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[[附睾结石]]在医学上也称作[[精囊结石]],发生在[[精囊]]内的[[结石]]称为精囊结石。临床上极为罕见。由于精囊的[[慢性炎症]],[[射精管]]阻塞,精囊液[[潴留]],[[代谢]]紊乱等引起无机盐结晶沉积在脱落的[[上皮细胞]]和炎性[[渗出]]物上形成。结石常为多发,一般较小,为1一2毫米大小,表面光滑质硬呈棕色。精囊结石可单个或多个发生,很少出现[[症状]],偶见[[血精]]、[[射精疼]]痛或[[会阴]]部不适。精囊结石罕见,结石呈圆形,质硬、光滑。 ==附睾结石的原因== Corriere报道[[精囊结石]]成分与[[胰腺]][[结石]]极相似,胰腺结石的形成则与分泌[[胰结石]][[蛋白]][[基因表达]]异常有关,因而认为精囊结石形成的原因是[[精液]]中缺乏[[蛋白酶]]所致。 发病机制 精囊结石常伴[[慢性炎症]]改变及[[纤维化]],[[精囊]]管可完全阻塞。精囊结石可单发或多发,核心为上皮[[细胞]]和黏液性物质,外沉积盐类,直径1~2mm,有的达1cm结石,表面较硬。 ==附睾结石的诊断== 1.常无症状。也可有[[腹股沟]]部[[疼痛]],可放射至[[睾丸]]及[[会阴]]。[[结石]]停留于[[射精管]].中阻碍[[精液]]排出时,可引起[[绞痛]]。阴茎勃起时或[[射精]]时,[[症状]]加重。可有[[血性精液]]。 2.[[直肠]]指诊检查在前列腺外上缘可触到多个质地坚硬,表面光滑的结石感或有结石摩擦感。[[精囊]]变硬、有[[压痛]]。 3.[[X线]]摄片可发现精囊部位有结石阴影。 ==附睾结石的鉴别诊断== [[附睾结石]]的鉴别诊断: 1.[[输尿管结石]] 输尿管结石引起的[[绞痛]]常与[[精囊结石]]排出过程中阻塞[[射精管]]时阻碍[[精液]]排出引起下腹部、[[腹股沟]]处[[疼痛]]相似。但疼痛与[[射精]]无关,[[腹部]]X线平片及[[尿路造影]]在[[输尿管]]径路上可发现不透光阴影。 2.[[精囊结核]] 精囊结核[[钙化]]阴影与精囊结石在[[X线]]平片上表现相似。而精囊结核具有泌尿系及身体其它部位[[结核病]]灶的病史,病变可向[[前列腺]]周围溃破,在[[会阴]]部形成[[窦道]]。[[附睾]]常受累及,肿大变硬,有不规则[[结节]]。[[输精管]]呈串珠状[[硬结]]改变。前列腺精囊液或精液[[涂片]]或[[结核杆菌]]培养可以发现结核杆菌;[[前列腺活组织检查]]可见典型的结核病变。 1.常无症状。也可有腹股沟部疼痛,可放射至[[睾丸]]及会阴。[[结石]]停留于射精管.中阻碍精液排出时,可引起绞痛。阴茎勃起时或射精时,[[症状]]加重。可有[[血性精液]]。 2.[[直肠]]指诊检查在前列腺外上缘可触到多个质地坚硬,表面光滑的结石感或有结石摩擦感。[[精囊]]变硬、有[[压痛]]。 3.X线摄片可发现精囊部位有结石阴影。 ==附睾结石的治疗和预防方法== 对于无症状[[精囊结石]],可不治疗;如出现[[症状]]或梗阻加重,可对症治疗和抗感染治疗。目前尚无证据表明[[排石]]治疗有效。 精囊结石合并[[前列腺增生症]],直径在1.2mm以下者,经[[前列腺切除]]解除[[射精管]]梗阻因素之后,有自行排出之可能。如[[内科]]治疗无效,症状较重而已生育者,唯一有效的治疗方法是将[[精囊]]连同[[结石]]一并切除。 对未生育者,精囊结石致部分性[[输精管道]]梗阻的患者,由于其[[睾丸]]生精功能仍正常,根据[[炎症]]程度的不同,特别是[[感染初期]],通过应用[[抗生素]],或者配合少量的[[强的松]]治疗使炎症消退,可使[[精液]]质量得到改善。 输精管道梗阻较重者,可采用[[尿道镜]]下[[后尿道]]纵行切开或[[精阜]]切除,术中看到经[[输精管]]注入的[[靛胭脂]]在手术野中出现,证明手术已效彻底,术后45%~60%患者[[精子]]质量改善,[[妊娠]]率达29%~35%,但术中要注意避免损伤[[直肠]]和[[尿道]]。 精囊结石致输精管道梗阻严重引起不能生育者,可采用[[人工授精]]方法。也有人采用由[[硅胶]]制成的储精囊种植于皮下,将其连接于[[附睾管]],然后[[穿刺]]储精囊内精液作人工授精。目前已有取得成功[[怀孕]]的报道,而且该项技术已在不断改进。 ==参看== *[[精囊结石]] *[[慢性附睾炎]] *[[急性附睾炎]] *[[输精管堵塞]] *[[附睾炎]] *[[男性生殖部位症状]] <seo title="附睾结石,附睾结石的治疗_附睾结石的原因,附睾结石怎么办_症状百科" metak="附睾结石,附睾结石治疗,附睾结石原因,附睾结石症状" metad="医学百科附睾结石症状条目页面。介绍附睾结石是怎么回事,附睾结石的原因,附睾结石怎么办,如何治疗等。附睾结石在医学上也称作精囊结石,发生在精囊内的结石称为精囊结石。临床上极为罕见。由于精囊的慢..." /> [[分类:男性生殖部位症状]]
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