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[[髌骨]][[股骨]][[疼痛]]症候群初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象,严重时会有行走间突然膝盖无法出力,甚至站不稳的情形。 ==髌骨疼痛的原因== [[髌骨疼痛]]症候群( Patellofemoral pain syndrome, PFPS)是一个常见的[[疾病]],尤其是在运动员及女性。病因尚未明确,但和[[髌骨]]的排列不正常有相当大的关系。 造成PFSP的病因还未明确,有两个可能的说法。 (1)髌骨偏离[[股骨]][[滑车]]沟(trochlear groove),使髌骨不在正常的轨迹上,造成膝宾一侧的[[疼痛]](anterior knee pain)。 (2)髌骨周围的[[滑液囊]](synovium)有丰富的[[神经支配]]可能会受到[[化学]]或压力刺激,一旦[[发炎]],在活动时将会引起[[症状]]产生。 ==髌骨疼痛的诊断== (1) 病人在久坐、蹲、跪或上下阶梯时会有[[疼痛]]产生。 (2) 一些个案中,[[膝关节]]在弯曲伸直时会有[[捻发音]](crepitus)。 (3) 病人可能因[[髌骨]]轨迹不正确而导致对软组织之不当压力,进而影响其本体感觉。 ==髌骨疼痛的鉴别诊断== 通常如果只有膝盖痛,而在[[病理学]]检查上[[髌骨]]软骨没有发现[[软骨]]有[[纤维化]]的现象,就只可称为‘髌骨[[股骨]]痛征候群’,如软骨已发生变化的就称为‘[[髌骨软骨软化症]]’。 而在年轻族群的膝盖痛,其实大部分都是这类型的;但如果是老年人族群的膝盖痛,则绝大部分是[[退化]]性[[关节炎]]的问题。但这两者还是有关联的,因为髌骨软[[骨痛]]久了,软骨易磨损而变成退化性关节炎。 (1) 病人在久坐、蹲、跪或上下阶梯时会有[[疼痛]]产生。 (2) 一些个案中,[[膝关节]]在弯曲伸直时会有[[捻发音]](crepitus)。 (3) 病人可能因髌骨轨迹不正确而导致对软组织之不当压力,进而影响其本体感觉。 ==髌骨疼痛的治疗和预防方法== 1. 休息: 这是最简单的,[[髌骨]][[股骨]][[关节]]的过度承重就是引起[[疼痛]]的最大原因,不去用就不会有这样的问题。真的很痛的时候,休息就可减缓大部分的疼痛!但这也同时会导致[[下肢肌]]肉容易[[萎缩]]! 2. 辅具: 目前最常见的辅具以(1)[[膝关节]]装具、(2)贴扎两大项为主,主要作用在于给予外在的支持与引导髌骨在正确的位置上做正确的滑动。但如果问题是由脚[[足弓]]的问题所引起,那就要考虑定做医疗用鞋垫。 3. 运动: (a)肌力训练 通常此症候群最常看到的就是[[股四头肌]]的萎缩,股四头肌就是在做膝盖伸直时在作用的那块[[肌肉]],所以重点就是要加强膝盖伸直的力量,但训练并不是绑着沙包踢踢脚即可,专业的建议是在膝关节完全伸直与弯曲45度间作训练,因为从力学的角度来看,膝关节弯曲0-45度的范围对髌骨股骨关节的压力较小且又可训练到股四头肌最需训练到的部分。 但另一方面来讲,由于膝关节的稳定是靠膝关节周围所有的肌肉在分担,因此增强[[下肢]]的整体肌肉力量来分担压力更为重要,专业[[物理]]治疗师建议这类的病人可以游泳为主要运动,一方面可训练到下肢的力量、一方面又不会给膝关节太大的压力,还可保持稳定的体能;如果不想下水的话,骑自行车也是不错的选择。 (b)牵拉运动 另外,有一些较易紧的肌肉,如[[大腿]]后面的[[腘]]腱肌、[[小腿]]后方的[[比目鱼肌]]、以及[[髋关节]]的外旋肌,太紧时会导致足弓较扁平、膝盖成弯曲的姿势,进而影响到髌骨软骨的受力程度而导致疼痛。所以,这些太紧的肌肉都需要拉松。 ==参看== *[[髌骨骨折]] *[[下肢症状]] <seo title="髌骨疼痛症状,髌骨疼痛的治疗_髌骨疼痛的原因,髌骨疼痛怎么办_症状百科" metak="髌骨疼痛,髌骨疼痛治疗,髌骨疼痛原因,髌骨疼痛症状" metad="医学百科髌骨疼痛症状条目页面。介绍髌骨疼痛是怎么回事,髌骨疼痛的原因,髌骨疼痛怎么办,如何治疗等。髌骨股骨疼痛症候群初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象,严重时会有行走间突然..." /> [[分类:下肢症状]]
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