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阵发性心动过速
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[[阵发性心动过速]]是一种阵发性过速而整齐的心律。其特征是突然发作和突然停止。根据异位[[起搏点]]的部位,可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。房性与结性[[心动过速]]有时难以区别,常统称为[[室上性心动过速]]。 ==病因== [[阵发性室上性心动过速]]的病因在国人最常见为[[预激综合征]](含隐匿性旁道),其它[[心脏病]]包括[[冠心病]]、[[原发性]][[心肌病]]、[[甲状腺机能亢进]]、[[洋地黄中毒]]等约占10%,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,也可见于器质性心脏病的特发性心动过速。诱因包括运动、[[过度疲劳]]、情绪激动、[[妊娠]]、饮酒或吸烟过多等。 ==病因[[症状]]== 以突然发作和突然中止为特点的、阵发性快速而规则的异位心律,每分钟心率在160-220次者称为阵发性心动过速。按冲动产生的部位,分室上性和室性两种, 而[[心房]]性和房室连接处性的病因、[[临床表现]]、治疗方法相同且在心电图上难以区分, 故统称为室上性心动过速。临床上室上性心动过速远较[[室性心动过速]]多见。 (1)阵发性室上性心动过速。常见于无心脏病的青年人,也可见风湿性心脏病,[[甲状腺功能亢进]]性心脏病、冠心病、[[高血压性心脏病]]、预激征候群等。 发作时有[[心悸]]、心前区不适、憋闷或[[心绞痛]]、[[眩晕]],心率在200次/分以下,发作时间较短,压迫颈动窦可使心率立即恢复正常,如[[心脏]]有器质性病变,心率每分钟超过200次且持续时间长,导致[[血压]]下降,脑供血不足,头晕眼花、[[恶心呕吐]]、 心绞痛、[[休克]]、[[昏厥]]者可发生[[猝死]]。 (2)[[阵发性室性心动过速]]。室性心动过速绝大多数(90%-95%)见于严重 和广泛的心肌病、严重[[高血压]]、[[风湿性心脏病]]、冠心病并发[[心肌梗塞]],少数患者无 器质性病变,常伴恐惧不安,[[面色苍白]]和[[多尿]]。 发作时的心率多在150-250次/分钟,,常有休克和[[心前区疼痛]]出现,压迫 [[颈动脉窦]]时心率无改变,可资与室上性阵发性心动过速鉴别。[[心电图]]可提供诊断依 据。 中医认为引起心跳过速的原因是阴[[血虚]]亏、[[心火]]上亢;或者用脑过度耗伤心血;或 者情绪长久不安,以至[[肝气郁结]]化火造成。 ==自疗注意事项== (1)心动过速患者一定要重视整体体质的改善,积极参加[[气功]]锻炼。 (2)心胸开阔,乐观开朗,处事待人遇到困难宜以稳待变,不要烦躁动火。 (3)如果不是器质性心脏病变的心动过速,本人又无明显痛苦,不必信赖药物。 发作时可停止重体力或[[紧张性]]工作,休息片刻,即可恢复。 (4)忌行房事,以[[养阴]]精,抑制心火。 (5)忌食辛热助火食品,如[[生姜]],[[辣椒]]、烟酒、咖喱、[[咖啡]]、巧克力、浓茶等。 适量先食具有滋养阴血、宁心安神的食品,如动物[[肝肾]]、甲鱼、龟、黑白[[木耳]]、莲 子、[[核桃]]、[[桂圆]]、[[蜂蜜]]、[[百合]]、桑果等。 (6)忌观看紧张刺激性影视及参加剧烈、紧张的娱乐活动。 (7)生活要有规律,早睡早起不熬夜,让机体生物钟顺应自然节律。 ==自治[[疗法]]== 1.成药自疗法 (1)[[心得安]],每服10毫克,每日3次。 (2)[[谷维素]],每服20毫克,每日3次。 (3)[[归脾丸]],每服9克,每日3次,温水吞服,用于用脑过度、耗伤心血者。 2.验方自疗法 (1)[[莲子]]芯3-5克,开水冲泡代茶。 (2)[[黄连]]10克、[[知母]]12克、[[甘草]]5克,每日帖,分2次煎服。 (3)[[党参]]30克、[[黄精]]30克、[[甘松]]20克、[[琥珀]]9克、三七9克,研成粉末, 每次服6克,每日3次。 3.饮食自疗法 (1)[[猪心]]1只剖开,塞入[[人参]]5克,[[丹参]]10克,[[麦冬]]6克,煮食。 (2)枣仁30克、大米60克,煮粥食用。 (3)百合30克、莲子30克、[[大枣]]15克,煮甜羹食用。 (4)生姜6克、[[绿豆]]30克,西红柿1个。用水煎煮生姜、绿豆,用其汤送西红柿吃下,1次吃完,每日-3次。本方可治疗各种原因引起的心悸。 (5)生姜10克、香蕉皮50克、[[冰糖]]20克。水煎服,每日2次。本方适应于风湿性心脏病的治疗或作为其辅助疗法。 (6)生姜3片、[[龙骨]]30克、[[柏子仁]]15克。水煎服,每日2次。本方主治[[风湿]] 性心脏病,具有[[镇静]][[安神]]之功效。 (7)[[生姜汁]]3毫升,[[荷叶]]汁、[[黄瓜]]汁各30毫升。将上述药混合,1次服下。每日-3次。本方主要用来治疗[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]。 (8)生姜3片、[[板蓝根]]30克、[[荸荠]]20克。水煎服,每日-3次。本方主治 [[心肌炎]]。 (9)生姜10克、[[芫荽]]及[[鱼腥草]]各30克。水煎服,每日-3次。本方主治肺 原性心脏病。 4.外治自疗法 (1)屏气法:做屏气动作,患者先深吸气后,[[憋气]]片刻再用力呼出。 (2)按压[[穴位]]法:取[[内关]]、[[太溪]]两穴。用指端按压穴位觉酸痛为好。每次-5 分钟。 [[内关穴]]:在[[手掌]]面腕部[[横纹]]向上两横指宽的两条筋的当中。 [[太溪穴]]:在足内踝骨后缘到[[跟腱]]前缘之间的中点。 (3)刺激咽部法:用手指端或其他物件刺激咽部引起泛恶感。以上外治法适用于 心动过速急发时刻,可马上见效。 5.其他自疗法 每日打[[太极拳]]1-2次。 避免误诊 患者须慎用压迫颈脉窦(约在喉节两侧),或者压迫[[眼球]]的方法。如操作不当,会 引起不良后果,严重时会抑制心跳。 患者不可随意服用镇静及抑制心跳的[[西药]],否则会产生药物[[副反应]],轻则头昏、精 神萎靡、思想不能集中;重则血压降低,心跳、[[呼吸]]受到抑制,后果十分危险。 [[分类:疾病]][[分类:内科]][[分类:循环系统疾病]][[分类:心律失常]] ==参看== *[[物理诊断学/阵发性心动过速|《物理诊断学》- 阵发性心动过速]]
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阵发性心动过速
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