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颈部软组织损伤
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[[颈部软组织损伤]]亦称[[颈椎]][[综合征]],是由于颈椎的退行性病变刺激和压迫周围的[[血管]]、[[神经]]等引起肩[[臂痛]]、[[眩晕]]、[[瘫痪]]等一系列综合征。本病多发生于40~60岁。 ==颈部软组织损伤的病因== 一、病因: 长期低头工作,头经常处于前屈的姿势,使[[颈椎间]]盘前方受压,[[髓核]]后移,刺激[[纤维环]]及[[后纵韧带]],从而产生不适[[症状]]。 由于超时限活动损伤或急性颈部损伤未得到良好治疗所致。 二、发病机制: 本病多见于从事打字,财务,雕刻,刺绣等需长期低头工作的人员,由于[[颈部]]肌肉[[过度疲劳]],造成少量[[肌肉]]纤维的撕裂,发展到一定程度后就会引起症状;尚可以由于肌肉[[无力]],使重力直接转到[[筋膜]]或[[韧带]]上而造成筋膜或韧带的牵拉[[撕裂伤]];也可以起源于[[急性颈部软组织损伤]]未得到良好治疗而导致局部软组织[[纤维化]]及[[瘢痕]]形成,使组织失去弹性,易发生进一步的损伤。 [[颈椎]]位于活动性较大的头颅和相对稳定的[[胸椎]]之间,其活动度大,易于损伤,加之多年[[劳损]],使颈椎及其周围组织老化,这是引起[[颈椎病]]发病的主要原因。其中包括领[[椎间盘]]突出或脱出,[[钩椎关节]]及椎小[[关节]]的[[增生]]和紊乱,后纵韧带[[钙化]],椎体[[骨刺形成]],[[黄韧带]]厚等,伴有先天性[[椎管狭窄]]者,本病的发生较早,相对症状也较重。[[颈椎间盘脱出]]或增生的[[骨刺]],可压迫[[神经根]]而出现感觉、运动方面的改变。[[脊神经]]后根及[[前根]]在[[脊髓]]膜运行部分为根袖包围,然后穿出神经孔成为脊神经。根孔及其附近组织包括根孔附近的[[蛛网膜]]都可发生纤维化而增厚。 [[脊髓受压]]可出现[[功能障碍]],早期能自行恢复,时间较长可产生[[脊髓变性]]软化及[[空洞形成]]等不可恢复性损害。 ==颈部软组织损伤的症状== 一、[[症状]][[体征]]: 部分患者有急性[[颈软]]组织损伤史,在[[急性期]]症状消退后,仍有反复发作的[[颈部疼痛]]和不适,[[疼痛]]可向背,肩甚至[[上肢]]放射,在[[颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点]],范围常较广,而软组织无明显[[肿胀]],[[颈部]]活动轻度受限,有时可伴[[头痛]],甚至[[视力模糊]]等症状,[[神经系统]]无异常发现。 二、检查: 可行[[X线]]检查。 三、诊断: 依据病史,[[临床表现]]及X线检查,即可确诊。 ==颈部软组织损伤的诊断== ===颈部软组织损伤的检查化验=== 可行以下检查以明确诊断: [[颈椎]]X线平片一般无异常,但也可发现颈椎[[生理]]性前凸减轻或消失,颈椎僵直,个别人有颈椎[[椎间隙狭窄]]和轻度[[骨质增生]]等。 ===颈部软组织损伤的鉴别诊断=== 应与以下[[病症]]相鉴别: 主要是注意有无合肢体、[[肋骨]]、[[头骨]][[骨折]],合并[[颅内损伤]]、[[血气胸]]、腹[[内脏]]器损伤的可能,予以X片,[[CT]]等检查鉴别排查,如合并有神经、[[大血管]]、[[肌腱]]、[[关节囊损伤]],可于2周后检查[[肌电图]]、彩色多普勒、MIR的予以确诊。 ==颈部软组织损伤的并发症== 可发生以下[[并发症]]: 可并发[[肩周炎]]等。 ==颈部软组织损伤的预防和治疗方法== 预防:对长期低头工作的人,应告诫他们要定时适当地改变[[颈部]]姿势,建议做[[颈椎]]体操以维持颈部活动度和增加[[颈肌]]肌力,避免[[肌纤维]]撕裂,减少对[[筋膜]]及[[韧带]]的应力预防:对长期低头工作的人,应告诫他们要定时适当地改变颈部姿势,建议做颈椎体操以维持颈部活动度和增加颈肌肌力,避免肌纤维撕裂,减少对筋膜及韧带的应力预防:对长期低头工作的人,应告诫他们要定时适当地改变颈部姿势,建议做颈椎体操以维持颈部活动度和增加颈肌肌力,避免肌纤维撕裂,减少对筋膜及韧带的应力 ===颈部软组织损伤的西医治疗=== 治疗: 本病治疗原则是及时纠正不良的[[工作姿势]],对已有[[症状]]的患者,需给予治疗,方法有局部[[膏药]]外敷,[[理疗]],[[针灸]],[[推拿]]以及[[压痛]]点的[[醋酸氢化可的松]]局部封闭等,推拿时应注意手法轻柔,避免用强烈快速的旋转手法,以防加重损伤或造成[[颈椎脱位]],但疗效常不满意,疗程又长,对[[颈椎]]已有退行性病变的患者,则可按[[颈椎病]]治疗,如固定,牵引等。 ==颈部软组织损伤的护理== 预后: 一般预后良好。 ==参看== *[[骨科疾病]] <seo title="颈部软组织损伤,颈部软组织损伤症状_什么是颈部软组织损伤_颈部软组织损伤的治疗方法_颈部软组织损伤怎么办_医学百科" metak="颈部软组织损伤,颈部软组织损伤治疗方法,颈部软组织损伤的原因,颈部软组织损伤吃什么好,颈部软组织损伤症状,颈部软组织损伤诊断" metad="医学百科颈部软组织损伤条目介绍什么是颈部软组织损伤,颈部软组织损伤有什么症状,颈部软组织损伤吃什么好,如何治疗颈部软组织损伤等。颈部软组织损伤亦称颈椎综合征,是由于颈椎的退行性病变刺激和压迫..." /> [[分类:骨科疾病]]
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