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镁过多症
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【概述】 高[[血镁]]系一种少见的[[生化]]异常,肾功能损害是发生高血镁最主要的原因。但大多数引起[[症状]]的[[高镁血症]]均与使用含镁药物有关。 【检查】 对怀疑有[[镁过多症]]者应做[[血清]]镁测定。 【治疗措施】 钙和镁之间有显著[[拮抗作用]],可先从[[静脉]]输给10%[[葡萄糖酸钙]]10~20ml或10%[[氯化钙]]5~10ml,以对抗镁对[[心脏]]和[[肌肉]]的抑制,同时要积极纠正[[酸中毒]]和缺水。如血清镁仍无下降或症状不减轻时,应及早采用[[腹膜透析]]或[[血液透析]]。 【[[病因学]]】 主要是[[肾功能不全]]病人,尿镁[[排泄]]减少,而引起高镁血症。偶见于应用[[硫酸镁]]治疗[[子痫]]的过程中,母婴可发生高血镁。早期[[烧伤]]、大面积损伤或[[外科]][[应激反应]]、严重[[细胞]]外液不足和严重酸中毒也可引起血清镁增高。 【[[临床表现]]】 血清镁浓度>2mmol/L 时,才会出现镁过量的症状和[[体征]]。主要表现有疲倦、[[乏力]]、[[腱反射]]消失和[[血压]]下降等。血清镁进一步增高时,心脏传导功能发生障碍,[[心电图]]显示PR间期延长,QRS增宽和T波升高,与[[高钾血症]]的心电图变化相似。[[晚期]]可出现[[呼吸抑制]],[[嗜睡]]和[[昏迷]],甚至[[心搏骤停]]。
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镁过多症
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