查看“TIL 疗法”的源代码

<div class="medical-infobox-concise" style="float: right; width: 300px; margin: 0 0 1.5em 1.5em; clear: right;">
<div class="mw-collapsible mw-collapsed" style="border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; background: linear-gradient(180deg, #f8fafc 0%, #ffffff 100%); font-size: 0.85em; box-shadow: 0 4px 15px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">

    <div style="background-color: #eaeff5; color: #1a202c; padding: 12px 15px; font-weight: bold; font-size: 1.25em; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; cursor: pointer; text-align: center;">
        TIL 疗法 (TIL)
    </div>

    <div class="mw-collapsible-content">
        <div class="infobox-visual" style="text-align: center; padding: 20px 0 10px 0;">
            <div style="width: 25px; height: 25px; padding: 25px; background: #ffffff; display: inline-block; border-radius: 50%; border: 1px solid #cbd5e1;">
                <svg viewBox="0 0 24 24" fill="none" stroke="#2563eb" stroke-width="2" stroke-linecap="round" stroke-linejoin="round"><path d="M12 22s8-4 8-10V5l-8-3-8 3v7c0 6 8 10 8 10z"></path><path d="M8 11h8"></path><path d="M12 8v6"></path></svg>
            </div>
        </div>

        <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; line-height: 1.7;">
            <tr style="border-top: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="padding: 10px 12px; color: #64748b; width: 35%;">通用名</td>
                <td style="padding: 10px 12px; text-align: right; color: #1e293b; font-weight: 500;">Lifileucel</td>
            </tr>
            <tr style="border-top: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="padding: 10px 12px; color: #64748b;">机制</td>
                <td style="padding: 10px 12px; text-align: right; color: #1e293b; font-weight: 500;">天然多克隆识别</td>
            </tr>
            <tr style="border-top: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="padding: 10px 12px; color: #64748b;">获批状态</td>
                <td style="padding: 10px 12px; text-align: right; color: #059669; font-weight: 600;">FDA 获批 (2024)</td>
            </tr>
            <tr style="border-top: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="padding: 10px 12px; color: #64748b;">核心靶标</td>
                <td style="padding: 10px 12px; text-align: right; color: #1e293b;">多点[[新抗原]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>
</div>
</div>

'''TIL 疗法'''（Tumor-Infiltrating Lymphocytes Therapy）是一种从患者肿瘤组织中获取、体外大规模扩增并重新回输的过继性细胞免疫治疗（ACT）。不同于基因修饰的 [[CAR-T 细胞疗法]]，TIL 利用已浸润至肿瘤内部的天然多克隆 T 细胞，能够针对异质性肿瘤表面的多种[[新抗原]]（Neoantigen）产生免疫应答。该疗法在[[黑色素瘤]]、[[宫颈癌]]等[[实体瘤]]的精准化疗方案决策中具有核心地位。



== 转化路径与生化逻辑 ==
TIL 疗法的核心是将肿瘤局部的“微弱免疫应答”转化为全身性的“高浓度免疫压制”。
<div style="text-align: center; margin: 30px 0; padding: 20px; background: #fdfdfd; border-top: 1px solid #eee; border-bottom: 1px solid #eee;">
    <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; font-weight: bold; color: #2563eb;">原位识别 (肿瘤组织活检)</span>
    <span style="margin: 0 15px; color: #94a3b8; font-size: 1.4em;">→</span>
    <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.1em; color: #d93025; font-weight: bold;">体外强化 (IL-2 快速扩增)</span>
    <span style="margin: 0 15px; color: #94a3b8; font-size: 1.4em;">→</span>
    <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 1.2em; font-weight: bold; color: #059669;">回输增效 (肿瘤微环境浸润杀伤)</span>
</div>

== 临床特征客观评估表 (方案二) ==

<div style="overflow-x: auto; width: 90%; margin: 30px auto;">
{| class="wikitable" style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: none; box-shadow: 0 4px 15px rgba(0,0,0,0.08); font-size: 0.95em; background-color: #fff; line-height: 1.6;"
|+ style="font-weight: bold; font-size: 1.15em; margin-bottom: 15px; color: #1a202c; text-align: center;" | TIL 疗法临床性能与风险管理评估
|- style="background-color: #eaeff5; color: #1a202c; border-bottom: 2px solid #dce4ec;"
! style="text-align: left; padding: 15px; width: 22%;" | 评估维度
! style="text-align: left; padding: 15px;" | 临床客观表现与技术特征 (Truth-telling)
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"
| style="text-align: left; padding: 15px; font-weight: 600; color: #475569; background-color: #fcfdfe;" | 靶标识别广度
| style="text-align: left; padding: 15px; color: #334155;" | '''天然多克隆优势：''' 含有识别多种突变抗原（Neoantigen）的 TCR。这种异质性识别机制能有效预防由单一靶标丢失引起的[[免疫逃逸]]。
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"
| style="text-align: left; padding: 15px; font-weight: 600; color: #475569; background-color: #fcfdfe;" | 浸润与归巢性
| style="text-align: left; padding: 15px; color: #334155;" | '''天然趋向性：''' 细胞保留了趋化因子受体（如 $CXCR3$），使其能顺着趋化梯度穿透复杂的肿瘤基质，浸润至实体瘤核心。
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"
| style="text-align: left; padding: 15px; font-weight: 600; color: #475569; background-color: #fcfdfe;" | 副作用风险
| style="text-align: left; padding: 15px; color: #334155;" | '''临床挑战：''' 治疗流程包含 $NMA-LD$ 预处理及高剂量 [[IL-2]] 维持。需严格监测[[毛细血管渗漏综合征]]及骨髓抑制风险。
|- style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"
| style="text-align: left; padding: 15px; font-weight: 600; color: #475569; background-color: #fcfdfe;" | 制备工艺壁垒
| style="text-align: left; padding: 15px; color: #334155;" | '''时间窗限制：''' 生产周期（约 22-35 天）是核心瓶颈。对于快速进展期患者，需结合 RAG 系统实时评估治疗窗口的匹配度。
|}
</div>

== 核心关键关联 ==
* **[[Amtagvi]]**：全球首款获 FDA 批准的 TIL 药物，实体瘤细胞治疗的里程碑。
* **[[IL-2 (白细胞介素-2)]]**：TIL 疗法中必需的促生长因子，也是回输后毒性管理的重点。
* **[[新抗原筛选]]**：TIL 疗法的特异性基础，通过分析浸润 T 细胞可反向优化疫苗设计。
* **[[RAG (检索增强生成)]]**：用于构建 TIL 治疗路径的私有医学知识库，支持 AI 诊疗决策。

== 参考文献 ==
* [1] Rosenberg SA, et al. Adoptive cell transfer as personalized immunotherapy for human cancer. Science, 2015.
* [2] Chesney J, et al. Lifileucel TIL Therapy in Advanced Melanoma. Journal of Clinical Oncology, 2024.
* [3] 《2025 年实体瘤 TIL 疗法应用专家共识：从靶点验证到临床决策》。

{{reflist}}

<div style="clear: both; margin-top: 40px; border: 1px solid #a2a9b1; background-color: #f8f9fa; border-radius: 4px; overflow: hidden;">
<div style="background-color: #dee2e6; text-align: center; font-weight: bold; padding: 6px; border-bottom: 1px solid #a2a9b1; color: #374151;">过继性细胞免疫治疗 (ACT) 导航栏</div>
{| style="width: 100%; background: transparent; border-spacing: 0; font-size: 0.85em;"
|-
! style="width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right; border-bottom: 1px solid #fff;" | 治疗平台
| style="padding: 8px; border-bottom: 1px solid #fff;" | [[TIL 疗法]] • [[TCR-T 疗法]] • [[CAR-T 细胞疗法]] • [[Amtagvi]]
|-
! style="width: 15%; padding: 8px; background-color: #f1f5f9; text-align: right;" | 核心评价
| style="padding: 8px;" | [[ORR 获益]] • [[新抗原筛选]] • [[IL-2 毒性管理]] • [[肿瘤浸润评分]]
|}
</div>

[[Category:医学]] [[Category:细胞治疗]] [[Category:肿瘤免疫学]] [[Category:精准医疗]]