真人养脏汤

真人养脏汤　【方源】 《太平惠民和剂局方》

【组成】 人参 当归 白术各六钱（各18g） 肉豆蔻半两（15g） 肉桂 甘草炙，各八钱（各24g） 白芍药一两六钱（48g） 木香一两四钱（42g） 诃子一两二钱（36g）罂粟壳三两六钱（108g）

【方歌】 养脏汤诃归，蔻参术草桂，香芍罂粟壳，固涩止泻痊。

【用法】 共为粗末，每服6g，水煎去滓，饭前温服；亦作汤剂，水煎，饭前温服，用量按原方比例酌减。

【功用】 涩肠固脱，温补脾肾。

【主治】 久泻久痢，脾肾虚寒证。泻痢无度，滑脱不禁，甚至脱肛，或下痢赤白，或大便脓血，里急后重，日夜无度，臆脐腹疼痛，喜温喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脉迟细。

【配伍意义】 本方证多在久泻久痢，积滞已去之后，因脾肾虚寒，肠失固摄所致。治当涩肠固脱治标为主，温补脾肾治本为辅。方中重用罂粟壳涩肠止泻，为君药。臣以肉豆蔻温中涩肠；诃子功专涩肠止泻。佐以肉桂温肾暖脾，人参、白术补气健脾，三药合用温补脾肾以治本。又佐以当归、白芍养血和血，木香调气醒脾，共成调气和血，既治下痢腹痛后重，又使全方涩补不滞。甘草益气和中，调和诸药，为佐使药。综观全方，标本兼治，重在治标；脾肾兼顾，补脾为主；涩中寓通，补而不滞。

〖方源〗《局方.卷之六治泻痢》

纯阳真人养脏汤：治大人小儿肠胃虚弱，冷热不调，脏腑受寒，下痢赤白，或便脓血，有如鱼脑，里急后重，脐腹病痛，日夜无度，胸膈痞闭，胁肋胀满，全不思食，及治脱肛坠下，酒毒便血。诸药不效者，并皆治之。

〖组成〗 人参 ［9g］ 当归去芦［6g］ 白术焙 ［9g］ 各六钱 肉豆蔻面裹煨，半两 ［6g］ 肉桂去粗皮 ［3g］ 甘草炙 ［6g］各八钱 白芍药一两六钱 ［15g］ 木香不见火，一两四钱［4.5g］ 诃子去核，一两二钱 ［12g］ 罂粟壳去蒂萼，蜜炙，三两六钱［15g］

〖用法〗上锉为粗末，每服二大钱（6g），水一盏半，煎至八分，去渣食前温服。忌酒、面、生冷、鱼腥、油腻。

〖方歌〗真人养脏诃粟壳，肉蔻当归桂木香，术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早煎尝。

〖主治〗久泻久痢。泻痢无度，滑脱不禁，甚至脱肛坠下，脐腹疼痛，不思饮食，舌淡苔白，脉迟细。［病机分析］

〖功用〗涩肠止泻，温中补虚。

类别：补益类

【加减法】

1.如果病人久泻后四肢寒冷，应加入熟附片8 干姜9

2.如果病人中气下陷而脱肛，则要加入升麻10 黄芪24

运用：

1.本方为脾肾虚寒，久泻久痢者设。以泻痢滑脱不禁，腹痛，食少神疲，舌淡苔白，脉迟细为证治要点。

2.脾肾虚寒，手足不温者，可加附子以温肾暖脾；脱肛坠下者，加升麻、黄芪以益气升陷。

3.慢性肠炎日久不愈属脾肾虚寒者，可随证加减用之。

注意：本方为治脾肾虚寒之久泻久痢而设，而湿热积滞之泻痢，自当禁用。