查看“MAPK/ERK”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 2px solid #0f172a; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>MAPK/ERK 通路</strong>（亦称 Ras-Raf-MEK-ERK 级联反应）是真核细胞内最核心的信号转导路径之一。该通路将细胞外的生长因子、细胞因子及激素刺激，通过 <strong>[[RAS]]</strong>、<strong>[[RAF]]</strong> 和 <strong>[[MEK]]</strong> 三级激酶级联，最终传递至效应器 <strong>[[ERK]]</strong>。作为调节细胞增殖、分化、存活和凋亡的“总开关”，MAPK/ERK 通路的异常激活是超过 40 ％ 人类恶性肿瘤（如 <strong>[[黑色素瘤]]</strong>、<strong>[[胰腺癌]]</strong>、<strong>[[肺腺癌]]</strong>）的直接驱动因素。在 2025 年的精准肿瘤学研究中，如何通过“垂直阻断”策略克服该通路的反馈性激活与耐药，已成为靶向药物开发的最前沿课题。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">MAPK/ERK · 路径档案</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Ras-Raf-MEK-ERK Pathway (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 15px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                    [[文件:MAPK_ERK_Pathway_Map.png|100px|通路全景图]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">三级激酶级联架构</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">通路名称</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">经典 MAPK 通路</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">核心组成</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Ras, Raf, MEK, ERK</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键磷酸化</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Thr202 / Tyr204 (ERK)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">输入信号</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Growth Factors (EGF, FGF)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">输出效应</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">转录重构、细胞周期</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">肿瘤关联率</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">约 40 ％ 到 50 ％</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子转导机制：级联磷酸化瀑布</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        MAPK/ERK 通路的运行遵循严密的阶梯式激活逻辑，每一步都涉及蛋白质构象的转变与能量磷酸基团的转移。
    </p>

    

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>起始阶段：RAS 活化</strong>
            <br>胞外配体结合 <strong>[[RTK]]</strong> 受体诱导其二聚化，招募 <strong>[[Grb2]]</strong> 和 <strong>[[SOS]]</strong>。SOS 作为鸟苷酸交换因子，催化 <strong>[[RAS]]</strong> 从 GDP 结合态切换为 GTP 活化态。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>级联放大：RAF 与 MEK 招募</strong>
            <br>活化的 RAS-GTP 招募 <strong>[[BRAF]]</strong> 或 <strong>[[CRAF]]</strong> 至细胞膜。RAF 二聚化激活后，磷酸化 <strong>[[MEK1/2]]</strong> 的两个关键丝氨酸残基。随后 MEK1/2 作为双特异性激酶激活下游底物。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>终端执行：ERK 核转位</strong>
            <br>活化的 <strong>[[ERK1/2]]</strong> 发生 <strong>[[核转位]]</strong>，磷酸化包括 <strong>[[MYC]]</strong>、<strong>[[ELK-1]]</strong> 和 <strong>[[RSK]]</strong> 在内的转录因子，直接启动 <strong>[[Cyclin D1]]</strong> 表达。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床驱动变异全景</h2>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 20%;">关键节点</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569; width: 30%;">典型突变</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">高发瘤种</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[RAS]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">KRAS G12C, G12D, G12V</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">胰腺癌 (约 90 ％), 结直肠癌, 肺腺癌</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[BRAF]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>[[BRAF V600E]]</strong>, V600K</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">黑色素瘤 (约 50 ％), 甲状腺癌, 结直肠癌</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[MEK]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">MAP2K1 (MEK1) 获得性突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">黑色素瘤靶向治疗后的获得性耐药</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[NF1]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">NF1 缺失 (失去 GAP 功能)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">神经纤维瘤, 恶性外周神经鞘瘤</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗战略：从单点抑制到协同进化</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        针对 MAPK/ERK 通路的药物开发已从单纯的“灭火”模式，转向考虑“反馈回路反弹”的系统性干预。
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>第一代 BRAF 抑制剂的矛盾激活：</strong>
            <br>单用 <strong>[[维罗非尼]]</strong> 在非突变细胞中会诱发 <strong>[[矛盾激活]]</strong>。目前临床金标准是 <strong>[[BRAF抑制剂]]</strong> ＋ <strong>[[MEK抑制剂]]</strong> 的联合（如达拉非尼 ＋ 曲美替尼）。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>垂直阻断与三靶联合：</strong>
            <br>在结直肠癌中，通过 <strong>[[BEACON方案]]</strong>（BRAFi ＋ EGFRi ＋ MEKi）同时封锁通路出口及代偿性受体反馈，显著提高了总生存期。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>针对 RAS 的突破：</strong>
            <br><strong>[[索托拉西布]]</strong> 等共价抑制剂成功攻克了 KRAS G12C，目前正在探索与 <strong>[[SHP2抑制剂]]</strong> 或 <strong>[[SOS1抑制剂]]</strong> 联合以彻底封锁信号流。</li>
    </ul>

    <div style="margin-top: 40px; padding: 20px; background-color: #f8fafc; border-radius: 10px; border-left: 5px solid #bae6fd;">
        <h3 style="margin-top: 0; font-size: 1.1em; color: #1e40af;">关键相关概念</h3>
        <div style="display: flex; flex-wrap: wrap; gap: 10px; margin-top: 10px;">
            <span style="background: #ffffff; padding: 5px 12px; border-radius: 20px; border: 1px solid #e2e8f0; font-size: 0.85em;">[[三级激酶瀑布]]</span>
            <span style="background: #ffffff; padding: 5px 12px; border-radius: 20px; border: 1px solid #e2e8f0; font-size: 0.85em;">[[反馈性激活]]</span>
            <span style="background: #ffffff; padding: 5px 12px; border-radius: 20px; border: 1px solid #e2e8f0; font-size: 0.85em;">[[KSR支架蛋白]]</span>
            <span style="background: #ffffff; padding: 5px 12px; border-radius: 20px; border: 1px solid #e2e8f0; font-size: 0.85em;">[[变构抑制]]</span>
            <span style="background: #ffffff; padding: 5px 12px; border-radius: 20px; border: 1px solid #e2e8f0; font-size: 0.85em;">[[矛盾激活]]</span>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">参考文献</h2>
    <div style="font-size: 0.85em; color: #475569; margin-top: 15px;">
        <p>[1] <strong>Davies H, et al. (2002).</strong> Mutations of the BRAF gene in human cancer. <strong>[[Nature]]</strong>, 417(6892), 949-954. <br> [Academic Review]：通路研究的奠基石，揭示了 BRAF 突变在多种癌症中的高频分布。</p>
        <p>[2] <strong>Flaherty KT, et al. (2012).</strong> Combined BRAF and MEK inhibition in melanoma with BRAF V600 mutations. <strong>[[NEJM]]</strong>, 367(18), 1694-1703. <br> [Academic Review]：临床里程碑研究，确立了双靶向联合抑制策略的科学地位。</p>
        <p>[3] <strong>Lavoie H, Therrien M. (2015).</strong> The Raf-MEK-ERK pathway: regulation and therapeutic strategies. <strong>[[Nature Reviews Molecular Cell Biology]]</strong>, 16(5), 281-298. <br> [Academic Review]：深度综述，系统解析了该通路的生化调节、支架蛋白逻辑及耐药应对方案。</p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;">
        <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">MAPK/ERK 通路 · 知识图谱导航</div>
        <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
             [[RAS循环]] • [[BRAF V600E]] • [[曲美替尼]] • [[恩考非尼]] • [[BEACON方案]] • [[SHP2抑制剂]] • [[ERK抑制剂]] • [[反馈环路]] • [[精准肿瘤学]]
        </div>
    </div>

</div>