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转氨酶增高
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[[转氨酶]]就是在[[肝细胞]]内制造的一种重要的酶,它在[[氨基酸]]代谢及构成[[蛋白质]]、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下,它不会大量地到肝细胞外面来。如果[[血液]]中含有大量转氨酶,则视为异常现象。当然,如果仅仅是[[转氨酶增高]],而其他[[肝功能]]检查正常或大致正常,就称为单项转氨酶增高,这时应进一步检验[[血清]]转氨酶增高的多少,藉以了解[[肝脏]]的损害程度。 ==转氨酶增高的原因== [[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]](简称[[转氨酶]])存在于[[肝细胞]]的[[线粒体]]中,只要[[肝脏]]发生[[炎症]]、[[坏死]]、[[中毒]]等损害,转氨酶就会由肝细胞释放到血中。 [[转氨酶增高]]是多因素的,暴怒、郁闷、长期思虑过度和[[失眠]],以及生活不节、[[饥饿]]劳伤、[[营养不良]]或高梁厚味、淫逸无度,都能使[[肝功能]]不正常,造成单项转氨酶增高。 ==转氨酶增高的诊断== 此变化对于[[急性肝炎]]的诊断,[[慢性肝病]]的活动有十分重要的意义。正常值通过为40单位/升,由于检测方法不同,各[[医院]]的正常值可有一定差异,该[[酶活性]]的升高,可达数百至数千单位,和[[肝细胞]]受损的范围可能有一定的关系。因为历来[[病毒性肝炎]]的诊断总要检测[[ALT]]值,而且ALT的升高在病毒性肝炎的诊断中有非常重要的意义, 此外,胆道[[疾病]]、[[酒精]]性肝损、药物性肝损、[[脂肪肝]]、心源性[[肝损]]等诸多疾病累及[[肝脏]]时ALT也都可升高。 ==转氨酶增高的鉴别诊断== [[转氨酶增高]]的鉴别诊断: 1、[[肝脏]]本身的疾患,特别是各型[[病毒性肝炎]]、[[肝硬变]]、[[肝脓肿]]、[[肝结核]]、[[肝癌]]、[[脂肪肝]]、肝窦状核[[变性]]均可引起不同程度的转氨酶增高。除肝脏外,体内其它脏器组织如心、肾、肺、脑、[[睾丸]]、[[肌肉]]也都含有此酶。因此当[[心肌炎]]、[[肾盂肾炎]]、[[大叶性肺炎]]、[[肺结核]]、[[乙型脑炎]]、[[多发性肌炎]]、急性[[败血症]]、[[肠伤寒]]、[[流脑]]、[[疟疾]]、[[胆囊炎]]、[[钩端螺旋体病]]、[[流感]]、[[麻疹]]、[[血吸虫病]]、挤 压[[综合征]]等亦均可见血中转氨酶增高。 2、因为[[转氨酶]]是从[[胆管]]排出的,如果有胆管、[[胆囊]]及[[胰腺]]疾患,[[胆管梗阻]],也可使转氨酶增高。临床常见的有胆囊炎、胆管[[蛔虫]]、 肝胆管细石、胆囊及胆管肿瘤、[[壶腹周围癌]]、[[先天性胆管扩张]]症、急慢性[[胰腺炎]]、[[胰头]]癌及[[出血]][[坏死性胰腺炎]]。药源性或[[中毒]]性[[肝损害]],以及[[药物过敏]]都可引起转氨酶增高,并常伴淤胆性[[黄疸]]和[[肝细胞]]损伤。临床有报告在用药 12~48小时即可引起转氨酶增高,4~10日可达高峰,及时停药者多在3周内恢复正常。其它[[内科]][[疾病]],如患[[系统性红斑狼疮]]、[[甲状腺功能亢进]]、[[糖尿病]]、恶性网状细胞病、[[心力衰竭]]、[[风湿热]]、[[消化性溃疡]]、急慢性[[胃肠炎]]及[[尿毒症]]等均可发生转转氨酶增高。正常[[妊娠]]、[[妊娠中毒]]症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶增高的常见原因。另外,剧烈运动后亦可引起转氨酶增高。运动后[[乳酸]]含量增加,在体内[[积聚]],乳 酸[[代谢]]使机体相对[[缺氧]]及[[低血糖]],造成肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶增高。 此变化对于[[急性肝炎]]的诊断,[[慢性肝病]]的活动有十分重要的意义。正常值通过为40单位/升,由于检测方法不同,各[[医院]]的正常值可有一定差异,该[[酶活性]]的升高,可达数百至数千单位,和肝细胞受损的范围可能有一定的关系。因为历来病毒性肝炎的诊断总要检测[[ALT]]值,而且ALT的升高在病毒性肝炎的诊断中有非常重要的意义, 此外,胆道疾病、[[酒精]]性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性[[肝损]]等诸多疾病累及肝脏时ALT也都可升高。 ==转氨酶增高的治疗和预防方法== 中医药对于降低[[转氨酶升高]]有着明显的优势,[[中药]]降低[[转氨酶]]具有以下优点: 一、改变机体的反应性, 特别是[[慢性肝炎]]部分病人,有助于改变其[[肝细胞]]的通透性,减少酶的释放,从而间接达到降酶的目的。 二、调整肝细胞的酸碱环境; 三、提高机体的[[细胞免疫]]功能;慢性肝炎70%以上病例细胞免疫功能低于正常水平。许多[[中草药]]能改善细胞免疫功能,如能增强[[网状内皮系统]]功能,能增强[[T细胞]]的数量及提高T [[淋巴细胞]]转化率等。细胞免疫功能低下者,[[虚证]]多见,比较多的情况是[[正虚邪实]]。处理好[[扶正祛邪]]的关系,提高机体的[[免疫]]能力,也可提高降酶的效果。 四、调整病人的[[代谢]]机能:慢性肝炎造成的肝实质性损害,将引起糖、脂肪、[[蛋白质]]、[[内分泌]][[激素]]、色素物质等各种代谢紊乱,其中有些代谢紊乱可使转氨酶长期不正常,故[[肝病]]患者要积极纠正这些代谢紊乱。通过中药的调理,完全可达到目的。 ==参看== *[[治疗转氨酶增高的药品列表]] *[[小儿糖原贮积病Ⅵ型]] *[[乙肝]] *[[甲状腺功能亢进性肝病]] *[[肝结核]] *[[甲型病毒性肝炎]] *[[小儿乙型肝炎病毒相关肾炎]] *[[小儿干燥综合征]] *[[小儿糖原贮积病Ⅸ型]] *[[慢性肝炎]] *[[肝炎]] *[[肝肿瘤]] *[[乙型肝炎抗原血症]] *[[药物性肝病]] *[[肝炎后综合征]] *[[丁型病毒性肝炎]] *[[肝脓肿]] *[[病毒性肝炎]] *[[其它症状]] <seo title="转氨酶增高,转氨酶增高的治疗_转氨酶增高的原因,转氨酶增高怎么办_症状百科" metak="转氨酶增高,转氨酶增高治疗,转氨酶增高原因,转氨酶增高症状" metad="医学百科转氨酶增高症状条目页面。介绍转氨酶增高是怎么回事,转氨酶增高的原因,转氨酶增高怎么办,如何治疗等。转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶,它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互..." /> [[分类:其它症状]]
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