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<b>[[盐酸苯乙双胍]]([[降糖灵]]</b>) 拼音名:Yansuan Benyi Shuanggua 英文名:PHENFORMINI HYDROCHLORIDUM 书页号:H1-109 标准编号:WS1-100-83-89 [C10H15N5.HCl=241.72] 本品为苯乙基双胍的[[盐酸]]盐。含C10H15N5.HCl不得少于99.0%。 ==性状== 本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭,味苦。 本品在水中易溶,在[[乙醇]]中溶解,在[[氯仿]]或[[乙醚]]中几乎不溶。 熔点 本品的熔点(附录13页)为174~178℃。 ==鉴别== (1) 取本品的水溶液(1→20)2ml,加[[硫酸铜]]铵[[试液]]2滴,即发生紫红色的沉淀。 (2) 取本品,加水制成每1ml中含10μg 的溶液,照[[分光光度法]](附录20页)测定,在234nm的波长处有最大吸收,其吸收度约为0.60。 (3) 本品的水溶液显氯化物的鉴别反应(附录32页)。 【检查】 [[酸碱度]] 取本品0.2g,加新沸过的冷水10ml溶解后,依法测定(附录33页),pH值应为6.0~7.0。 炽灼残渣 不得过0.1%(附录42页)。 ==含量测定== 取本品约0.1g,精密称定,置250ml凯氏烧瓶中,加[[硫酸钾]](或[[无水硫酸钠]])2g与硫酸铜粉末0.2g,再沿瓶壁缓缓加[[硫酸]]10ml,加热[[消化]]至溶液成澄明的绿色后,继续加热30分钟,放冷,加水移入200ml量瓶中,并稀释至刻度,摇匀。精密量取5ml,照[[氮测定法]]项下的第二法(附录42页),自“经由D漏斗转入C蒸馏瓶中”起,依法测定,即得。每1ml的硫酸液(0.005mol/L)相当于0.4834mg的C10H15N5.HCl。 功能主治:可用于成人非[[胰岛素依赖型糖尿病]]及部分胰岛素依赖型糖尿病。对于经磺山料类治疗无效的多数[[幼年型糖尿病]]、瘦型[[糖尿病]],应用本品后亦可降低[[血糖]],减少血糖波动性。治疗成年型及稳定型糖尿病,可与磺山料类合用,效果较两药单用为佳。对一些不稳定型或幼年型的糖尿病,可与[[胰岛素]]合用,较易控制血糖,可减少胰岛素用量。对[[肥胖]]型糖尿病者,尚可利用其抑制食欲及肠吸收[[葡萄糖]]而减轻体重。 用法及用量:口服:常用量1日~200mg,分3次服。开始时1次mg,1日~3次,饭前服。可逐渐增至1日~100mg。一般于服药1周后血糖即降低,但欲达到正常血糖水平,尚需继续用药3-4周。如与胰岛素或磺山料类合用时,剂量应根据病情作适当调整。 [[不良反应]]和注意:1.[[胃肠道]]反应有[[厌食]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、口中金属味等,服大剂量时可发生[[腹泻]]。2.应用本品时,因组织中葡萄糖[[无氧酵解]]增加而产生大量[[乳酸]],可引起严重的乳酸性酸[[血症]],[[死亡率]]约50%。 规格:片剂:每片25mg;50mg。 生产厂家: 是否医保用药:医保 是否[[非处方药]]:处方 其它:1.肝、[[肾功能不全]]病人尤为危险,故禁用。2.糖尿病伴[[酮症]]酸血症、[[昏迷]]、[[急性传染病]]、[[坏疽]]或进行手术等,均禁用本品,应改用胰岛素。3.治疗过程中,尤其在开始调节剂量时,需密切观察,要防止发生[[低血糖]]、昏迷或酸血症。4.糖尿病人昏迷禁用。5.因本品能增强胰岛素的作用,比D860强10倍。6.避光、密闭保存。 【贮藏】 密闭保存。 【制剂】 [[盐酸苯乙双胍片]] ==降糖灵的用法== 片剂,很常用,每片25毫克。开始剂量25毫克,每天2~3次,于饭中或饭后服用,或同时服[[抗酸药]],以减少胃肠反应。其降血糖作用一般在1~2周内出现。根据疗效和反应,逐渐增量,约数天至I周调整1次,一般每天剂量要求在50~100毫克以内,每天员大剂量不应超过150毫克。否则,由于[[有效剂量]]与[[毒性反应]]剂量很接近,当每天超过100毫克时,常会出现胃肠反应等。 [[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:处方药]]
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