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{{百科小图片|bkmb7.jpg|}} '''鼻疖'''是指[[鼻前庭]][[毛囊]]、[[皮脂腺]]或[[汗腺]]的局限性[[化脓性炎]]症。[[糖尿病]]病人及一般[[抵抗力]]低下者也易患此病。 [[临床表现]]: 局部有胀痛、[[灼痛]]、[[红肿]]等表现,可伴有低热和[[全身不适]]。可见一侧鼻前庭内有丘状隆起,周围[[浸润]]发硬,发红,[[疖]]肿形成期有明显跳痛,成熟后,顶部出现黄色脓点,溃破则流出脓液,有时排出黄绿色脓栓。鼻疖如经挤压,[[感染]]扩散,可引起严重的颅内[[并发症]]—[[海绵窦血栓性静脉炎]],可危及生命。 治疗:疖未成熟者,局部[[热敷]],每日数次。可作氦-氖[[激光]]局部照射,超短波、[[透热疗法]]等[[理疗]]促进疖肿消失、[[消肿]]并可止痛。患处敷10%[[鱼石脂]][[甘油]],使其穿破。应用足量的[[抗生素类]]药物,预防感染扩散。疖已成熟者,可待其自行穿破,或用小[[探针]]蘸少许纯石碳酸或50%[[硝酸银]]腐蚀脓头,促使破溃排脓。亦可切开。疖破后,局部清洁[[消毒]],以利[[引流]];或用[[抗生素]]软膏涂敷,保护[[伤口]]不致[[结痂]],并可[[消炎]],促其愈合。如并发海绵窦血栓性静脉炎,必须住院,应用大剂量抗生素积极治疗。 预防: 注意鼻部清洁卫生,少挖鼻,拔[[鼻毛]]。患病后严禁挤压鼻疖,以防止感染扩散引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。 ==疾病分类== [[耳鼻喉科]] ==疾病描述== 鼻疖是鼻前庭毛囊,皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性[[炎症]],偶可发生在[[鼻尖]]或[[鼻翼]]。 ==[[症状]][[体征]]== 患侧鼻前庭内红肿热痛,有时伴低热和全身不适。发病初,鼻前庭出现丘状隆起,周围组织因浸润发硬、发红,局部跳痛和触痛;疖肿成熟后,丘状隆起顶部出现黄色脓点,继而溃破脓液排出。疖肿多单个发病,亦有多个,但多限于一侧鼻前庭。一般在1周内自行穿破而愈。病情严重者可引起[[上唇]]和面颊部[[蜂窝]]组织炎,表现为同侧上唇,面颊和下脸红肿热痛,常伴有[[畏寒]]、[[高热]]、[[头痛]]和全身不适等明显全身症状。鼻疖处理不妥可引起严重的颅内并发症——海绵窦血栓性静脉炎。临床表现[[寒颤]]、高热、头剧痛、患侧[[眼睑]]及[[结膜水肿]]、[[眼球突出]]、固定、甚或[[失明]],以及眼底[[静脉扩张]]和[[视乳头水肿]]等。如尚未能及时治疗,1—2日后可累及对侧,严重者危及生命或遗留脑和眼的[[后遗症]]。 ==疾病病因== 1、挖鼻或拔鼻毛致鼻前庭[[皮肤]]损伤和[[继发感染]]([[金黄色葡萄球菌感染]])。 2、继发于慢性[[鼻前庭炎]]。 3、糖尿病者和抵抗力低弱者易患本病。 ==[[病理]]生理== 并发海绵窦血栓性静脉炎的发病机理:疖肿被脐压或不慎被撞击,使感染沿鼻前庭和上唇丰富的[[血管网]]扩散;由于面部[[静脉]]无[[瓣膜]],[[血液]]可正逆向流动,故疖肿扩散经[[小静脉]]流入[[内眦静脉]],又经眼上、下静脉逆向流动汇入[[海绵窦]]而发病。 ==诊断检查== 根据临床表现、体征诊断。 ==治疗方案== 1、疖未成熟者,或局部热敷,或氦-氖激光局部照射,或超短波、透热疗法,以消炎止痛;用10%鱼石脂甘油棉栓或软膏敷其表面,促其成熟穿破;同时应给予足量抗生素或[[磺胺类药物]];剧痛者可适当服用镇痛剂。 2、疖已成熟者,可待其穿破或在[[无菌操作]]下用小探针蘸少许纯碳酸或15%硝酸银腐蚀脓头,促其破溃排脓,亦可以尖刀挑破脓头后用小[[镊子]]钳出脓栓,也可用小[[吸引器]]头吸出脓液;切开时务必不要切及周围浸润部分,切忌挤压。 3、疖溃破后,局部清洁消毒,促进引流;破口涂以抗生素软膏,即可保持伤口不致结痂,达到消炎,促进愈合之目的。 4、适当注意休息,多饮水,通大便。 5、[[慢性病]]例和屡发者应排除糖尿病,并加强营养和锻炼。 6、合并海绵窦血栓性静脉炎者,必须住院,给予大量抗生素等药物,以及请[[眼科]]和[[神经科]]医生协助治疗,切不可疏忽。 ==疾病预防== 戒除挖鼻、拔鼻毛等恶习;积极治疗[[鼻腔]]疾病,避免有毒粉尘刺激;患本病时应避免撞击患部,切忌挤压;未成熟者忌行切开,否则将使感染扩散。 ==用药提示== 鼻疖是指[[鼻孔]]附近皮肤的毛囊、皮脂腺或汗腺所发生的急性化脓感染。因部位近“人中”穴,故俗称“人中疗”。如果经常用手指挖鼻孔、拔鼻毛或捏挤鼻尖及周围的[[粉刺]],就容易使毛囊、皮脂腺遭受[[细菌感染]],进而发展为鼻疖。 鼻疖起病初期,局部有胀痛、灼热及红肿现象,继之出现跳痛,并有明显的触痛及隆起。当脓成熟后,顶部出现黄白色斑点。临床上表现为高热,寒颤,[[剧烈头痛]],患侧眼睑及结膜水肿,眼球突出固定甚至失明,如不及时治疗可累及对侧,严重的可危及生命,或留下眼和脑的后遗症。 1、要注意保护面部清洁,纠正挖鼻孔、拔鼻毛等不良习惯,减少[[皮肤感染]]机会。 2、鼻疖一旦形成,严禁挤压,对末成熟者忌切开,以免炎症扩散。 ==专家提示== [[外鼻]]及上唇部[[血管]]丰富,疖肿感染扩散,经内静脉及眼上、下静脉进入海绵窦,引起海绵窦血栓性静脉炎,可危及生命。故称外鼻及上唇为危险三角,鼻疖应视为一严重疾病。 ==鼻疖肿病的预防及护理== 1、普及个人卫生常识,改掉挖鼻和拔鼻毛的习惯。 2、积极防治[[鼻炎]]和[[鼻窦炎]]。 3、一旦发病,在初、中期切忌暴力挤压。 4、多饮开水。多休息,忌激烈劳动或运动,特别是低头位工作。 5、保持大便通畅。忌一切辛辣、酒类食物。 6、及时换药。局部保持清洁,并注意引流通畅。 7、愈合后,在创口上再贴小膏药或[[橡皮膏]]7-10天,以免产生[[疤痕]]。 8、全身症状明显者,应卧床休息。 9、如服用[[中药]]的患者应注意,汤剂不宜久煎,宜冷服。 [[分类:疾病]][[分类:病理学]] ==参看== *[[耳鼻喉科/鼻疖|《中西医结合耳鼻喉科》- 鼻疖]] *[[医疗康复/鼻疖|《家庭医学百科·医疗康复篇》- 鼻疖]] *[[耳鼻咽喉外科/鼻疖|《耳鼻咽喉外科学》- 鼻疖]] ==健康问答网关于鼻疖的相关提问== <rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/1299/rss</rss> {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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