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'''羊水检查'''(amniotic fluid examination),[[羊水]]与[[胎儿]]直接接触,检查羊水可了解胎儿的[[生理]]和[[病理]]情况。羊水中的胎儿脱落[[细胞培养]]后可借此检查胎儿的[[染色体]],还可检查胎儿的酶缺陷,羊水[[上清液]]可检查[[甲胎蛋白]]、[[甲状腺素]]、[[粘多糖]]、[[病毒]]等。[[染色体检查]]可用以诊断[[染色体病]],甲胎蛋白主要诊断有无[[先天畸形]],尤其是开放性神经管[[畸形]]如[[无脑儿]]、开放性脊柱裂等;而粘多糖、甲状腺素、酶缺陷则用以诊断先天性代谢病。[[羊水检查]]的[[适应症]]为:①高龄孕妇(年龄≥35岁的孕妇);②产史不良的孕妇,指有多次[[流产]]、胎死宫内或[[新生儿]]死亡的孕妇;③生过[[染色体异常]]儿的孕妇;④夫妇一方为染色体[[平衡易位]][[携带者]];⑤有[[伴性遗传病]]家族史的孕妇;⑥生过先天畸形儿的孕妇;⑦生过先天代谢病儿的孕妇;⑧晚期妊娠并发[[糖尿病]]或[[妊娠高血压综合征]]的孕妇,需提前终止妊娠,为了解胎儿成熟度者。所有羊水检查都需经[[腹部]]行羊水穿刺术抽取羊水。羊水穿刺时间除为了解胎儿成熟度需在晚期妊娠时进行外,宜在[[妊娠]]17~20周进行,因此时已有适量羊水可供[[穿刺]],而且若发现胎儿异常,此时终止妊娠也较合适。穿刺前应做[[B型超声]]波检查,了解胎儿情况及[[胎盘]]附着部位,并应认真核对适应症,有无[[并发症]],查[[血型]]、[[白细胞]],注意腹壁[[皮肤]]有无[[感染]]。穿刺应在[[手术室]][[无菌]]条件下,自腹壁穿刺进[[羊膜]]腔,穿刺点尽量避开胎盘及胎头方向。穿刺后 1周内禁[[性交]]及洗澡。穿刺后可引起宫缩、见红、[[破水]]而致晚期流产,或引起感染、胎儿死亡,个别报告可致孕母腹壁[[血肿]],亦有伤及胎儿致使[[下肢]][[坏死]]或皮肤有点状凹痕者。 ==参看== *[[基础检验学/羊水检查]]
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