盐酸氟西汀胶囊

来自医学百科

盐酸氟西汀胶囊(Fluoxetine Hydrochloride Capsules),商品名百优解胶囊奥司汀。各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症,心因性抑郁及抑郁性神经症

本药品被归类到抑郁症等药品分类。

盐酸氟西汀胶囊的副作用(不良反应)

常见不良反应为口干食欲减退恶心失眠乏力,少数病例可见焦虑头痛

盐酸氟西汀可能导致自杀倾向。BBC新闻,研究人员说:Prozac(盐酸氟西汀)以及类似药物可以让没有精神病史的健康人产生自杀冲动。在全球有超过三千八百万人使用,然而使用 Lustral——一种非常类似的药物的结果,却提示 Prozac “族”的药物可能有非常危险的副作用。北威尔士的精神病医学系的 David Healy 博士在研究中发现,使用 Lustral 的20个健康自愿者中的两个人变得非常危险的想有自杀倾向。而在使用另一类抗抑郁药 reboxetine 就没有这种效应。但是,Prozac 的制造厂商说,没有科学的证据支持 Prozac 与暴力或自杀有联系。

盐酸氟西汀胶囊禁忌症

盐酸氟西汀胶囊或对本品中任何成分过敏的患者禁用。

单胺氧化酶抑制剂(MAOI):有报告在接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗的患者同时合并单胺氧化酶抑制剂,包括,选择性MAOI丙炔苯丙胺及可逆的MAOI吗氯贝胺(RIMA)以及近期终止SSRI治疗转而开始单胺氧化酶抑制剂治疗的患者中间出现的严重的、有时甚至是致命的反应。

服用盐酸氟西汀胶囊须注意的事项

抽搐发作:同其他抗抑郁药一样,盐酸氟西汀胶囊需慎用于有抽搐发作史的患者。患者发生抽搐发作或抽搐发作频率增加,应立即停药。本品应避免用于不稳定性抽搐发作/癫痫患者,如用于控制良好的癫痫病人,则应注意监查。

躁狂症:抗抑郁药应慎用于有躁狂/轻度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁药一样,患者发生躁狂,应立即停药。

肝/肾功能:盐酸氟西汀胶囊主要在肝脏代谢,通过肾脏排泄。对于肝功能紊乱的患者,应降低服用量,如隔日服药。当每天给予本品20mg,连续两个月,严重肾衰需要透析的患者GFR<10ml/min>)血浆氟西汀及去甲氟西汀的水平于肾功能正常者无差异。

心脏疾病:在一项双盲实验中对312例服用本品患者的心电图进行评估,未见心脏传导阻滞。然而,对于患有急性心脏疾病的患者服用本品的临床研究尚有限,因此此类病人应慎用。

体重减轻:盐酸氟西汀胶囊可能导致体重减轻,但通常与基线体重成比例。在临床实验中,无论体重正常抑或体重偏轻的患者,服药过程中发生的体重减轻均无临床意义。

糖尿病:糖尿病患者服用SSRI可影响血糖浓度。服用本品期间可能会出现低血糖,停药后继而出现高血糖。应调整胰岛素和口服降糖药的剂量。

自杀:治疗最初数周内可能疗效不明显,同其他抗抑郁药一样,在此期间应密切监护患者。抑郁症患者常见消极情绪并有自杀企图,这种现象可能会一直持续,直至症状有明显好转。临床经验表明,在恢复的最初阶段,自杀的风险可能会增加。

出血:已有报道服用SSRI的患者出现皮肤出血,如瘀癍和紫癜。在服用本品的患者中,瘀癍少有报告。其他出血表现(如,妇科出血,胃肠出血及其他皮肤黏膜出血)罕有报告。需提醒服用SSRI的患者注意,尤其是于已知影响血小板功能的药物(如,非典型的安定药,诸如氯氮平吩噻嗪,决大多数三环抗抑郁药,阿司匹林,非甾体类抗炎药)合用及用于有出血史的病人时,更须引起注意。

警告

皮疹过敏反应:皮疹,过敏反应和进一步的全身反应,有时非常严重(包括皮肤、肾、肝和肺),已有报告。

如果出现皮疹或者其他可能的过敏现象而不能确定病因时,应停止服用本药。

盐酸氟西汀胶囊的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 抑郁症:   成人用量:开始时每日早晨服用20毫克。服用数周后如未达到预期的临床疗效可考虑逐渐增加剂量。最高剂量不超过80毫克。   老年人用量:对合并有其它疾病或同时服用其它药物的老年人应降低剂量或减少给药次数。   神经性贪食症:成人用量建议每日60毫克。应在开始治疗前测定电解质水平。   强迫症:建议用药的剂量为每日服用20毫克至60毫克。

盐酸氟西汀胶囊药物相作用

氟西汀与三环类抗抑郁药(TCA)合并使用时,TCA的稳态血药浓度会超过两倍以上。与苯妥英合用后,会使苯妥英血药浓度增大,并出现苯妥英中毒症状。锂与氟西汀合同,可增加或降低锂的血中浓度。同时合用安定可能会延长安定的半衰期。氟西汀可能增加与血浆蛋白结合药物,或经肝脏细胞色素P450同功酶(P450 Ⅱ D6)代谢的药物的血中浓度。

盐酸氟西汀胶囊成分或处方

本品主要成分及其化学名称为:盐酸氟西汀

盐酸氟西汀胶囊药理作用

盐酸氟西汀是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),其能有效地抑制神经元突触间隙中摄取5-羟色胺,增加间隙中可供实际利用的这种神经递质,从而改善情感状态,治疗抑郁性精神障碍

盐酸氟西汀胶囊贮藏方法

遮光,密封,阴凉干燥处保存。

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