注射用单硝酸异山梨酯

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注射用单硝酸异山梨酯(Isosorbide Mononitrate for Injection),预防和治疗心绞痛,与洋地黄及(或)利尿剂合用治疗慢性心力衰竭

本药品被归类到心力衰竭等药品分类。

注射用单硝酸异山梨酯的副作用(不良反应)

1  常见的有:由体位性低血压引起的眩晕头晕昏厥、面颊和颈部潮红;严重时可出现持续的头痛恶心呕吐心动过速烦躁皮疹视力模糊口干则少见。
2  逾量时的临床表现,按发生率的多少,依次为:口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀气短、高度乏力,心跳快而弱、发热、甚至抽搐

注射用单硝酸异山梨酯禁忌症

脑出血或头颅外伤,因本品可使颅内压增高
2  严重贫血患者应用本品时,可能加重心脏负担。
青光眼患者禁用,因本品可增高眼内压
心肌梗死患者有低血压心动过速者。
5  梗阻性心肌病时可加重心绞痛
6  严重肾功能损害。
7  严重肝功能损害可增加变性血红蛋白危险。

服用注射用单硝酸异山梨酯须注意的事项

1  交叉过敏反应,对其他硝酸酯或亚硝酸酯过敏患者也可能对本品过敏,但属罕见。
2  对诊断的干扰:(1)血中硝酸盐类增多,变性血红蛋白也可能增加;(2)尿儿酚胺(肾上腺素去甲肾上腺素)与尿中梨草杏仁酸(vma)值显著升高;(3)用zlatkis-zak法测定血胆因醇可能造成假性降低。
3  应用本品过程中应进行血压心功能的监测,从而调整用量。
4  用药期间从卧位或坐位突然站起时须谨慎,以免突发体位性降压。
5  按不同患者的需要和耐受性调整用量。
6  长期含服用可引起耐药性而用量要加大,停药一周左右疗效才恢复。
7  大量或长期使用后需要停药时,应逐渐递减用量,以防撤药时心绞痛反跳。
8  对同类硝酸酯或亚硝酸酯的交叉耐药性并非常见,且有争论,倾向于不必考虑。

注射用单硝酸异山梨酯的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

静脉滴注临用前,取1瓶,加0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解并稀释后静脉滴注。药物剂量可根据病人的反应调整,一般有效剂量为每小时2~7mg。静脉滴注开始剂量60μg/分,一般剂量60~120μg/分,每日一次,10天为一疗程。

注射用单硝酸异山梨酯药物相作用

1  与乙酰胆碱组胺去甲肾上腺素同用时,疗效可减弱。
2  与其他拟交感胺类药如苯福林麻黄碱肾上腺素同用时可能降低抗心绞痛的效应。
3  中度或过量饮酒时,本品可导致血压过低。
4  与降压药或扩张血管药同用时可使硝酸甘油的体位性降压作用增强。
5  与三环类抗抑郁药同用时,可加剧抗抑郁药的低血压和抗胆碱效应。

注射用单硝酸异山梨酯成分或处方

注射用单硝酸异山梨酯

注射用单硝酸异山梨酯药理作用

单硝酸异山梨酯为二硝酸异山梨酯主要活性代谢物,二硝酸盐绝大部分临床活性为单硝酸异山梨酯。单硝酸异山梨酯和所有有机硝酸的主要药理在于舒张血管平滑肌,扩张动脉末梢尤其是静脉。扩张静脉可以促进末梢血的聚集,减少静脉回流心脏,因而降低左心室端舒压和肺毛细管契压。小动脉舒张可以降低全身血管阻力,动脉收缩压和平均动脉压,也会舒张冠状动脉。降低前舒压、后舒压和冠状舒张的重要性尚不明确。单硝酸异山梨酯在相关浓度上不会产生基因突变染色体畸变。雄鼠交配前9周、雌鼠交配前2周,开始服用剂量为750mg/kg/天的单硝酸异山梨酯,研究结果表明对生殖无影响。致畸研究中,孕鼠和孕兔服用剂量达240mg或280mg/kg/天,未发现致畸作用

注射用单硝酸异山梨酯贮藏方法

密闭,阴凉处保存。

市场上的注射用单硝酸异山梨酯

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