亚叶酸钙注射液

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亚叶酸钙注射液(Calcium Folinate Injection),商品名法益宁同奥。1.尿嘧啶合用,可提高氟尿嘧啶的疗效,临床上常用于结直肠癌胃癌的治疗。2.作叶酸拮抗剂(如甲氨喋呤乙胺嘧啶甲氧苄啶等)的解毒剂。本品临床常用于预防甲氨喋呤过量等大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。3.于口炎性腹泻营养不良妊娠期婴儿期引起的巨幼细胞性贫血,当口服叶酸疗效不佳时。对维生素B12缺乏性贫血并不适用。

本药品被归类到血液疾病类贫血抗代谢抗肿瘤辅助药等药品分类。

亚叶酸钙注射液的副作用(不良反应)

很少见,偶见皮疹荨麻疹哮喘等其他过敏反应

亚叶酸钙注射液禁忌症

恶性贫血维生素B12缺乏所引起的巨幼红细胞性贫血

服用亚叶酸钙注射液须注意的事项

1  当患者有下列情况者,本品应谨慎用于甲氨喋呤的<解救>治疗:酸性尿(pH<7)、腹水失水胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时,甲氨喋呤毒性较显著,且不易从体内排出;病况急需者,本品剂量要加大。
2  接受大剂量甲氨喋呤而用本品<解救>者应进行下列各种实验监察:1)治疗前观察肌酐廓清试验;2)甲氨喋呤大剂量后每12~24小时测定血浆血清甲氨喋呤浓度,以调整本品剂量;当甲氨喋呤浓度低于5′10-8mol/L时,可以停止实验室监察;3)甲氨喋呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量,用药后24小时肌酐量大于治疗前50%,指示有严重肾毒性,要慎重处理;4)甲氨喋呤用药前和用药后每6小时应监察尿液酸度,要求尿液pH保持在7以上,必要时用碳酸氢钠和水化治疗(每日补液量在3000ml/m2);5)本品不宜与甲氨喋呤同时用,以免影响后者抗叶酸作用,一次大剂量甲氨喋呤后24~48小时再启用本品,剂量应要求血药浓度等于或大于甲氨喋呤浓度。
3  对维生素B12缺乏所致的贫血不宜单用本品。
4  本品应避免光线直接照射及热接触。过期药物不得应用。

亚叶酸钙注射液的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1.用于5-Fu合用增效,每次20~500mg/m2,静滴,每日1次,连用5天。可用生理盐水葡萄糖注射液稀释配成输注液,配制后的输注液pH不得少于6.5。输注液须新鲜配制。 
2.作为甲氨蝶呤的“解救”疗法,本品剂量最好根据血药浓度测定。一般采用的剂量为按体表面积9 ~15mg/m2,肌注静注,每6小时1次,共用12次;作为乙胺嘧啶甲氧苄啶等的解毒剂,每次剂量为肌注9 ~15mg,视中毒情况而定。

亚叶酸钙注射液药物相作用

本品较大剂量与巴比妥扑米酮苯妥英钠同。

亚叶酸钙注射液成分或处方

本品主要成分为亚叶酸钙,其化学名称为:N-[4-[(2-氨基-5-甲酰基-1,4,5,6,7,8-六氢-4-氧代-6-喋啶基)甲基]氨基]苯甲酰基-L-谷氨酸钙盐五水合物。其结构式为:分子式:C20H21CaN7O7.5H2O分子量:601.61。

亚叶酸钙注射液药理作用

本品为四氢叶酸甲酰衍生物,主要用于高剂量甲氨喋呤叶酸拮抗剂的解救。甲氨喋呤的主要作用是与二氢叶酸还原酶结合,阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸从而抑制DNA的合成。本品进入体内后,通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸,能有效地对抗甲氨喋呤引起的毒性反应,但对已存在的甲氨喋呤神经毒性则无明显作用。

亚叶酸钙注射液贮藏方法

遮光保存。

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