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'''黄夹甙'''(Thevetosidum),别名'''强心灵'''、'''黄花夹竹桃毒甙'''、Thev—ina、Thevetin、Thevilline。系由[[黄花夹竹桃]]或海亡果果仁中提取的混合[[强心甙]],适用于各种器质性[[心脏病]]引起的[[心力衰竭]],对[[左心衰竭]]疗效较显著,亦用于纠正[[阵发性室上性心动过速]]和[[阵发性心房纤颤]]。尤用于不能耐受[[洋地黄]]或洋地黄治疗后仍有水肿者。其口服疗效与[[地高辛]]相似,静注疗效与[[毒毛旋花子甙K]]相似,经10-30分钟见效,1-2小时后达最大作用,维持时间约3小时。 ==来源== 系由[[夹竹桃]]科植物[[黄花夹竹桃]](Thevetia peruvjana Merrl)或海亡果(Cer—beraod011amGaertn.)果仁中提取的混合[[强心甙]],其中主要成分为[[黄夹甙甲]](Thevetin A,C42H64O19)和[[黄夹甙乙]](海忙果甙、ThevetinB.Cerberoside,C42H66O18)。 [性状]为白色结晶性粉末;无臭,味极苦。微溶于水,易溶于[[乙醇]]、[[丙酮]]。 ==作用与用途== 为[[强心药]],其作用迅速,蓄积作用和[[副作用]]较小,可作为[[洋地黄]]的代用品,尤用于不能耐受洋地黄或洋地黄治疗后仍有水肿者。其口服疗效与[[地高辛]]相似,一般于口服后2小时见效,经4-8小时达最大作用,维持时间为4-7日。静注疗效与[[毒毛旋花子甙K]]相似,经10-30分钟见效,1-2小时后达最大作用,维持时间约3小时。 适用于各种器质性[[心脏病]]引起的[[心力衰竭]],对[[左心衰竭]]疗效较显著,亦用于纠正[[阵发性室上性心动过速]]和[[阵发性心房纤颤]]。 ==用法与用量== 口服:[[饱和]]量1.5-2mg。首剂1次.25—0.5mg,每日3次,连服3日,以后改为维持量,1次.25mg,每日1次。近期用过[[洋地黄类]]药物者,首剂应酌减量。 静注:1次.125—0.25mg,根据病情,可重复给药1次,但24小时内不得超过2次。 ==注意事项== [副作用与[[毒性]]] 偶有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[头晕]]、[[嗜睡]]及[[心律不齐]]等反应,停药后即可消失。[[慢性肺原性心脏病]]和[[心肌炎]]病人较易出现副作用,宜从小量开始,并严密观察。 [注意事项] 1.有或疑有洋地黄[[毒性反应]]者和[[心室纤颤]]病人禁用。 2.静注时用10%-25%[[葡萄糖注射液]]20ml稀释后缓慢注入(不得少于5分钟)。 3.一周内用过洋地黄制剂的患者忌用。 [贮藏]密闭保存。 [制剂]片剂:每片0.25mg;注射剂:每支1ml:0.25mg。 [[分类:药理学]][[分类:作用于心血管系统的药物]][[分类:强心甙]]
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