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足踝部光滑圆形的包块
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[[腱鞘囊肿]][[症状]]表现为足踝部有光滑圆形的包块。 ==足踝部光滑圆形的包块的原因== [[中医学]]中,本[[病症]]称为聚筋或[[筋瘤]],认为系外[[伤筋]]膜,[[邪气]]所居,郁滞运化不畅,水液[[积聚]]于[[骨节]][[经络]]而成。多因患部[[关节]]过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤[[经筋]],以致气津运行不畅,凝滞[[筋脉]]而成。 [[腱鞘囊肿]]是发生在关节或[[腱鞘]]周围的半球状囊性而且有弹性的肿块,内含胶冻样物质。病因尚不清楚,好发于[[腕背]]及足背,可能与慢性[[外伤]]有一定关系。 可以是受伤过份[[劳损]](慢性尤其见於手及[[手指]])[[骨关节炎]]、一些系统[[免疫疾病]]、甚至是[[感染]]也有可能引起,一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员货物[[搬运]]或需要长时间电脑操作的行业等都会引发或加重此病,常见患处有手腕手指肩部等位置,女性及[[糖尿病]]患者会较易患上这病病人得以会感到[[关节疼痛]],[[晨僵]]:通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显而[[症状]]并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的[[关节肿胀]]甚至弹响关节活动障碍。 ==足踝部光滑圆形的包块的诊断== 1.一般[[症状]] [[腱鞘囊肿]]可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。[[囊肿]]生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度[[压痛]]。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。 2.局部症状 检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面[[皮肤]]可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。[[B超]]检查可帮助确定肿块的性质。 (1)手腕部腱鞘囊肿:多发生于[[腕背]]侧,少数在掌侧。最好发的部位是指总[[伸肌]]腱桡侧的[[腕关节]]背侧[[关节囊]]处,其次是[[桡侧腕屈肌]]腱和[[拇长展肌]]腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿,有时需与[[桡动脉]]瘤相鉴别,在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、[[头静脉]]和[[桡神经]][[浅支]]。[[腕管]]内的屈指[[肌腱]]鞘亦可发生囊肿,压迫[[正中神经]],诱发[[腕管综合征]]。少数腱鞘囊肿可发生在[[掌指关节]]以远的[[手指]]屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如[[软骨]](图1)。 <center>{{图片|gxqfxsau.jpg|}}</center> (2)足踝部腱鞘囊肿:足踝部共有8个[[腱鞘]]:前方3个(胫前肌腱、[[拇长伸肌腱]]和[[趾长伸肌]]腱)、内侧3个(胫后肌腱、[[拇长屈肌]]腱和[[趾长屈肌]]腱)、外侧1个([[腓骨]]长、[[短肌]]腱)、后侧1个([[跟腱]])。以足背腱鞘囊肿较多见,多起源于[[足背动脉]]外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫[[胫神经]],是跗管[[综合征]]的原因之一。 根据病史,[[临床表现]]的一般症状和局部症状,B超检查,一般即可成立诊断。 ==足踝部光滑圆形的包块的鉴别诊断== [[足踝部光滑圆形的包块]]的鉴别诊断: [[足跟的后上方疼痛的红色肿块]]:[[跟腱后滑囊炎]]表现为足跟的后上方出现[[疼痛]]的红色肿块。 1.一般[[症状]] [[腱鞘囊肿]]可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。[[囊肿]]生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度[[压痛]]。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。 2.局部症状 检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面[[皮肤]]可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。[[B超]]检查可帮助确定肿块的性质。 (1)手腕部腱鞘囊肿:多发生于[[腕背]]侧,少数在掌侧。最好发的部位是指总[[伸肌]]腱桡侧的[[腕关节]]背侧[[关节囊]]处,其次是[[桡侧腕屈肌]]腱和[[拇长展肌]]腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿,有时需与[[桡动脉]]瘤相鉴别,在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、[[头静脉]]和[[桡神经]][[浅支]]。[[腕管]]内的屈指[[肌腱]]鞘亦可发生囊肿,压迫[[正中神经]],诱发[[腕管综合征]]。少数腱鞘囊肿可发生在[[掌指关节]]以远的[[手指]]屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如[[软骨]](图1)。 <center>{{图片|gxqfxzny.jpg|}}</center> (2)足踝部腱鞘囊肿:足踝部共有8个[[腱鞘]]:前方3个(胫前肌腱、[[拇长伸肌腱]]和[[趾长伸肌]]腱)、内侧3个(胫后肌腱、[[拇长屈肌]]腱和[[趾长屈肌]]腱)、外侧1个([[腓骨]]长、[[短肌]]腱)、后侧1个([[跟腱]])。以足背腱鞘囊肿较多见,多起源于[[足背动脉]]外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫[[胫神经]],是跗管[[综合征]]的原因之一。 根据病史,[[临床表现]]的一般症状和局部症状,B超检查,一般即可成立诊断。 ==足踝部光滑圆形的包块的治疗和预防方法== 预防 [[腱鞘炎]]注意对患部的休息。由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的[[炎症]],因此,患过这种病的人,一定要避免过量的手工劳动的方式。预防注意正确[[移植]]工作时姿势避免[[关节]]的过度[[劳损]]定时休息。 电脑族要谨防[[腱鞘囊肿]] 腱鞘囊肿以女性和青少年多见,好发于关节或[[腱鞘]]附近,[[腕背]]、腕掌侧挠侧屈腕[[肌腱]]及足背[[发病率]]最高。慢性损伤使[[滑膜]]腔内[[滑液]]增多而形成囊性[[疝出]]或[[结缔组织]]粘液退行性变是发病的重要原因。长期和电脑打交道的人士,手握鼠标时间过长,或是姿势不正确,都可导致[[手关节]]滑膜腔的损伤,而致病。 提醒大家,不要长时间使用电脑,若需要长时间上网,也应每隔一小时休息5至10分钟,休息时勤做室内运动,做柔软操或局部[[按摩]],针对肩颈、[[上肢]]、手腕进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力。 治疗 腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击,使腱鞘囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发。与[[关节腔]]相通的不容易破裂。或采用[[穿刺]]抽出囊液,注入[[肾上腺皮质激素]]或[[透明质酸酶]],有一定疗效。其他方法治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动1个月。 本[[病症]]的现代[[针灸治疗]],首见于1958年,用[[隔姜灸]],取得较好的效果,六十年代多采用针刺加挤压之法,七十年代又用[[三棱针]][[点刺]]、[[温针]]来提高疗效。自八十年代以后,有关本病各种[[穴位]]刺激法的报道颇多,在继承以往各法的基础上,又增添了[[火针]]、指针、针刺加罐及[[穴位注射]]等法。为了防止复发,一般都主张针刺后局部加压。从已有的经验而言,[[针灸]]确是本病较好的[[保守疗法]]之一。 西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、[[外伤]]等有关。 ==参看== *[[伏梁]] *[[腱鞘巨细胞瘤]] *[[上斜肌腱鞘综合征]] *[[掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎和深间隙感染]] *[[腱鞘囊肿]] *[[肱二头肌长头腱鞘炎]] *[[手指屈肌腱鞘炎]] *[[桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎]] *[[化脓性腱鞘炎]] *[[肌腱炎和腱鞘炎]] *[[急性化脓性腱鞘炎]] *[[下肢症状]] <seo title="足踝部光滑圆形的包块,足踝部光滑圆形的包块的治疗_足踝部光滑圆形的包块的原因,足踝部光滑圆形的包块怎么办_症状百科" metak="足踝部光滑圆形的包块,足踝部光滑圆形的包块治疗,足踝部光滑圆形的包块原因,足踝部光滑圆形的包块症状" metad="医学百科足踝部光滑圆形的包块症状条目页面。介绍足踝部光滑圆形的包块是怎么回事,足踝部光滑圆形的包块的原因,足踝部光滑圆形的包块怎么办,如何治疗等。腱鞘囊肿症状表现为足踝部有光滑圆形的包块。..." /> [[分类:下肢症状]]
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