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虹膜新生血管与纤维血管膜
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[[虹膜新生血管]]并非[[虹膜]]的[[原发性疾病]],而是继发于许多眼病及某些全身性[[疾病]]。由于它可以发展成为或者合并有[[纤维]][[血管膜]]的形成,以致[[虹膜角膜角]]关闭而发生严重的新生血管青光眼,[[眼压]]往往难以控制,终至患[[眼失明]]甚至因[[眼球]]剧痛而摘除眼球。因此,尽早发现并及时处理便十分重要。在1868年Bader曾对虹膜新生血管进行过描述以后相继有不少作者报告[[糖尿病]]、[[视网膜中央静脉阻塞]]等患者伴发的虹膜新生血管。由于检查技术的进步,特别是荧光[[血管造影]]的临床应用,虹膜新生血管的发现不断增多。 ==虹膜新生血管与纤维血管膜的原因== 1.[[血管]]性[[疾病]] [[视网膜中央静脉阻塞]]、[[中央动脉]]阻塞、Eales病、[[Coats病]]、Leber[[微动脉瘤]]、[[视网膜]]血管瘤、[[脉络膜血管瘤]]、[[早产儿视网膜病变]]和颈动脉阻塞性疾病等。 2.眼部疾病 [[眼内炎]]、[[交感性眼炎]]、小柳-[[原田病]](Vogt-Koyanagi-Harada病)、[[视网膜脱离]]、[[继发性青光眼]]、[[眼球]][[穿透伤]]等。 3.全身性疾病 [[糖尿病]]、[[镰状细胞病]]、[[红斑狼疮]]颈动脉阻塞性疾病、[[Marfan综合征]]和Norrie病等。 4.手术及[[放射治疗]] 视网膜脱离手术、[[玻璃体]]切割手术及[[白内障摘除术]]后、放射治疗后等。 5.眼内肿瘤 [[视网膜母细胞瘤]]、[[虹膜黑色素瘤]]、[[脉络膜黑色素瘤]]转移癌和[[血管瘤]]等。 视网膜[[缺血]]性疾病常常出现[[虹膜]]、[[视盘]]或视网膜新生血管,并可发生[[新生血管性青光眼]]或[[玻璃体积血]]而致患[[眼失明]]。研究表明,视网膜缺血是诱发[[虹膜新生血管]]的主要原因。 ==虹膜新生血管与纤维血管膜的诊断== [[虹膜新生血管形成]]的[[临床经过]]可分为3期: 第1期:即早期,新生血管首先出现于[[虹膜]]的近[[瞳孔缘]]及房角的某些区域。虹膜表面可见细小弯曲和不规则的红线在棕色虹膜需仔细检查才能发现[[虹膜角膜角]]检查见房角宽度仍正常此期持续时间随发病原因不同而异,[[视网膜中央静脉阻塞]]所致者发展迅速,此期仅维持数周或数月;但[[糖尿病]][[视网膜病变]]发生的[[虹膜新生血管]]常可维持数年而不进展。 第2期:虹膜新生血管继续增加,互相融合,直至整个虹膜表面新生血管成网状,虹膜角膜角亦有较多新生血管,但无或仅有少数区域虹膜周边前粘连。 第3期:虹膜表面普遍被新生血管膜遮蔽;由于[[纤维]][[血管]]组织收缩,牵引色素层向前而形成瞳孔缘色素层外翻;虹膜角膜角广泛周边前粘连,导致[[眼压]]急剧升高和新生血管青光眼显著混合[[充血]]。患眼剧痛,[[视力]]仅存光感。 虹膜新生血管时患眼常常出现[[前房积血]]其发生率可达25%甚至更高。[[出血]]量多少不等,但往往病程迁延难于吸收。除了[[裂隙灯检查]]外,还可进行虹膜荧光造影检查浅色虹膜者用荧光[[血管造影]]可清楚显示其虹膜血循环情况。正常情况下,虹膜血管呈放射状规则排列。而虹膜表面的新生血管呈不规则线状或网状且[[荧光素]]迅速大量从新生血管渗漏进[[前房]],也有作虹膜[[吲哚]]青绿血管造影研究报告,但少用。 ==虹膜新生血管与纤维血管膜的鉴别诊断== 直接鉴别即可,无需与其他[[疾病]]鉴别诊断。 [[虹膜新生血管形成]]的[[临床经过]]可分为3期: 第1期:即早期,新生血管首先出现于[[虹膜]]的近[[瞳孔缘]]及房角的某些区域。虹膜表面可见细小弯曲和不规则的红线在棕色虹膜需仔细检查才能发现[[虹膜角膜角]]检查见房角宽度仍正常此期持续时间随发病原因不同而异,[[视网膜中央静脉阻塞]]所致者发展迅速,此期仅维持数周或数月;但[[糖尿病]][[视网膜病变]]发生的[[虹膜新生血管]]常可维持数年而不进展。 第2期:虹膜新生血管继续增加,互相融合,直至整个虹膜表面新生血管成网状,虹膜角膜角亦有较多新生血管,但无或仅有少数区域虹膜周边前粘连。 第3期:虹膜表面普遍被新生血管膜遮蔽;由于[[纤维]][[血管]]组织收缩,牵引色素层向前而形成瞳孔缘色素层外翻;虹膜角膜角广泛周边前粘连,导致[[眼压]]急剧升高和新生血管青光眼显著混合[[充血]]。患眼剧痛,[[视力]]仅存光感。 虹膜新生血管时患眼常常出现[[前房积血]]其发生率可达25%甚至更高。[[出血]]量多少不等,但往往病程迁延难于吸收。除了[[裂隙灯检查]]外,还可进行虹膜荧光造影检查浅色虹膜者用荧光[[血管造影]]可清楚显示其虹膜血循环情况。正常情况下,虹膜血管呈放射状规则排列。而虹膜表面的新生血管呈不规则线状或网状且[[荧光素]]迅速大量从新生血管渗漏进[[前房]],也有作虹膜[[吲哚]]青绿血管造影研究报告,但少用。 ==虹膜新生血管与纤维血管膜的治疗和预防方法== 及早发现并及时处理。 ==参看== *[[虹膜新生血管]] *[[眼部症状]] <seo title="虹膜新生血管与纤维血管膜,虹膜新生血管与纤维血管膜的治疗_虹膜新生血管与纤维血管膜的原因,虹膜新生血管与纤维血管膜怎么办_症状百科" metak="虹膜新生血管与纤维血管膜,虹膜新生血管与纤维血管膜治疗,虹膜新生血管与纤维血管膜原因,虹膜新生血管与纤维血管膜症状" metad="医学百科虹膜新生血管与纤维血管膜症状条目页面。介绍虹膜新生血管与纤维血管膜是怎么回事,虹膜新生血管与纤维血管膜的原因,虹膜新生血管与纤维血管膜怎么办,如何治疗等。虹膜新生血管并非虹膜的原发性..." /> [[分类:眼部症状]]
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