正邪

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或称邪气,是致病因素的总称。或称正气,泛指人体的正常生理功能及抵御外邪、促进身体康复的因素。正气能抵抗邪气,邪气能损害正气,在疾病演变过程中,形成了邪正盛衰消长的变化。这种变化,是虚、实两大类证候病理基础,不仅直接关系着疾病的发生,而且影响并决定着疾病的发展、转归及预后,标志着疾病的不同病机临床表现,是指导辨证论治的关键。

疾病的发生是邪气侵入、正气抗御、正邪相争的反应。如果正气旺盛,抗邪有力,或邪气较弱,正能胜邪,一般可不发病,即使发病也较轻微。《素问遗篇.刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”反之,如果邪气亢盛,损害人体机能严重,或正气虚衰,难以抵抗外邪,就会发生疾病,且病情较重。《素问.评热病论》说:“邪之所凑,其气必虚。”可见外邪致病,必有正气先虚。邪气是外因,正气不足是内因。内因是发病的依据,外因是发病的条件,而且内因起着决定性的作用,这是邪正盛衰在发病学上的基本观点和辩证关系。

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