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急性卡他性结膜炎
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{{头部模板-炎症}} [[急性卡他性结膜炎]](acute catarrhal conjunctivitis)俗称“红眼”或“火眼”,是由[[细菌感染]]引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为[[结膜]]明显[[充血]],脓性或粘液脓性分泌物,有自愈倾向 ==治疗措施== 在发病早期和高峰期作分泌物[[涂片]]或结膜刮片检查,确定[[致病菌]],并作[[药敏试验]],选择有效药物治疗。一般病程[[晚期]]细菌学检查阳性率较低。 对分泌物多的患者,可用3%[[硼酸溶液]]或生理盐水冲洗[[结膜囊]],若分泌物不多,可用[[消毒]][[棉签]]蘸上述溶液清洁眼部。 早期[[冷敷]]可以减轻本病引起的眼部不适[[症状]]。 局部治疗:根据不同的病原菌选用多种[[抗生素眼药水]]滴眼,如10%[[磺胺]]酰酰钠、0.25%[[氯霉素]]、0.5%~1.0%[[红霉素]]液或[[新霉素]]等,根据病情轻重,每隔2~3小时以至每隔1小时一次;睡前涂[[抗生素]][[眼膏]]如0.5%四环素、红霉素或[[金霉素眼膏]]防止[[眼睑]]粘着,同时使药物在结膜囊内保留较长时间。在并发[[角膜炎]]时,应按角膜炎处理。 治疗要及时、彻底,防止复发。 ==[[病因学]]== 常见的致病菌为[[肺炎双球菌]]kochweeks[[杆菌]],[[流行性感冒]]杆菌、[[金黄色葡萄球菌]]和[[链球菌]]也可见到,后两种[[细菌]]平常可[[寄生]]于结膜囊内,不引起[[结膜炎]],但在其他[[结膜病]]变及局部或全身[[抵抗力]]降低时有时也可引起[[急性结膜炎]]的发作。细菌可以通过多种媒介直接接触结膜,在公共场所、集体单位如幼儿园、学校及家庭中迅速蔓延,导致流行。特别是在春秋二季,各种[[呼吸道]][[疾病]]如[[流感]]、[[鼻炎]]盛行,结膜炎致病菌有可能经[[呼吸道分泌物]]传播。 ==[[临床表现]]== 自觉患眼刺痒如异物感,严重时有眼睑沉重、[[畏光]]流泪及灼热感。有时因分泌物附着在[[角膜]]表面[[瞳孔]]区,造成暂时性视物不清,冲洗后即可恢复[[视力]]。由于[[炎症]]刺激产生大量粘液脓性分泌物,患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及视减退等症状明显加重。少数患者可同时有[[上呼吸道感染]]或其他全身症状。 检查时可见眼睑[[肿胀]],结膜见上下睑被分泌物连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及[[视力减退]]等症状明显加重。少数患者可同时伴有上呼吸道感染或其他全身症状。 检查时可见眼睑肿胀,[[结膜充血]]呈鲜红色,以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎;[[球结膜]]不同程度充血[[水肿]],失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌[[感染]],可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状[[出血]]。角膜[[并发症]]主要是由kochweeks杆菌引起,表现为卡他性角膜边缘[[浸润]]或[[溃疡]],病变开始呈浅层点状角膜浸润,位于[[角膜缘]]内侧,以后浸润互相融合,形成弓形浅层溃疡。痊愈后可遗留云翳。 一般说来,发病3~4日,病情即达高潮,随即逐渐减轻,约10~14日即可痊愈。由kochweeks杆菌和肺炎双球菌感染引起病情较重者,有时伴有全身症状如[[体温]]升高及[[全身不适]]等。症程可持续约2~4周。本病常双眼同时或相隔1~2日发病。 ==预防== 因本病通过[[接触传染]],感染力极强,易造成广泛流行,因此在家庭如集体生活中一经发现本病者,应严加注意消毒及[[隔离]]。患者的洗脸用具,手帕等物必须煮沸消毒。医务人员在检查及治疗操作后,应注意防止[[交叉感染]]。 ==参看== *[[眼科学/急性卡他性结膜炎|《眼科学》- 急性卡他性结膜炎]] ==健康问答网关于急性卡他性结膜炎的相关提问== <rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/727/rss</rss> {{导航板-炎症}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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