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[[鼻溢液]]是鼻部[[疾病]]常见[[症状]]之一,可经[[前鼻孔]]流出,也可后流人[[鼻咽]]部。流人[[后鼻孔]],经鼻咽、[[口腔]]吐出者称后鼻溢液。在正常[[鼻腔]]中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的[[生理]]功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为鼻溢液。 ==鼻溢液的原因== 在正常的情况下,[[鼻黏膜]]腺体(包括[[浆液腺]]、黏液腺、浆液黏液腺、杯状[[细胞]]和[[嗅腺]])产生的分泌物具有维黏液[[纤毛]]系统的运动、调节吸入空气的温度和湿度以及维持正常[[嗅觉]]功能的作用。[[鼻腔]]的加温加湿需要大量水分。正常的黏液纤毛功能在每小时内需更新鼻腔的黏液毯2-3次,需大量水分。正常人每天从鼻分泌物中排出的水分可高达500-1000m I,一部分水分随呼吸气流而[[蒸发]],另一部分则由纤毛运动送往[[鼻咽]]部,咽下或咯出。这些水分主要来源于鼻黏膜表面细胞的无数[[微绒毛]],其次为[[黏膜]]上皮中大量杯状细胞和各种腺体的分泌物。有病变时,分泌物的量和性质发生变化,依其性质可分为水性、浆液性、黏液性、脓性、血性。 (一)[[鼻腔异物]] (二)鼻 石 (三)鼻腔牙 (四)鼻腔[[炎症]] 1.[[急性鼻炎]]。 2.[[慢性鼻炎]]。 (1)单纯性。 (2)肥厚性。 3.[[干酪性鼻炎]]。 4.[[血管运动性鼻炎]]。 5.[[变态反应性鼻炎]]。 6.[[嗜酸性粒细胞增多]]症[[变应性鼻炎]]。 (五)[[坏死]]性[[肉芽肿]] (六)[[鼻窦炎]] 1、[[急性鼻窦炎]]。 2.[[慢性鼻窦炎]]。 (七)鼻霉菌病 (八)鼻腔[[鼻窦肿瘤]] 1.[[乳头状瘤]]。 2.[[上颌窦癌]]。 (九)[[脑脊液鼻漏]] ==鼻溢液的诊断== 应根据[[鼻溢液]]的性质、色泽、气味、混人物以及检查发现综合分析,进行判断。 (一)性质、色泽、气味、混入物 1、水性 分泌物稀薄,透明似清水,为[[血管]][[渗出液]]与黏液混合物,内含脱落的[[上皮细胞]]、[[白细胞]]、少量[[红细胞]]和黏[[蛋白]]。见于[[血管舒缩性鼻炎]]、[[过敏性鼻炎]]和[[急性鼻炎]]的早期。 2.黏液性 分泌物黏稠,透明似清水样,内含多量[[粘蛋白]]。正常人[[鼻腔]]遇冷刺激或感情冲动时,经[[反射作用]]可分泌大量黏液。常见于[[慢性单纯性鼻炎]]。 3.黏液脓性 系黏液和脓液的混合物。见于急性鼻炎的恢复期,[[慢性鼻窦炎]]。 4.脓性 多见于[[炎症]]侵及[[骨质]],如上[[颌骨骨髓炎]]、齿源性[[上颌窦炎]]、[[鼻腔异物]]及[[恶性肿瘤]]部分[[坏死]],均伴有不同程度的[[恶臭]]、粪臭等黄绿色的分泌物。[[干酪性鼻炎]]和[[鼻窦炎]]则经常排出豆渣样物质,并有臭味。 5.血性 分泌物带血或血性分泌物可见于鼻腔异物、[[鼻石]]、[[霉菌]]性鼻窦炎,也是鼻部恶性肿瘤的早期[[症状]]。 6.[[脑脊液鼻漏]] (二)检查 1.鼻腔一般检查 注意鼻腔[[黏膜]]色泽、鼻甲、[[鼻道]]、[[嗅沟]]等情况。急性鼻炎时膜急性充血,伴[[水肿]],鼻道有清水样、黏液性、[[脓性分泌物]]。[[慢性鼻炎]],黏膜暗红、[[肿胀]],鼻道有黏涕。[[变态反应性鼻炎]]、[[血管运动性鼻炎]],[[鼻黏膜]]苍白略带紫灰色。急、慢性鼻窦炎,[[中鼻道]]及嗅沟有脓液。[[X线]]拍片有助诊断。 2.鼻及鼻窦内[[镜检]]查 鼻腔的前鼻镜或后鼻镜的常规检查,对鼻腔的检查范围都很有限。鼻内许多重要部位,如各鼻窦的开口都是位于狭窄、隐蔽的沟或窝内无法直视,给病情判断和[[临床诊断]]带来困难。鼻及鼻窦的内镜检查,除[[筛窦]]以外,其他诸窦都可用这种方法直视窦内情况。可以明确脓性分泌物的来源,也可以对脑脊液鼻漏的瘘孔定位诊断。 3.[[CT]]检查CT的应用,扩大了普通X线及体层对鼻窦[[疾病]]检查的应用。多轨迹体层及CT可以发现 x线平片有时未能显示的鼻窦病<br />变。CT既能检查鼻窦,又能检查[[颅脑]],因此对有致命危险的鼻窦疾病的诊断是一种重要方法。 鉴别早期的良性与恶性病变,可通过CT值的检查来区别血管性、脂肪、坏死、[[出血]]、囊性或[[钙化]]病变,有利于对病因的分析。 ==鼻溢液的鉴别诊断== 应该与下面的[[症状]]相鉴别诊断: 1.[[流鼻涕]] 流鼻涕是鼻部[[疾病]]常见症状之一,可经[[前鼻孔]]流出,也可后流入[[鼻咽]]部。流入[[后鼻孔]],经鼻咽、[[口腔]]吐出者称后流鼻涕。正常[[鼻腔]]中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的[[生理]]功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为流鼻涕。 2.[[鼻孔流脓]] 是粘膜[[病理]]改变表现为[[水肿]]、增厚、[[血管增生]]、[[淋巴]]细胸和[[浆细胞]][[浸润]]、[[上皮]][[纤毛]]脱落或[[鳞状上皮]][[化生]]以及[[息肉]]样变,若分泌腺管阻塞,则可发生囊性改变。 应根据[[鼻溢液]]的性质、色泽、气味、混人物以及检查发现综合分析,进行判断。 (一)性质、色泽、气味、混入物 1、水性 分泌物稀薄,透明似清水,为[[血管]][[渗出液]]与黏液混合物,内含脱落的[[上皮细胞]]、[[白细胞]]、少量[[红细胞]]和黏[[蛋白]]。见于[[血管舒缩性鼻炎]]、[[过敏性鼻炎]]和[[急性鼻炎]]的早期。 2.黏液性 分泌物黏稠,透明似清水样,内含多量[[粘蛋白]]。正常人鼻腔遇冷刺激或感情冲动时,经[[反射作用]]可分泌大量黏液。常见于[[慢性单纯性鼻炎]]。 3.黏液脓性 系黏液和脓液的混合物。见于急性鼻炎的恢复期,[[慢性鼻窦炎]]。 4.脓性 多见于[[炎症]]侵及[[骨质]],如上[[颌骨骨髓炎]]、齿源性[[上颌窦炎]]、[[鼻腔异物]]及[[恶性肿瘤]]部分[[坏死]],均伴有不同程度的[[恶臭]]、粪臭等黄绿色的分泌物。[[干酪性鼻炎]]和[[鼻窦炎]]则经常排出豆渣样物质,并有臭味。 5.血性 分泌物带血或血性分泌物可见于鼻腔异物、[[鼻石]]、[[霉菌]]性鼻窦炎,也是鼻部恶性肿瘤的早期症状。 6.[[脑脊液鼻漏]] (二)检查 1.鼻腔一般检查 注意鼻腔[[黏膜]]色泽、鼻甲、[[鼻道]]、[[嗅沟]]等情况。急性鼻炎时膜急性充血,伴水肿,鼻道有清水样、黏液性、[[脓性分泌物]]。[[慢性鼻炎]],黏膜暗红、[[肿胀]],鼻道有黏涕。[[变态反应性鼻炎]]、[[血管运动性鼻炎]],[[鼻黏膜]]苍白略带紫灰色。急、慢性鼻窦炎,[[中鼻道]]及嗅沟有脓液。[[X线]]拍片有助诊断。 2.鼻及鼻窦内[[镜检]]查 鼻腔的前鼻镜或后鼻镜的常规检查,对鼻腔的检查范围都很有限。鼻内许多重要部位,如各鼻窦的开口都是位于狭窄、隐蔽的沟或窝内无法直视,给病情判断和[[临床诊断]]带来困难。鼻及鼻窦的内镜检查,除[[筛窦]]以外,其他诸窦都可用这种方法直视窦内情况。可以明确脓性分泌物的来源,也可以对脑脊液鼻漏的瘘孔定位诊断。 3.[[CT]]检查CT的应用,扩大了普通X线及体层对鼻窦疾病检查的应用。多轨迹体层及CT可以发现 x线平片有时未能显示的鼻窦病<br />变。CT既能检查鼻窦,又能检查[[颅脑]],因此对有致命危险的鼻窦疾病的诊断是一种重要方法。 鉴别早期的良性与恶性病变,可通过CT值的检查来区别血管性、脂肪、坏死、[[出血]]、囊性或[[钙化]]病变,有利于对病因的分析。 ==鼻溢液的治疗和预防方法== 1、改善生活、工作环境。经常接触粉尘及[[化学]]气体的工作人员应戴[[口罩]]。 2、本病患者,宜长期戴用口罩。夏天更可用水湿润后戴,随干随即加湿。 3、冬天烤火,火炉上放上水壶,不加壶盖,让蒸汽尽量[[蒸发]]以润空气。 4、禁用[[麻黄碱]]液、[[滴鼻净]]等[[鼻粘膜]]收缩剂。 5、忌烟、酒及辛辣食物。 ==参看== *[[非性病性梅毒]] *[[金黄色葡萄球菌脑膜炎]] *[[小儿原发性纤毛运动障碍]] *[[小儿维斯科特-奥尔德里奇综合征]] *[[小儿选择性免疫球蛋白G亚类缺陷病]] *[[慢性鼻炎]] *[[枯草热]] *[[婴幼儿上颌骨骨髓炎]] *[[咽畸胎瘤]] *[[血管运动性鼻炎]] *[[上颌窦恶性肿瘤]] *[[筛窦恶性肿瘤]] *[[慢性上颌窦炎]] *[[慢性筛窦炎]] *[[慢性蝶窦炎]] *[[过强反射性鼻炎]] *[[干酪性鼻炎]] *[[喘息样支气管炎]] *[[过敏性鼻炎]] *[[鼻恶性肉芽肿]] *[[阿斯匹林不耐受三联症]] *[[鼻硬结病]] *[[慢性泪囊炎]] *[[急性上颌窦炎]] *[[二氧化硫中毒]] *[[职业性哮喘]] *[[Kartagener综合征]] *[[不动纤毛综合征]] *[[鼻部症状]] <seo title="鼻溢液症状,鼻溢液的治疗_鼻溢液的原因,鼻溢液怎么办_症状百科" metak="鼻溢液,鼻溢液治疗,鼻溢液原因,鼻溢液症状" metad="医学百科鼻溢液症状条目页面。介绍鼻溢液是怎么回事,鼻溢液的原因,鼻溢液怎么办,如何治疗等。鼻溢液是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流人鼻咽部。流人后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后鼻..." /> [[分类:鼻部症状]] {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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