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颗粒细胞瘤
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{{头部模板-肿瘤}} [[恶性颗粒细胞瘤]]有两种类型,一类表现为临床恶性、[[组织学]]良性;另一类表现为临床和组织学均为恶性。目前较公认的恶性标准是: 1.[[病理]]形态良性,但临床复发或有转移; 2.体积大于4-5cm,[[核分裂]]2/10HPF,有梭形细胞瘤,核大并[[核仁]]明显,有[[坏死]],生长迅速或复发,此六种现象不必全部具备。 疾病描述 恶性颗粒细胞[[癌]]罕见,常发生于[[皮肤]]或[[皮下组织]],少数也见于[[膀胱]]和喉部。 == 特点 == 颗粒细胞瘤好发于成人,男女比例为1:3,最常见于舌部,其次好发于四肢,皮损为淡红至黄色硬质结节,0.5cm~3.0 cm大小,一般无自觉症状,少数有阵发性钝痛,为良性肿瘤,可恶变。其特点为瘤细胞聚集成团,胞质中有丰富的嗜酸性颗粒。 == 颗粒细胞瘤[[症状]][[体征]] == 本病罕见,常发生于皮肤或皮下组织,少数也见于膀胱和喉部。[[肿瘤]]边界不清,可长得很大而破溃,常发生[[局部淋巴结]]或广泛[[内脏]]转移。 == 颗粒细胞瘤病理生理 == 可分为两型:一型原发肿瘤和转移性灶内瘤[[细胞]]有明显异型,可见自典型颗粒细胞经多形性颗粒细胞向无颗粒多形性梭形细胞演变过程中的瘤细胞,核[[有丝分裂]]象多见。另一型尽管临床生物行为为恶性,但瘤细胞仅略大,[[染色]]较深,轻度异型,偶见核有丝分裂象。 == 颗粒细胞瘤诊断检查 == 需与下列肿瘤鉴别:①[[鳞状细胞癌]],癌细胞内虽偶见颗粒,但电镜下有[[桥粒]],颗粒对PAS染色呈阴性反应。②颗粒细胞[[基底细胞癌]],颗粒对PAS染色虽亦呈阳性,但颗粒细胞的[[胞核]]偏向一侧,瘤细胞团周边基底样细胞排列成栅栏状。 == 颗粒细胞瘤治疗方案 == 结合临床及病理变化采用[[外科手术]]治疗及[[化疗]]。 [[Category:肿瘤]] [[Category:临床医学]] {{底部模板-肿瘤}}
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