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趾蹼间隙麻木
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[[Morton跖头痛]]多发于女性,常为单侧发病,患者[[主诉]][[足趾]]的[[疼痛]]及相应的[[趾蹼间隙麻木]]。 ==趾蹼间隙麻木的原因== (一)发病原因 由多种因素造成趾底总[[神经]]卡压而致本病。 (二)发病机制 1.穿高跟鞋 为最常见的发病原因,穿高跟鞋可使前足负重增加,[[跖趾关节]]过度背伸,前足[[跖骨]]间深横[[韧带松弛]],[[横弓]]塌陷,第2、3、4[[跖骨头]]下沉,正好对位于此处的趾底总神经过度压迫,产生趾底总神经[[神经瘤]]。另外,由于足横弓的塌陷,跖骨头的下沉,可压迫跖骨头处与趾底总神经相邻的趾总[[动脉]],引起动脉阻塞,趾神经[[缺血]]、[[缺氧]]、[[纤维化]]。 2. 踇[[外翻]] 可致足横弓增宽、塌陷,跖骨头下沉,引起趾间总神经卡压。 3.[[外伤]] 跖骨[[颈骨折]]、跖趾关节[[脱位]]等可压迫刺激相应的中间总神经。 4.先天性因素 如[[平底足]]、横弓变浅或消失、先天性第1跖骨缩短,可使第1跖骨头受压面积增大,压迫第1、2趾底总神经产生[[症状]]。 ==趾蹼间隙麻木的诊断== 多发于女性,常为单侧发病,患者[[主诉]][[足趾]]的[[疼痛]]及相应的[[趾蹼间隙麻木]],站立、行走时加重,休息后脱去鞋子轻轻活动前足可减轻,疼痛的部位通常在受累的[[跖骨头]]区域,疼痛的性质可为[[钝痛]]、[[刺痛]]或烧灼痛。检查时,侧向挤压诸跖骨头,或从背侧和跖侧挤压疑有趾底总[[神经瘤]]的相邻跖骨头间隙可产生疼痛,并向相邻的两足趾放射,最常受累的部位为第3趾蹼间隙,因为此处位置最低,趾底总[[神经]]最易被卡压。检查者用[[拇指]]和食指分别置于疑有神经瘤的趾蹼间隙背侧和跖侧,前后来回按压有时可触及神经瘤在[[跖骨]]间深横[[韧带]]上来回滑动,若存在一个增大的跖骨间滑囊或一个异常增大的趾底总神经瘤,受累的两足趾间隙可变宽。检查感觉时可发现受累的趾蹼间隙感觉减退或消失。 依据病史,[[临床表现]]及局部诊断性封闭,即可成立诊断,[[X线]]检查可除外[[骨质]]改变。 ==趾蹼间隙麻木的鉴别诊断== 1.[[跖骨头骨软骨病]] 亦称为Fieberg病,好发于青少年,女性多见。常发生在第2[[跖骨头]],表现为受累的[[跖趾关节]][[疼痛]],站立行走时加重,跖骨头处有[[压痛]],背侧[[软组织肿胀]]。急性[[症状]]消退后可扪及跖骨头增大,跖趾关节活动受限。[[X线]]片可表现为受累的[[跖骨]][[骨骺]]远端不规则且增亮,跖骨头呈月牙形、凹陷和密度增加,并有一些小圆形的透亮区。 2.跖趾关节处[[胼胝]] 亦可表现为跖趾关节处疼痛,活动、行走后加重。可见跖趾关节处的足底侧[[皮肤]]异常增厚、变硬,可有触痛,而受累的趾蹼间隙皮肤感觉正常。 3.第2跖骨颈[[疲劳骨折]] 常为长途行军引起,或见于长跑运动员,表现为第2跖骨头颈处疼痛,行走活动后加重,休息后减轻,但趾蹼间处的皮肤感觉正常,早期X线片多正常,晚期第2跖骨颈周围有[[骨膜反应]]及[[骨痂]]形成。 多发于女性,常为单侧发病,患者[[主诉]][[足趾]]的疼痛及相应的[[趾蹼间隙麻木]],站立、行走时加重,休息后脱去鞋子轻轻活动前足可减轻,疼痛的部位通常在受累的跖骨头区域,疼痛的性质可为[[钝痛]]、[[刺痛]]或烧灼痛。检查时,侧向挤压诸跖骨头,或从背侧和跖侧挤压疑有趾底总[[神经瘤]]的相邻跖骨头间隙可产生疼痛,并向相邻的两足趾放射,最常受累的部位为第3趾蹼间隙,因为此处位置最低,趾底总[[神经]]最易被卡压。检查者用[[拇指]]和食指分别置于疑有神经瘤的趾蹼间隙背侧和跖侧,前后来回按压有时可触及神经瘤在跖骨间深横[[韧带]]上来回滑动,若存在一个增大的跖骨间滑囊或一个异常增大的趾底总神经瘤,受累的两足趾间隙可变宽。检查感觉时可发现受累的趾蹼间隙感觉减退或消失。 依据病史,[[临床表现]]及局部诊断性封闭,即可成立诊断,X线检查可除外[[骨质]]改变。 ==趾蹼间隙麻木的治疗和预防方法== 无相关资料。 ==参看== *[[Morton跖头痛]] *[[下肢症状]] <seo title="趾蹼间隙麻木,趾蹼间隙麻木的治疗_趾蹼间隙麻木的原因,趾蹼间隙麻木怎么办_症状百科" metak="趾蹼间隙麻木,趾蹼间隙麻木治疗,趾蹼间隙麻木原因,趾蹼间隙麻木症状" metad="医学百科趾蹼间隙麻木症状条目页面。介绍趾蹼间隙麻木是怎么回事,趾蹼间隙麻木的原因,趾蹼间隙麻木怎么办,如何治疗等。Morton跖头痛多发于女性,常为单侧发病,患者主诉足趾的疼痛及相应的趾蹼间..." /> [[分类:下肢症状]]
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