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药理学/皮质激素抑制药
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{{Hierarchy header}} 皮质激素[[抑制剂]]可代替[[外科]]的[[肾上腺皮质]][[切除术]],临床常用的有[[米托坦]]和美替拉酮。 <center>{{图片|gnu21vkg.jpg|226px|25802.jpg (7646 字节)}}</center> 米托坦(mitotan;双氯苯[[二氯乙烷]]0,p'-DDD)为[[杀虫剂]][[滴滴涕]](DDT)一类[[化合物]]。它能选择性地使肾上腺皮质束状带及网状带[[细胞]][[萎缩]]、[[坏死]],但不影响[[球状带]],故[[醛固酮]]分泌不受影响。用药后血、尿中[[氢化可的松]]及其[[代谢物]]迅速减少。主要用于不可切除的[[皮质]]癌、切除后复发癌以及皮质癌术后辅助治疗。可有[[厌食]]、[[恶心]]、[[腹泻]]、[[皮疹]]、[[嗜眠]]、[[头痛]]、[[眩晕]]、[[乏力]]、中枢抑制及[[运动失调]]等反应。 <center>{{图片|gnu21qfl.jpg|241px|25803.jpg (7754 字节)}}</center> [[美替拉酮]](metyrapone,[[甲吡酮]])能抑制11β-羟化反应,干扰11-[[去氧皮质酮]]转化为[[皮质酮]]及11-[[去氧]]氢化可的松转化为氢化的松,而降低它们的[[血浆]]水平,但通过[[反馈]]性地促进[[ACTH]]分泌导致11-去氧皮质酮和11-去氧氢化可的松[[代偿]]性增加,故尿中17-[[羟类固醇]][[排泄]]也相应增加。临床用于治疗肾上腺皮质[[肿瘤]]和产生ACTH的肿瘤所引起的氢化可的松过多症和皮质癌。还可用于[[垂体]]释放ACTH功能试验。[[不良反应]]较少,可有眩晕、[[消化道]]反应等。 {{Hierarchy footer}} {{药理学图书专题}}
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