匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“药理学/甲氨蝶呤”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
药理学/甲氨蝶呤
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[甲氨蝶呤]](methotrexate,MTX)又名[[氨甲蝶呤]],(amethopterin),[[化学]]结构与[[叶酸]]相似,是抗叶酸药。 {{图片|gnubcxe9.jpg|甲氨蝶呤}} 【药理作用】甲氨蝶呤对[[二氢叶酸还原酶]]有强大而持久的抑制作用,使5,10-甲撑[[四氢叶酸]]不足,[[脱氧胸苷]]酸(dTMP)合成受阻,影响[[DNA]]合成(图49-4);MTX也可阻止嘌呤核苷酸的合成,因为嘌呤环上的第2和第8碳原子是由FH<sub>4</sub>携带的一碳基团(如-CHO-,=C-)所供给,故能干扰[[RNA]]和[[蛋白质]]的合成。 【[[体内过程]]】口服吸收良好。1小时内血中浓度达峰值,3~7小时后已不能测到。与[[血浆蛋白]]质结合率为50%;t<sub>1/2</sub>约2小时。由尿中排出的原形约50%;少量通过胆道从粪排出。MTX不易透过[[血脑屏障]]。 【[[不良反应]]】较多。可致[[口腔]]及[[胃肠道]]粘膜损害,如[[口腔炎]]、[[胃炎]]、[[腹泻]]、[[便血]]甚至死亡。[[骨髓抑制]]可致[[白细胞]]、[[血小板减少]]以至全血象下降。也有[[脱发]]、[[皮炎]]等。孕妇可致畸胎、[[死胎]]。大剂量长期用药可致肝、[[肾损害]]。 【临床应用】用于儿童[[急性白血病]]和[[绒毛膜上皮癌]]。[[甲酰四氢叶酸]]能[[拮抗]]MTx 治疗中的[[毒性反应]],现主张先用很大剂量MTX(3~5~25g/m<sup>2</sup>),以后再用甲酰四氢叶酸作为救援剂,以保护[[骨髓]]正常[[细胞]],对成[[骨肉瘤]]等有良效。 近年发现[[癌细胞]]可对MTX产生[[耐药性]],主要是[[基因扩增]]产生更多二氢叶酸还原酶所致,也与MTX进入细胞减少等有关。 ==参看== *[[甲氨蝶呤]] {{Hierarchy footer}} {{药理学图书专题}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:图片
(
查看源代码
)
模板:药理学图书专题
(
查看源代码
)
返回至
药理学/甲氨蝶呤
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志