.脾胃虚弱 (1)脾胃虚寒 主证胃痛隐隐,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠温,[[舌淡苔白]],脉细缓[[无力]]。 分析脾胃虚弱,寒气凝滞,故胃痛隐隐;中阳不运,[[水饮]]停聚,故痛不甚而珐吐清水,喜暖喜按;[[脾阳虚]]故四肢欠温,神疲乏力,舌淡、脉细缓无力。 治则[[温脾]][[健胃]]。 选穴肝俞、脾俞、三焦俞、梁门、中脘、章门、手三里、足三里。除拿揉抖颤导滞法和揉压阳明清热法不易使用,以上基本手法均可使用。 痛发之时,可拿搓胃俞,双拇指同按梁门,以温中止痛,痛止后,可按基本手法施术。如脾胃虚寒,而肝有郁热,除胃痛外,尚见泛铉呕吐,时觉饥嘈,食则不舒,四肢欠温,舌边红绛,苔白中黄,脉弦细者,可用双拇指同取双章门、立拳滚上腹部寒热并投,肝胃同治。 (2)胃阴不足 主证胃痛隐隐,心烦嘈杂,口干欲饮,大便干燥,苔少或剥脱,舌光红少津,脉细微数。 分析胃阴不足,胃络失养故胃痛隐隐;[[阴虚]]生[[内热]],故心烦嘈杂,口干欲饮,大便干燥;舌红少津,苔花剥,脉细微数皆为胃阴不足之征象。 治法[[养阴]]益胃。 选穴肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。可重用提拿捏脊健运法,推揉腹部和中法,捏脊法反复施术十次。 [[食欲不振]]者,重用开三门、运三脘、大便隐血,腹部手法慎用。 胃痛一证,除用[[按摩]]等法治疗外,注意饮食调节,心情舒畅,亦属必要。 ===基本手法=== 1.按揉背腰镇痛法在单掌推[[背部]][[膀胱]]经路线的基础上,叠掌揉,双掌根或双拇指交替按压[[膈俞]]至三焦俞一段膀胱经内侧线,注意局部重点取穴。 2.晃拨俞穴行气法单掌根着力,依靠脘[[关节]]作[[手掌]]晃动动作,带动掌根晃拨,分别刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴,手下压力要适度,晃拨频率均匀。 3.提拿捏脊健运法双手拇、食指沿[[督脉]]路线自上而下反复提拿([[大椎穴]]至[[命门穴]]一段),施术捏脊法自下而上10次。 4.捏拿背腰肌理气法在肩胛内移的基础上,拇、食指捏拿[[骶棘肌]]上段(肩胛间区段,轻拿轻放),亦可加用中指作捻转动作。 5.搓擦胃俞温中法单掌根或[[小鱼际]]肌快搓两侧[[胃俞穴]],搓后缓缓揉动,使热感渗透。 6.推揉腹部和中法两拇指开三门、运三脘,单掌或双掌于左胁肋部快速推抚,称之推胃法;掌推腹部[[任脉]]路线;掌根轮状顺时针推脘腹;叠掌揉上腹部,以左上腹为主。 7.擦摩上腹散寒法用单掌反复擦上腹部,频率要快以[[温热]]为度;改用掌摩以上部位。 8.按揉腹部消积法双拇指交替按压腹部任脉及两侧胃经路线,双掌重叠自上而下揉以上部位;双掌扣脐轮状揉腹部。 9.拿揉抖颤导滞法在两掌波形揉脘腹的基础上,多指捏拿[[腹肌]]作抖颤动作。 10.按揉阳明清热法用拇指或小鱼际肌分别揉手足阳明经[[前臂]]及[[小腿]]段,以按揉手、[[足三里穴]]为主。 胃痛的症状表现为:常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛,疼痛时伴有胃部寒凉感,得温症状减轻。 胃痛的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快,精神压力大,更易导致胃病。所以需养成良好的饮食习惯,还有[[胃寒]]病人可多吃[[胡椒]][[猪肚]]汤,[[生姜]]水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品,可以调理好胃寒的病症,恢复健康脾胃。当然,出现胃痛需警惕胃的器质性病变,最好去医院做胃镜检查? ===治胃寒3法=== ①鲜姜、白糖治胃寒痛:鲜姜500克(细末),白糖250克,腌在一起;每日3次,饭前吃,每次吃1勺(普通汤匙);坚持吃一星期,一般都能见效;如没彻底好,再继续吃,直至好为止。 ②白酒烧鸡蛋治胃寒:二锅头白酒50克,倒在茶盅里,打1个鸡蛋,把酒点燃,酒烧干了鸡蛋也熟了,早晨空胃吃。轻者吃一、二次可愈。注意鸡蛋不加任何调料。 ③吃[[苹果]]可缓解胃酸:有的人在冬末春初,遇阴冷天或饮食不当,常泛胃酸,很难受。如果此时吃一个或半个大苹果,胃很快舒服了 寒性胃痛忌食下列食物。 [[猕猴桃]] 性寒,味甘酸。《开宝本草》中指出:“冷脾胃。”《[[中药]]大辞典》也说:“脾胃虚寒者慎服。”凡胃寒痛者当忌。 [[甘蔗]] 性寒,味甘。虽有[[清热生津]]作用,但胃寒之人则不宜食。《本草经疏》中明确告诫:“胃寒呕吐者忌之”。故凡胃痛属寒者当忌食甘蔗。 莼菜 性寒,味甘。《本草汇言》中记载:“莼菜凉胃,……不宜多食久食,恐[[发冷]]气,困脾胃,亦能损人。”《医林纂要》亦指出:“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者应忌食之。 [[西瓜]] 性大凉,能清[[胃火]]。《滇南本草》说它能“治一切热症”,素有“天生[[白虎汤]]”之称。《中药大辞典》中指出:“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。 [[茭白]] 俗称茭瓜,唐代著名[[食医]]孟诜曾指出:“茭白寒,性滑,发冷气,滑中,不可多食。”《本草汇言》亦说:“脾胃虚冷者勿食。”因此,寒性胃痛者宜忌之。 [[蚌肉]] 性凉,味甘咸。《食疗本草》说它“性大寒”。《本草衍义》中认为:“多食发风,动冷气。”《随息居饮食谱》亦云:“多食寒中。”寒性胃痛之人,尤当忌食。 [[麦门冬]] 性寒,故寒性胃痛者忌食。正如明?李时珍在《本草纲目》中早有告诫:“气弱胃寒者必不可饵。” [[螺蛳]] 性大凉,寒性胃痛者切忌。《本草汇言》中早有告诫:“此物体性大寒,胃中有冷饮,不宜食之。”姚可成《食物本草》中也说:“多食令人腹痛不消。”不可不慎。[[田螺]]性同螺蛳,寒性胃痛者亦在忌食之列。 蟹 性寒,味咸,亦属大凉之物。《本草经疏》中记载:“若血因寒凝,与夫脾胃寒滑,腹痛喜热恶寒之人,咸不宜服。”《随息居饮食谱》也说“中气[[虚寒]]者均忌。”所以,寒性胃痛以及[[气虚]]胃痛之人,皆不宜食。 [[柿子]] 性大凉,味甘涩,寒性胃痛之人切忌服食。《本草经疏》中早有告诫:“……素有寒积、感寒腹痛、感寒呕吐者皆不得服。”尤其不得与[[螃蟹]]一同食用。 香蕉 性凉,味甘。明?李时珍在《本草纲目》中还说它“甘,大寒。”凡有寒性胃痛之人,均不宜服食,否则食后即感胃冷不适,甚则立即引起胃痛发作,故当忌之。 [[苦瓜]] 苦寒食品,胃寒疼痛之人法当忌食。《滇南本草》中曾说:“脾胃虚寒者,食之令人吐泻腹痛。” 梨 性凉水果,胃寒疼痛者,切忌多食。诚如《本草经疏》中告诫:“……腹痛冷积,胃冷呕吐,法咸忌之。”再如《增补食物秘书》、《饮食须知》等也都有“多食令人寒中”的记载,故胃寒痛者勿食生梨。 [[荸荠]] 甘寒之物,能[[清胃热]],但寒性胃痛者则当忌食。正如唐代食医孟冼所说:“有冷气,不可食。”清代食医王孟英也在《随息居饮食谱》中说:“中气虚寒者忌之。” [[甜瓜]] 俗称香瓜。性寒,味甘。《孙真人食忌》中早已告诫:“甜瓜动冷疾”。《食疗本草》中也指出:“动宿冷病”。凡平素胃寒之病者,切不可食,否则容易引起胃痛发作。 此外,寒性胃痛者还应忌食[[绿豆]]、[[柿饼]]、生番茄、[[竹笋]]、瓠子、生菜瓜、海带、生[[莴苣]]、生[[萝卜]]、生藕、生[[黄瓜]]、[[生地]]瓜、[[金银花]]、[[菊花]]、[[薄荷]]、鸭蛋、[[蛤蜊]]、[[蕹菜]]、[[蕺]]菜、[[地耳]]、[[豆腐]]、[[马兰头]]、冷茶以及各种冷饮、冰镇食品,性凉生冷的食品会使胃寒疼痛加剧。 <b /> ===缓解胃痛的姿势=== <b>跪姿前倾</b> 双膝跪地,从膝盖到脚趾都要接触到地面,上半身保持直立,双手自然下垂。缓慢坐下,直到体重完全压在脚踝上,双手自然放在膝上,保持正常[[呼吸]]。保持该姿势约30秒,放松后再将上半身向前倾。重复做3~5次。该动作有助于消除胀气、胃肠[[综合征]](如[[胃肠痉挛]]、腹泻等),还可强化[[大腿肌]]肉。 <b> 伏地挺身</b> 俯卧(趴在床或地板上),全身放松,前额触碰地面,双腿伸直,双手弯曲与肩平放,手肘靠近身体,掌心向下。 双手支撑,抬起头、[[胸部]],双腿仍接触地面,直到感觉胸腹完全展开。保持该姿势约10秒钟。重复做3~5次。这能消除胀气、解除[[便秘]]、锻炼背肌,对脊椎矫正有一定的帮助。 <b>站立弯膝</b> 双脚分开与肩同宽站立,双手轻放膝上,身体微向前弯。深吸一口气,吐气时缓慢收缩腹部[[肌肉]],让腹部肌肉呈凹陷状,但不要勉强用力,否则会感到不舒服。保持该姿势5~20秒,不要[[憋气]],然后顺势将肺部气体排出,放松肌肉。重复4~7次。这个动作对缓解[[消化不良]]与便秘很有帮助。 ==预防== <b>A.</b> 饮食有节,防止暴饮暴食,宜进食易消化的食物,忌生冷、粗硬、酸辣刺激性食物。 尽量避免[[烦恼]]、忧虑,保持乐观情绪。 许多胃病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃[[植物神经功能紊乱]],只要治疗好了胃的植物神经功能紊乱,其它胃病就会自然[[康复]],胃病患者如果感觉不仅胃部不舒服,而且睡眠、精神状态等也不好,那十有八九可以判断患有胃植物神经功能紊乱。需要说明的是胃[[植物神经]]紊乱(即[[胃神经官能症]])是功能性疾病,仪器检查不出,容易被很多医生和患者忽视,有的患者想不通,有的医生也想不通,所以很多医生不知道从这方面用药,而耽误了病人,导致久治不愈! “[[安神]]护胃剂”在治疗胃植物神经功能紊乱方面有特效作用,服用“安神护胃剂”,一般5天内可以消除[[失眠]]、胃痛、胃胀、恶心等症。 有了好的胃药,患者还应注意日常生活的饮食与保健,并注重运动和休息。饮食不调,是诱发肠胃病的直接原因。 在治疗[[肠胃]]疾病方面,就有食用菌[[猴头菇]](又叫[[猴头菌]])。猴头菇既是我国传统的名菜,享有“山珍[[猴头]],海味[[燕窝]]”的美誉,又是难得的补品,对人体有助消化、利[[五脏]]的功效,特别适用于老年人、体弱者。 现代医学进一步证明,猴头菇是治疗[[消化系统]]疾病和抑制胃痛的良药。它含有丰富的营养物质,如[[蛋白质]]、脂肪、铁、磷、钙、[[胡萝卜素]]、碳水化合物、热量等,还含有十六种天然[[氨基酸]],其中有七种是为人体所必需。我们在临床上用猴头菇片剂来治疗胃炎和溃疡,也取得了很好的疗效,尤其是对慢性胃炎的治疗,作用十分明显。 猴头菇含硫非常高。硫是对人体是不可缺的重要的营养元素。进入人体的硫经过一系列[[代谢]]过程,绝大部分最终成为无机[[硫酸盐]]、[[硫酸]]酯及中性硫进入[[血液循环]],功效之一就是[[健脾]]益胃,增进食欲,增加胃[[黏膜]]屏障机能,对各种慢性胃炎均有较好的治疗作用。如太阳神猴头菇胃肠保健口服液,作为消化道疾患的辅助治疗品已被人们所接受,此猴头菇口服液对[[幽门螺杆菌]](是造成胃及十二指肠疾病的重要病原菌)[[感染]]所导致的胃上皮细胞损伤具有保护作用。 <b>B.</b> 从中医角度看来,小腿肚内侧系[[足太阴脾经]]、足厥阴肝和[[足少阴肾经]]循行之处,故按捏这一部位,对上述[[经络]]所在的[[穴位]]均有一定刺激作用;对膝以下的远端穴位除此有局部治疗作用外,尚可治疗经络所系之脏器的病痛。足太阴脾经与脾胃相联,故而捏按此处可能治疗胃之疾患。 每天捏一捏小腿肚 部位:小腿肚内侧1/3处的肌肉部分([[腓肠肌]]内侧缘)。 方法:用手捏住上述部分肌肉,拇指与四指相对,稍用力按捏,以自觉有较强的酸痛为度。自上而下按捏,再自下而上按捏。一般以各15—30次为宜。根据疼痛情况,酌情加减。每日可进行1—3次。 注意在按捏过程中,应有揉的动作——酸痛感强,止痛效果好,不可因怕有酸痛感而不用力。 此法对急性发作的胃痛效果较好。慢性胃病发作时,运用此法也同样有效。 每天做一做鼓漱、揉一揉腹 止痛之后,为巩固疗效,还可加做两种辅助治疗: 1.鼓漱:闭口,用舌沿牙齿边缘左右搅动各24次,然后,闭口鼓腮,做漱口动作,待口中[[津液]]充满时,分口慢慢下咽。此法长练,可益胃消食,增强胃肠功能。 2.揉腹:每当饭后,可适当散步,然后,或卧或坐,用手揉腹。先将双手搓热,分别以左、右手,按顺或逆时针方向,按揉上腹部,各做30次左右,此法可增强胃肠机能,对治疗肠胃病有一定效果。 如此坚持一段时间,不仅胃痛可止,有胃肠病者,也可渐愈。 为什么按捏腿肚可解胃痛呢? 从中医角度看来,小腿肚内侧系足太阴脾经、足厥阴肝和足少阴肾经循行之处,故按捏这一部位,对上述经络所在的穴位均有一定刺激作用;对膝以下的远端穴位除此有局部治疗作用外,尚可治疗经络所系之脏器的病痛。足太阴脾经与脾胃相联,故而捏按此处可能治疗胃之疾患。 需要说明的是:这种方法适用于一般胃病,至于胃溃疡病[[穿孔]]或[[急性胰腺炎]]等急性剧烈的腹部疼痛,应立即去医院诊治。 <b>C.</b> 胃痛的时候,尽量把皮带松开,这样可以让腹部舒服一点。平常尽量穿舒适宽松的衣服,以避免腹部受压。 对于经常在晚上出现胃酸逆流的人来说,最好采用右侧在上、左侧在下的睡姿,同时把头部垫高,这样就可避免胃酸逆流的问题。 经常胃病者,如果因有其他疾病而需长期服用药物,最好能够向医生请教,看看这些正在服用的药物是否会刺激胃部而致胃不舒服。例如,[[抗生素]]、铁剂等,都是会刺激胃励膜的药物。一定要请自己的[[主治医师]],针对自己的服药习惯,给予药物处方的建议。另外,也不要在激烈运动之前或之后马上进餐。因为这样一来,会使得胃部负荷过重,而诱发胃痛。如果是忙着上运动场,那么宁可饿着肚子,也不要吃得太饱。 ==注意事项== 1、首先要纠正不良的饮食习惯。 多食清淡,少食肥甘及各种刺激性食物,如含酒精及香料的食物。谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛,不可使[[五味]]有所偏嗜。有吸烟嗜好的病人,应戒烟。 2、饮食定时定量。 长期胃痛的病人每日餐或加餐均应定时,间隔时间要合理。 急性胃痛的病人应尽量少食多餐,平时应少食或不食零食,以减轻胃的负担。 3、注意营养平衡。 平素的饮食应供给富含[[维生素]]的食物,以利于保护胃黏膜和提高其防御能力,并促进局部病变的修复。 4、饮食宜软、温、暖。 烹调宜用蒸、煮、熬、烩,少吃坚硬、粗糙的食物。进食时不急不躁,使食物在[[口腔]]中充分[[咀嚼]],与[[唾液]]充分混合后慢慢咽下,这样有利于消化和病后的修复。要注意四季饮食温度的调节,脾胃虚寒者尤应禁食生冷食物。肝郁气滞者忌在生气后立即进食。 ==治疗胃痛偏方== <b>配制:</b>白面0.5公斤,[[红糖]]100克。白面上笼蒸20分钟,取出晾晒干,再将蒸面下锅翻炒10多分钟(文火),放入红糖,继续翻炒,待红糖与炒面融合后,出锅,即可食用。 <b>食用方法、用量:</b>每天3次至4次,每次小勺,干食最好。干食不适者,也可倒一点儿温开水,搅成半硬糊状,食用。坚持服用一个月。 [[分类:饮食保健]][[分类:疾病]][[分类:胃肠疾病]] {{症状查询专题}} ==参看== *[[中医内科学/胃痛|《中医内科学》- 胃痛]] *[[气功外气疗法/胃痛|《气功外气疗法》- 胃痛]] *[[手穴手纹诊治/胃痛|《手穴手纹诊治》- 胃痛]]
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