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血清碱性磷酸酶活性增高
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[[碱性磷酸酶]]([[ALP]])是诊断胆道系统[[疾病]]时常用的指标。碱性磷酸酶存在于机体的各个组织,以[[骨骼]]、[[肝脏]]、[[肾脏]]含量较多。正常[[血清]]中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼,由[[成骨细胞]]产生,经血液到肝脏,从胆道系统[[排泄]]。[[胆汁淤积]]性[[肝炎]]肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高,ALP只能提示[[胆道梗阻]]性病变,不能鉴别梗阻是良性还是恶性。 ==血清碱性磷酸酶活性增高的原因== 1.[[生理]]性增高:儿童在生理性的[[骨骼]]发育期,[[碱性磷酸酶]]活力可比正常人高1~2倍。 2.[[病理]]性升高: ①[[阻塞性黄疸]]、[[肝硬化]]、[[肝坏死]],碱性磷酸酶明显升高([[肝细胞性黄疸]]则升高不明显)。 ②[[原发性]]和[[继发性]][[肝癌]]时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围[[肝细胞]]合成碱性磷酸酶增加有关。 ③其他[[肿瘤]]如[[乳腺癌]]、[[肺癌]]、[[卵巢癌]]、[[骨细胞]]瘤、[[骨肉瘤]]等,[[碱性磷酸酶增高]]时,提示可能有[[肝脏]]转移。 ④[[变形性骨炎]]、[[成骨细胞]]癌、[[佝偻病]]、[[骨软化]]、[[甲状腺]]及[[甲状旁腺功能亢进]]、[[肾小管性酸中毒]]、遗传性[[磷酸酶]]过多症 ⑤很多药物可使碱性磷酸酶增高,如[[巴比妥]]类、[[抗生素]]([[红霉素]]、[[庆大霉素]]、[[氯霉素]]、[[卡那霉素]]、[[氨苄青霉素]]等)。 ==血清碱性磷酸酶活性增高的诊断== [正常参考值] (1)酶速率法(37℃): 成人:40~160U/L; 儿童:&lt;350U/L; (2)[[磷酸]]苯二钠法: 成人:3~13Kat单位; 儿童:5~30kat单位; (3)动态法:成人:20~110U/L; 青少年: 1.男性:&lt;750U/L; 2.女性:&lt;500U/L; 儿童:&lt;500U/L; [[婴儿]]:50~240U/L。 [临床意义] 增高 见于急、慢性[[黄疸型肝炎]]、[[阻塞性黄疸]]、胆道[[结石]]症、[[胆管癌]]、[[肝癌]]、[[纤维性骨炎]]、佝楼病、[[骨折]]修复愈合期。 ==血清碱性磷酸酶活性增高的鉴别诊断== [[血清碱性磷酸酶活性增高]]的鉴别诊断: [[碱性磷酸酶]]主要用于[[阻塞性黄疸]]、[[原发性肝癌]]、[[继发性]][[肝癌]]、[[胆汁淤积]]性[[肝炎]]等的检查。患这些[[疾病]]时,[[肝细胞]]过度制造[[ALP]],经[[淋巴]]道和肝窦进入[[血液]],同时由于肝内胆道[[胆汁]]排泄障碍,[[反流]]入血而引起[[血清碱性磷酸酶]]明显升高。但由于[[骨组织]]中此酶亦很活跃。因此,孕妇、[[骨折愈合]]期、[[骨软化]]症。[[佝偻病]]、[[骨细胞]]癌、[[骨质疏松]]、[[肝脓肿]]、[[肝结核]]、[[肝硬变]]、[[白血病]]、[[甲状腺机能亢进]]时,血清碱性磷酸酶亦可升高,应加以鉴别。 ALP与[[转氨酶]]同时检测有助于[[黄疸]]的鉴别。阻塞性黄疸,ALP显著升高,而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性[[胆管阻塞]](如肝癌)ALP明显升高,而[[胆红素]]不高。[[肝细胞性黄疸]],ALP正常或稍高,转氨酶明显升高。[[溶血性黄疸]]ALP正常。骨胳疾病:[[纤维性骨炎]]、[[成骨不全]]症、佝偻病、骨软化、[[骨转移]]癌、[[骨折]]修复期。ALP可作为佝偻病的疗效的指标。 [正常参考值] (1)酶速率法(37℃): 成人:40~160U/L; 儿童:&lt;350U/L; (2)[[磷酸]]苯二钠法: 成人:3~13Kat单位; 儿童:5~30kat单位; (3)动态法:成人:20~110U/L; 青少年: 1.男性:&lt;750U/L; 2.女性:&lt;500U/L; 儿童:&lt;500U/L; [[婴儿]]:50~240U/L。 [临床意义] 增高 见于急、慢性[[黄疸型肝炎]]、阻塞性黄疸、胆道[[结石]]症、[[胆管癌]]、肝癌、纤维性骨炎、佝楼病、骨折修复愈合期。 ==血清碱性磷酸酶活性增高的治疗和预防方法== 建议去正规[[医院]]做[[B超]]等相关检查,查明病因及时治疗。 ==参看== *[[老年人原发性肝癌]] *[[原发性肝癌]] *[[全身症状]] <seo title="血清碱性磷酸酶活性增高,血清碱性磷酸酶活性增高的治疗_血清碱性磷酸酶活性增高的原因,血清碱性磷酸酶活性增高怎么办_症状百科" metak="血清碱性磷酸酶活性增高,血清碱性磷酸酶活性增高治疗,血清碱性磷酸酶活性增高原因,血清碱性磷酸酶活性增高症状" metad="医学百科血清碱性磷酸酶活性增高症状条目页面。介绍血清碱性磷酸酶活性增高是怎么回事,血清碱性磷酸酶活性增高的原因,血清碱性磷酸酶活性增高怎么办,如何治疗等。碱性磷酸酶(ALP)是诊断胆道系统疾..." /> [[分类:全身症状]]
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