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诊断性刮宫
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[[诊断性刮宫]]简称诊刮,其目的是刮取宫腔内容物做[[病理]]检查协助诊断,如果怀疑有宫颈病变时,需要对宫颈管及宫腔分步进行,成为分段诊刮。 诊刮分般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于[[内分泌]]异常需了解[[子宫内膜]]变化及对[[性激素]]的反应、有无[[排卵]]、有无[[结核]]等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断[[子宫颈癌]]、[[子宫内膜癌]]及其他[[子宫恶性肿瘤]],并可了解[[癌]]灶范围。 诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查,来判断[[卵巢]]有无排卵、卵巢[[激素]]水平如何。[[子宫]]异常[[出血]]时,诊刮不仅能起到诊断作用,而且还能可起到治疗作用,因为刮宫后往往达到[[止血]]目的。什么时间作诊刮呢?如果想了解卵巢有无排卵,就应该选择[[月经]]前或月经来潮12小时内;如果是异常[[子宫出血]],可根据情况随时诊刮。 病理检查结果判断的方法是:子宫内膜呈分泌期提示有排卵,子宫内膜呈[[增生]]期提示无排卵。诊刮前及诊刮后1周内禁止性交,以防[[感染]],必要时可服[[抗菌素]]预防感染。诊刮术后应休息1周。 ==诊断刮宫的[[适应症]]和手术时间== 1,判断[[月经失调]]的类型 无排卵型[[功血]](了解是否卵巢排卵):月经来潮前或月经来潮12小时内。 [[黄体]]功能不足:月经来潮12小时内。 黄体[[萎缩]]不全:[[月经周期]]第5天。 2,检查[[不孕症]]的原因(了解卵巢功能,是否排卵):月经来潮前或月经来潮12小时内。 3,异常的子宫出血(绝经后异常出血),高度怀疑恶性病变:随时尽早,但如刮出组织肉眼检查已经高度怀疑为恶性病变时,及时停止手术,而不要过度刮宫,以免引起大出血、[[子宫穿孔]]、恶性病变的扩散。 4,了解有无宫腔黏连、宫腔形态:随时,如有条件可在B超监护下进行手术,更容易了解宫腔内情况。 5,[[不规则阴道出血]]或大量出血:随时,并且同时需要全面刮宫以达到止血目的。
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诊断性刮宫
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