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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>LOX-18228</strong>(现临床阶段代号 <strong>EP0031</strong> 或 <strong>A400</strong>)是一种新型、口服、强效的<strong>下一代</strong>(Next-generation)<strong>[[RET]]</strong> 酪氨酸激酶抑制剂。该药物的设计初衷是为了解决当前标准治疗药物([[赛帕替尼]]和[[普拉替尼]])面临的获得性耐药难题,特别是针对难治的<strong>[[G810]]</strong>溶剂前沿区突变(Solvent Front Mutations)。与前代药物相比,LOX-18228 不仅保留了对 RET 融合和常见突变的高活性,更通过独特的分子构象规避了耐药位点的空间位阻。此外,它具有卓越的<strong>[[血脑屏障]]</strong>穿透能力,在临床试验中展现了对脑转移病灶的强效控制。目前,该药物已在中国递交新药上市申请(NDA),有望成为全球首个获批的下一代 RET 抑制剂。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">LOX-18228 / EP0031</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Next-Gen RET Inhibitor (点击展开)</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> [[Image:Next_generation_RET_inhibitor_concept.png|100px|下一代 RET 抑制剂概念图]] </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">克服耐药的希望</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">常用代号</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">A400 / EP0031 / KL590586</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">研发机构</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">科伦博泰 (Kelun-Biotech)<br>Ellipses Pharma</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">核心靶点</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;"><strong>[[RET]]</strong> (含耐药突变)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">关键优势</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #166534;">抗 <strong>[[G810]]</strong> 突变<br>高 <strong>[[入脑]]</strong> 能力</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">适应症</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;">RET+ 实体瘤 (经治/初治)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">临床阶段</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">NDA 受理 (中国)<br>Phase 2 (全球)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">给药方式</th> <td style="padding: 6px 12px; color: #0f172a;">口服 (QD)</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">研发背景:代号的演变</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> 该分子最初的研发线索可追溯至 Loxo Oncology(现礼来子公司)的早期发现项目 <strong>LOX-18228</strong>。随后,该资产在不同地区和合作框架下有了新的代号: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>A400 / KL590586:</strong> <br>由中国<strong>科伦博泰</strong>(Kelun-Biotech)进行主要临床开发,在中国被称为 A400。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>EP0031:</strong> <br>英国 <strong>Ellipses Pharma</strong> 获得海外授权后使用的代号,目前正在美国和欧洲开展全球临床试验。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>设计目标:</strong> <br>旨在成为“RET 领域的洛拉替尼”,即在保持对野生型 RET 高选择性的同时,解决前代药物无法攻克的获得性耐药问题。</li> </ul> <h2 style="background: #fff1f2; color: #9f1239; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #9f1239; font-weight: bold;">机制突破:攻克溶剂前沿</h2> <div style="background-color: #fff5f5; border-left: 5px solid #e11d48; padding: 15px 20px; margin: 20px 0; border-radius: 4px;"> <h3 style="margin-top: 0; color: #be123c; font-size: 1.1em;">为 G810 而生</h3> <p style="margin-bottom: 0; text-align: justify; font-size: 0.95em; color: #334155;"> 赛帕替尼和普拉替尼治疗后,约 10%-40% 的患者会出现 <strong>[[G810]]</strong>(溶剂前沿区)突变,导致药物无法结合。 </p> </div> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>紧凑型结合模式:</strong> <br>EP0031/A400 的分子结构经过优化,能够适应 G810R/S/C 突变引入的大侧链氨基酸,避免了空间位阻效应。临床前数据显示,它对 G810 系列突变的抑制活性比第一代 SRI 高出数倍至数十倍。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>广谱覆盖:</strong> <br>除了 G810,它还能有效抑制 <strong>[[V804M]]/L</strong>(守门员突变)和 <strong>[[M918T]]</strong> 等常见突变,实现了对 RET 变异家族的“全覆盖”。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>高入脑:</strong> <br>作为一种脑穿透性药物,其脑/血浆浓度比极高,能够有效穿透血脑屏障,清除颅内病灶。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床数据:令人瞩目的早期结果</h2> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">患者群体</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af; width: 35%;">客观缓解率 (ORR)</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569; width: 40%;">临床意义</th> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">RET TKI 经治<br>(耐药人群)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #b91c1c; font-weight: 700;">60% - 70%</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在赛帕替尼/普拉替尼治疗失败后,仍能提供极高的缓解率,挽救了无药可用的患者。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">初治 NSCLC<br>(一线)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #166534; font-weight: 700;">> 80%</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">显示出同类最佳 (Best-in-class) 的潜力。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">脑转移亚组</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">颅内 ORR 显著</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在多个案例中观察到颅内病灶的完全缓解 (CR)。</td> </tr> </table> </div> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Zhou Q, et al. (2023).</strong> <em>Safety and efficacy of A400 (EP0031), a selective RET inhibitor, in patients with RET-altered solid tumors.</em> <strong>[[ASCO Annual Meeting]]</strong>. 2023.<br> <span style="color: #475569;">[ASCO 亮相]:该研究首次在国际舞台披露了 A400 在经治患者中的优异数据,证实了其克服 G810 耐药的临床活性,引发广泛关注。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>Subbiah V, et al. (2021).</strong> <em>Structural basis of acquired resistance to selpercatinib and pralsetinib in RET fusion-positive lung cancer.</em> <strong>[[Nature Oncology]]</strong>. 2021.<br> <span style="color: #475569;">[机制基础]:虽然未直接命名 EP0031,但该研究详细阐述了下一代药物需要克服的 G810 结构位阻机制,为 LOX-18228/EP0031 的设计提供了理论依据。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [3] <strong>Kelun-Biotech. (2023).</strong> <em>A400/EP0031 New Drug Application Accepted by NMPA for RET-positive NSCLC.</em> <strong>[[Press Release]]</strong>.<br> <span style="color: #475569;">[监管进展]:标志着该药物从临床试验走向商业化的关键一步,有望成为中国首个国产原研的下一代 RET 抑制剂。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;"> <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;"> LOX-18228 (EP0031) · 知识图谱 </div> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;"> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">前代药物</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[赛帕替尼]] (Selpercatinib) • [[普拉替尼]] (Pralsetinib)</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">核心目标</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">克服 <strong>[[G810]]</strong> 突变 • 解决第一代 SRI 耐药</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">同类竞品</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">HA121-28 (在研) • 暂无已上市竞品</td> </tr> <tr> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">适用人群</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">RET TKI 治疗失败者 • 初治 RET+ 患者(潜在)</td> </tr> </table> </div> </div>
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