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[[积聚]]于腹腔内的游离液体。正常人的腹腔内可以有少量液体,对内脏起润滑作用。[[腹水]]可由[[心脏病]]、[[肝脏]]病、[[肾脏]]病、[[结核病]]、[[恶性肿瘤]]等[[疾病]]引起,是一个常见的[[临床体征]]。依据其性质可分为[[漏出液]]或[[渗出液]];[[非血性腹水]]依据其外观可分为浆液性或[[乳糜]]性等。 ==非血性腹水的原因== 由于全身性或局部性因素的作用,致使液体从[[血管]]与[[淋巴管]]内渗入或漏入腹腔而出现[[腹水]]。[[低蛋白血症]]、钠和[[水潴留]]、[[抗利尿激素]]与[[醛固酮]]等[[灭活]]功能降低、[[门静脉高压]]、[[肝静脉]]阻塞、[[腹膜炎]]症及[[恶性肿瘤]]均为引起腹水的重要因素。 ==非血性腹水的诊断== 1.[[腹部胀大]]如鼓,[[腹水]]可随体位变化而移动,平卧位时,[[腹部]]两侧[[叩诊]]浊音,侧卧位时,侧卧腹部叩诊浊音。腹部[[B超]]或[[CT]]检查,可见腹腔内有[[积液]]。 2.根据伴随症等进行诊断思考,如: (1)伴腹壁[[青筋]]暴露明显,肢体[[消瘦]]者,为[[鼓胀]]。 (2)腹腔内触及包块明显者,为腹腔内瘾积所致。 (3)有[[血吸虫]][[疫水]][[接触史]],经常[[腹痛]][[腹泻]],多为[[益虫]]病所致。 (4)有痨病病史,伴[[盗汗]]、[[潮热]]等症者,多为痨病所致。 (5)腹水迅速增多,形体迅速[[瘦弱]]呈[[恶病质]]者,应疑及癌病之可能。 (6)腹水伴有[[黄疸]]、口中[[肝臭]]气者,为[[肝瘟]]。 3.腹部X线摄片、B超、CT扫描、腹水[[生化]]及[[病理学]]检查等,有助于鉴别诊断。 4.常规的生化指标检测,[[蛋白质]]定量、[[血脂]]等,对[[疾病]]的治疗有指导作用。 ==非血性腹水的鉴别诊断== 询问患者有关病史,可提供诊断的重要线索。作详细的[[体格检查]],可提供诊断的依据。常规[[腹腔穿刺]],抽取[[腹水]]作化验检查可确定其为[[渗出液]]或[[漏出液]],肉眼检查可确定其为浆液性、血性、脓性或[[乳糜]]性。[[超声]]检查可提示少量腹水或腹内包块。[[X线]]、[[核素]]扫描、[[血管造影]]、[[CT]]、[[MRI]]等检查,对引起腹水的[[疾病]]有较大的诊断价值。腹水主要须与[[卵巢囊肿]]相鉴别。 1.[[腹部胀大]]如鼓,腹水可随体位变化而移动,平卧位时,[[腹部]]两侧[[叩诊]]浊音,侧卧位时,侧卧腹部叩诊浊音。腹部[[B超]]或CT检查,可见腹腔内有[[积液]]。 2.根据伴随症等进行诊断思考,如: (1)伴腹壁[[青筋]]暴露明显,肢体[[消瘦]]者,为[[鼓胀]]。 (2)腹腔内触及包块明显者,为腹腔内瘾积所致。 (3)有[[血吸虫]][[疫水]][[接触史]],经常[[腹痛]][[腹泻]],多为[[益虫]]病所致。 (4)有痨病病史,伴[[盗汗]]、[[潮热]]等症者,多为痨病所致。 (5)腹水迅速增多,形体迅速[[瘦弱]]呈[[恶病质]]者,应疑及癌病之可能。 (6)腹水伴有[[黄疸]]、口中[[肝臭]]气者,为[[肝瘟]]。 3.腹部X线摄片、B超、CT扫描、腹水[[生化]]及[[病理学]]检查等,有助于鉴别诊断。 4.常规的生化指标检测,[[蛋白质]]定量、[[血脂]]等,对疾病的治疗有指导作用。 ==非血性腹水的治疗和预防方法== 1.控制水、钠的摄入量:摄水量一般控制在1000ml/日以下,控制钠摄入量, 较控制入水量更为重要,以[[低盐饮食]]为主。 2.[[利尿剂]]的应用:不同种类的利尿剂可联合应用,既可增加[[利尿]]效果,又可 减少各利尿剂的剂量,从而可减少利尿剂的[[副作用]],特别是[[电解质紊乱]]。利尿剂应 用不宜操之过急,剂量也不宜过大,否则易引起各种[[不良反应]]。 3.补充[[白蛋白]]。 4.[[腹腔穿刺]]放[[腹水]]。 5.腹水还输:腹水中含有一定量的[[蛋白]],将此蛋白重新进入血循环中,可减 轻或消除腹水的形成。 ==参看== *[[虫臌]] *[[肝肿瘤]] *[[老年人腹主动脉瘤]] *[[腹主动脉缩窄]] *[[腹胀]] *[[腹水]] *[[胆汁性腹膜炎]] *[[继发性化脓性腹膜炎]] *[[原发性腹膜炎]] *[[热带性口炎性腹泻]] *[[乳糜腹]] *[[腹壁坏死性筋膜炎]] *[[腹壁挫伤]] *[[腹部症状]] <seo title="非血性腹水,非血性腹水的治疗_非血性腹水的原因,非血性腹水怎么办_症状百科" metak="非血性腹水,非血性腹水治疗,非血性腹水原因,非血性腹水症状" metad="医学百科非血性腹水症状条目页面。介绍非血性腹水是怎么回事,非血性腹水的原因,非血性腹水怎么办,如何治疗等。积聚于腹腔内的游离液体。正常人的腹腔内可以有少量液体,对内脏起润滑作用。腹水可由心脏..." /> [[分类:腹部症状]]
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