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[[色汗症]](chromhidrosis)是很少见的[[疾病]],为[[大汗腺]]分泌的着色汗液,常由产生色素的[[细菌]]引起。[[小汗腺]]极少排出[[色汗]],偶然食入某种药物或染料也可引起色汗。[[中医]]文献中亦有[[黄汗]]、[[汗血]]记载。如《[[诸病源候论]]》黄汗候记载:“黄汗之为病,身体[[洪肿]],[[发热]],汗出而渴,壮如风水,汗染衣,正黄如蘖汁”。 ==色汗的原因== 汗液呈黄色或黑色,这种现象在医学上称为“[[色汗症]]”。本病很少见,它的发生是因为[[大汗腺]]分泌的着色汗液,常由产生色素的[[细菌]]所致,较常见的部位多局限于面部、[[腋窝]],但也可见于胸背等处,颜色以黄色为多见,也可为黑色、青色、紫色、棕色或蓝色等,腋窝黄色汗常合并有[[腋臭]](俗称[[狐臭]])或[[多汗症]]。有的也可出现[[小汗腺]]的色汗症,亦不常见,不少是由药物所引起。如用碘化物出的汗液呈淡红色,内服[[氯苯吩嗪]]所排出的汗液呈红色,注射[[美蓝]]所出汗液呈青色。色汗症可发生于任何年龄,可以持续出现,也可以间断发生。 ==色汗的诊断== 诊断 1.多见面部(不是正常[[大汗腺]]分布区域,而是异位大汗腺存在的地方),其次为[[腋窝]]、脐部及外阴部。 2.汗液的颜色不等,以黄色最多见,腋窝黄色汗常合并[[腋臭]]。大汗腺分泌的颜色还有蓝色或绿色,如注射[[亚甲蓝]]可呈青色汗液,碘化物可使汗液呈淡红色,内服[[氯法齐明]]([[氯苯吩嗪]])可使汗液呈红色。其次还可见褐色、黑色、紫色、棕色,亦有伴发血色者称为血汗(hematohidrois)。蓝汗、绿汗可见于从事制铜业的工人。 3.可发生在任何年龄,呈持续性或间断性出现,情绪激动如[[恐惧]]、愤怒、[[焦虑]]常促发或加重。 根据临床[[症状]]可诊断。 [[中医]][[病机]]及[[辨证]]:中医认为多有[[脾胃湿热]],汗出兼感邪毒,致[[腠理]]毛孔汗渍变色所致。 ==色汗的鉴别诊断== [[汗腺分泌体味]]:人有两种[[汗腺]],一种是遍布全身的[[外分泌]]汗腺,另一种是丛生于[[腋窝]]和[[腹股沟]]周围的[[顶泌汗腺]],而顶泌汗腺是体味的最主要的制造者,但真正制造麻烦的并非是这种汗腺的分泌物。医学研究表明,汗腺的分泌物本身是无味的,只有当它们附着于[[皮肤]]并且和[[细菌]]起了一定的化学反应之后,才会散发出味道。如果对细菌的活动听之任之,细菌会以泌离的油脂为食,随着油脂的分解,便会散发出令人不快的味道。而男性由于分泌额外的[[睾酮]],因此会比女性产生更多导致体味的油脂,而男性有时会不如女性那样注意个人卫生,所以会容易产生体味。 [[汗出如油]]:汗出粘滞如油。又称[[粘汗]]。《[[杂病源流犀烛]].诸汗源流》:“一云[[油汗]],即粘汗也。”详汗出如油条。汗出如珠如油如雨,这是一个危险的汗症,类似于[[脱症]]。 [[臭汗症]]:汗腺分泌具有特殊臭味或咸汗被分解后释放的臭味称为臭汗症。可分为全身性和局部性两种。[[中医]]的[[体气]]、狐气及[[狐臭]]属于本病范围。 诊断 1.多见面部(不是正常[[大汗腺]]分布区域,而是异位大汗腺存在的地方),其次为腋窝、脐部及外阴部。 2.汗液的颜色不等,以黄色最多见,腋窝黄色汗常合并[[腋臭]]。大汗腺分泌的颜色还有蓝色或绿色,如注射[[亚甲蓝]]可呈青色汗液,碘化物可使汗液呈淡红色,内服[[氯法齐明]]([[氯苯吩嗪]])可使汗液呈红色。其次还可见褐色、黑色、紫色、棕色,亦有伴发血色者称为血汗(hematohidrois)。蓝汗、绿汗可见于从事制铜业的工人。 3.可发生在任何年龄,呈持续性或间断性出现,情绪激动如[[恐惧]]、愤怒、[[焦虑]]常促发或加重。 根据临床[[症状]]可诊断。 中医[[病机]]及[[辨证]]:中医认为多有[[脾胃湿热]],汗出兼感邪毒,致[[腠理]]毛孔汗渍变色所致。 ==色汗的治疗和预防方法== 对于[[色汗症]],目前尚无特效[[疗法]]。但是仍应尽量找出发病原因,去除致病因素。如因药物引起者,应避免再用该药;若伴有[[臭汗症]]或[[多汗症]],应先治疗[[多汗]]和[[臭汗]]。多汗症可选择[[镇静药]]或[[抗胆碱能药]]物,在医师指导下使用;常用局部止汗剂如0.5%[[醋酸铝]]液、5%[[明矾]]液、5%[[鞣酸]]液、3%~5%[[甲醛]](福尔马林)液、0.1%新洁而灭液或20%~25%氯化铝溶液等,可选择外搽。平时应注意清洁卫生,如经常清洗患处,勤换衣服,保持[[皮肤干燥]];伴有[[腋臭]]患者,可将[[腋毛]]刮去,以减少局部[[寄生菌]]的数量,剃毛后再搽药。 ==参看== *[[热汗]] *[[汗证]] *[[色汗症]] *[[臭汗症]] *[[多汗症]] *[[全身症状]]
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