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[[静止性震颤]](static tremor)是[[主动肌]]与[[拮抗肌]]交替收缩引起的节律性震颤,常见[[手指]]搓丸样动作,频率4~6次/S,静止时出现,[[紧张]]时加重,随意运动时减轻,[[睡眠]]时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是[[帕金森病]]的特征性[[体征]]。 ==静止性震颤的原因== 最常见于[[帕金森病]]或[[帕金森]][[综合征]](因、[[毒素]]、[[脑血管病]]、[[脑炎]]、[[外伤]]等所致);发病年龄小、[[角膜]]K-F环为[[肝豆状核变性]];少数为[[癔病]]性震颤。 ==静止性震颤的诊断== [[肝豆状核变性]]([[Wilson病]]) 1.血铜。[[血清铜]]总量降低。 2.尿液。尿铜排出量增高。[[青霉胺]]负荷试验有助于,尤适于前期及早期的检出。 3.[[肝功能异常]],[[贫血]],[[白血球]]及[[血小板减少]]。 4.[[颅脑]][[CT]],双侧[[豆状核]]区可见异常低密度影,[[尾状核头]]部、[[小脑]][[齿状核]]部位及[[脑干]]内也可有密度减低区,大脑皮层和小脑可示[[萎缩]]性改变。 5.[[脑电图异常]]。 6.组织微量铜测定。 [[帕金森病]]:采用[[高效液相色谱]](HPLC)可检测到[[脑脊液]]和尿中HVA(高[[香草酸]])含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、[[脑室]]扩大。 帕金森病或[[帕金森]][[综合征]]:该病与脑组织中[[多巴胺]]含量减少,[[乙酰胆碱]]功能相对亢进有关,故应补充多巴胺含量和降低[[胆碱]]能功能。 ==静止性震颤的鉴别诊断== 临床上最容易与ET([[原发性]]震颤)相混淆的[[疾病]]是PD或[[帕金森]][[综合征]],有学者研究发现PD患者的家族中有高比例的ET[[患病率]];同时ET中有高比例的ET-PD,且往往ET的发病先于PD([[帕金森病]]);于是有学者认为ET是一种PD的顿挫型。但不少学者研究认为ET与PD是两种不同疾病。临床鉴别主要依靠震颤形式及[[神经系统]][[体征]]。PD可有[[动作性震颤]],不过[[静止性震颤]]更典型。静止性震颤可见于身体各个不同部位,常不对称,其中最典型的表现为搓丸样动作。是由肘部屈伸运动,[[前臂]]的前[[旋后]]旋运动和[[拇指]]运动所致,其频率为4-6Hz,典型静止性震颤随运动开始而消失,病程后期亦可转为姿势性。[[多巴胺]]能药物治疗通常可改善震颤。除震颤形式不同外,PD还有肌僵直、运动减少等神经系统体征。 [[生理性震颤]]正常情况下仅在维持某种姿势时出现,在某些情况以及使用特殊药物时可加重并成为一种[[症状]],如[[焦虑]]、[[紧张]]、[[恐惧]]、锻炼、[[低血糖]]、[[甲状腺毒症]]、[[酒精]]戒断及某些药物,频率手部为6~12Hz,一般有相应的心理或病史特点,去除触发因素症状即可消失。 [[肝豆状核变性]]([[Wilson病]]) 1.血铜。[[血清铜]]总量降低。 2.尿液。尿铜排出量增高。[[青霉胺]]负荷试验有助于,尤适于前期及早期的检出。 3.[[肝功能异常]],[[贫血]],[[白血球]]及[[血小板减少]]。 4.[[颅脑]][[CT]],双侧[[豆状核]]区可见异常低密度影,[[尾状核头]]部、[[小脑]][[齿状核]]部位及[[脑干]]内也可有密度减低区,大脑皮层和小脑可示[[萎缩]]性改变。 5.[[脑电图异常]]。 6.组织微量铜测定。 帕金森病:采用[[高效液相色谱]](HPLC)可检测到[[脑脊液]]和尿中HVA(高[[香草酸]])含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、[[脑室]]扩大。 帕金森病或帕金森综合征:该病与脑组织中多巴胺含量减少,[[乙酰胆碱]]功能相对亢进有关,故应补充多巴胺含量和降低[[胆碱]]能功能。 ==静止性震颤的治疗和预防方法== 一、低铜高蛋白饮食。避免食用含铜量高的食物如甲壳类、坚果类、豆类、巧克力、[[猕猴桃]]、库尔勒香梨、动物[[肝脏]]、[[血液]]等。禁用[[龟板]]、[[鳖甲]]、珍珠、[[牡蛎]]、[[僵蚕]]、[[地龙]]等高铜。 二、使用药剂驱铜 三、对症: (一)[[保肝]]。多种维生素,[[能量合剂]]等。 (二)[[锥体外系]]。 (三)如有[[溶血]]发作时。 ==参看== *[[帕金森]] *[[眼球震颤]] *[[先天性眼球震颤]] *[[眼球震颤阻滞综合征]] *[[血管性帕金森综合征]] *[[特发性震颤]] *[[老年人帕金森病]] *[[帕金森病性痴呆]] *[[全身症状]] <seo title="静止性震颤,静止性震颤的治疗_静止性震颤的原因,静止性震颤怎么办_症状百科" metak="静止性震颤,静止性震颤治疗,静止性震颤原因,静止性震颤症状" metad="医学百科静止性震颤症状条目页面。介绍静止性震颤是怎么回事,静止性震颤的原因,静止性震颤怎么办,如何治疗等。静止性震颤(static tremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常..." /> [[分类:全身症状]]
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