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麻痹性肠梗阻
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{{百科小图片|bk9jv.jpg|}}麻痹性肠梗阻:亦称无动力性[[肠麻痹]]因,是因各种原因影响到肠道[[植物神经]]系统的平衡或影响到肠道局部[[神经]]传导或影响到肠道[[平滑肌]]的收缩使肠管扩张[[蠕动]]消失不能将肠内容物推向前进而引起 与[[机械性肠梗阻]]相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻[[腹胀]]显著,无阵发性[[绞痛]]等肠蠕动亢进的表现,相反为肠蠕动减弱或消失,罕有引起[[肠穿孔]]者。麻痹性肠梗阻对于一些中医[[泻下]]药不敏感。 ==麻痹性肠梗阻病因== 麻痹性肠梗阻的原因:继发于腹腔内严重[[感染]]、[[腹膜后出血]]、[[腹部]]大手术后,或腹腔[[血管]]内[[血凝]]块形成而阻断肠道供血,[[动脉粥样硬化]]或肠道[[动脉]]或[[静脉损伤]]而使肠道供血障碍。肠道外的[[疾病]],如[[肾衰]]竭、[[肺炎]][[脓胸]]、[[甲状腺]]功能低下、[[肠出血]]、[[输尿管绞痛]]等均可引起或血[[电解质异常]](如[[低钙血症]]或[[高钙血症]]、 低钾血 、低钠),其他原因还有某些药物。在腹部手术后24~72小时,常有不同程度的肠麻痹。 X线检查:大小肠全部扩张。 治疗:麻痹性肠梗阻如无[[外科]]情况可用[[新斯的明]]注射腹部[[芒硝]][[热敷]]等治疗 针刺足里[[中脘]][[天枢]][[内关]][[合谷]]内庭等[[穴位]]可作为辅助治疗 <b> 麻痹性肠梗阻的发生常与下情况有关。</b> 1、腹部手术中的机械性刺激 病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉刺激后,蠕动功能暂时丧失,或肠壁有不协调的蠕动存在,但未形成将肠内容物推送的节律时,病人往往在术后出现腹部胀气,有时还会出现[[腹痛]]。一般待术后2~3 天肠蠕动恢复正常的节律,肠道气液能顺利排出体外,则腹胀、腹痛亦随消失。 2、腹腔内的[[炎症]]刺激 各种原因所致的[[腹膜炎]],尤其是[[弥漫性腹膜炎]],常发生肠麻痹乃至腹[[膨胀]]。 3、神经反射性刺激 各种绞窄痛,如[[肾绞痛]]、[[胆绞痛]]、[[网膜扭转]]发生的绞痛、[[卵巢囊肿]]蒂扭转及[[精索]]绞窄后,均可发生反射性肠麻痹。 4、胸腹部或[[脊柱]]、中枢神经的损伤 均可导致肠腔积气、[[积液]]和腹膨胀。 5、[[腹膜]]后的病变 如感染、[[出血]]、[[肿瘤]]等也可引起不同程度的肠麻痹。 6、[[肠系膜]]病变 如肠系膜血管阻塞、肿瘤、扭转等,均可因[[神经冲动]][[传导]]到肠壁受阻而出现肠麻痹。 7、其他 如长期的[[乙醚]][[麻醉]]、过度伸展的[[石膏]]背心固定,以及腹外其他部位的感染如肺炎、[[脑膜炎]]或各种[[败血症]]等,偶尔也可引起反射性肠麻痹。 [[分类:疾病]] ==参考== *[[家庭诊疗/麻痹性肠梗阻|《默克家庭诊疗手册》- 麻痹性肠梗阻]]
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