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〖方源〗 《太平惠民和剂局方.治诸风》 疗[[卒中]]急风不语,[[中恶]]气绝,中诸物毒暗风,中热[[疫毒]],[[阴阳]]二毒,山岚瘴气毒,蛊毒,水毒。产后[[血晕]],口鼻[[出血]],恶血攻心。烦躁[[气喘]]吐逆。难产闷乱,[[死胎]]不下。 已上诸疾,并用童子小便一合,[[生姜]]自然汁三五滴,入于小便内温过,化下三圆至五圆,神效。 〖释名〗 “方中[[犀角]]、[[牛黄]]皆秉清灵之气,有凉解之功;[[玳瑁]]、[[金箔]]之出于水;[[朱砂]]、[[雄黄]]之出于山,皆得宝气,而可以解毒镇邪。拯逆济危,故得谓之至宝也”。 〖组成〗 [[水牛角]] 浓缩粉 朱砂 研飞 雄黄 研飞 生玳瑁屑 研 [[琥珀]] 研,各一两 [[麝香]] 研 [[龙脑]] 研,各一分 金箔 半入药,半为衣 银箔 研,各五十片 牛黄 研,半两 [[安息香]] 一两半,为末,以无灰酒搅澄飞过,滤去沙土,约得净数一两,慢火熬成膏 〖用法〗 将水牛角、玳瑁为细末,入余药研匀,将安息香膏重汤煮,凝成后,入诸药中和搜成剂,盛不津器中,并旋圆如桐子大,用人参汤化下三丸至五丸。每两岁儿服二丸,[[人参]]汤化下。 〖方歌〗 至宝朱砂[[麝]]息香,雄黄牛角与牛黄,金银二箔兼龙脑,琥珀还同玳瑁良。 〖主治〗 痰热内闭[[心包]]证。[[神昏]][[谵语]],身热烦躁,痰盛气粗,[[舌红苔黄]]垢腻,[[脉滑]]数,以及[[中风]]、[[中暑]]、[[小儿惊厥]]属于痰热内闭者。 〖功用〗 [[清热开窍]],化浊[[解毒]]。 〖[[病机]]〗 本方所治各种病证皆为邪热亢盛,痰浊内闭心包所致。小儿惊厥用此,机理亦同。《绛雪园古方选注》说:“[[热入心包]]络,舌绛神昏者,以此丹入寒凉汤药中用之,能祛阴起阳,立展[[神明]],有非他药之可及。” 〖运用〗 1.至宝丹亦是凉开方剂的常用代表方。以神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗为证治要点。 2.“[[流脑]]”、“[[乙脑]]”、[[中毒性痢疾]]、[[尿毒症]]、[[脑血管意外]]、[[肝昏迷]]等属痰热内闭心包证,均可用之。 【方解】本方中麝香、[[冰片]]、安息香开窍醒神,辟秽化浊;牛黄、雄黄[[豁痰]]解毒;犀角、玳瑁[[清心]]解毒;朱砂、琥珀、金箔、银箔[[镇心安神]]。全方不但长于开窍以治标,亦可[[清热化痰]]以治本。 〖注意事项〗本方中芳香辛燥之品较多,有耗阴竭液之弊,故神昏谵语由于[[阳盛]][[阴虚]]所致者不宜使用。孕妇慎服。 【现代应用】现代常加减运用于治疗乙脑、流脑、脑血管意外、中暑、肝昏迷等属于痰热内闭,神昏较重者。 ==至宝丹-《苏沈良方》卷五引《灵苑方》。== 【来源】《苏沈良方》卷五引《灵苑方》。 【组成】生乌犀 生玳瑁 琥珀 朱砂 雄黄各30克 牛黄 龙脑 麝香各7.5克 安息香45克(酒浸,重汤煮令化,滤去滓,约得净末30克) 金银箔各50张 【用法】将生犀、玳瑁研为细末,入余药研匀,和为丸,如[[梧桐子]]大。每服3~5丸,入参汤下;或用[[童便]]1合,入[[生姜汁]]3~5滴送服。小儿以二岁服2丸为准,视年龄大小加减。 【功用】化浊开窍,[[清热解毒]]。 【主治】卒中急风不语,中恶气绝;中诸物毒、暗风;中热疫毒,阴阳二毒,山岚瘴气毒,蛊毒,水毒等所致[[昏厥]],痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数。以及产后血晕,口鼻血出,恶血攻心,烦躁气喘,吐逆,难产闷乱,死胎不下(以上诸证以童便送服);并心肺积热,伏[[热呕]]吐;[[邪气]]攻心,[[大肠]]风秘,神魂恍偬,头目昏眩,睡眠不安,唇[[口干燥]],[[伤寒]]狂语;[[儿科]]用于[[心热]][[癫痫]],急惊,卒中客忤,不得眠睡,烦躁、风涎、搐搦等。现用于脑血管意外、肝昏迷、乙脑、癫痫等属[[痰迷心窍]]者。 【方论】本方所治,属热邪内盛,痰闭心包所致,治当[[逐瘀]]开窍,清热解毒。方中麝香、冰片、安息香辟秽化浊,豁痰开窍,共为君药;犀角、牛黄、玳瑁清热解毒,下降[[心火]],雄黄[[劫痰]]解毒,用以醒神开窍,为臣药;朱砂、琥珀、金箔,银箔重镇[[安神]],共为佐使。本方药物多为珍稀难求之动物、矿物和树脂类药材,价格昂贵,且功效卓著,故名为"至宝"。 【禁忌】本方芳香辛燥之药较多,有耗阴劫液之弊,凡中风昏厥属[[肝阳上亢]]者禁用。 ==至宝丹-《集验良方,续补》引程琢斋方。== 【别名】小牛黄丸 【组成】犀牛黄3分(另研),[[天麻]]3钱,麝香1分(去毛净,另研),[[桔梗]]3钱,[[僵蚕]]3钱,[[橘红]]3钱,[[全蝎]]1钱(洗淡,酒炒),生[[半夏]]2钱,[[蝉衣]]2钱,[[广郁金]]2钱,[[茯神]]3钱,[[苏薄荷]]4钱,[[远志]]3钱(去心),[[枳壳]]5钱,[[甘草]]1钱。 【来源】《集验良方,续补》引程琢斋方。 【主治】小儿一切[[风寒]][[发热]],痰滞停食及[[急惊风]]。 【方法】上药晒研,各为细末,称准分两,和匀,共研极细,另加[[钩藤]]钩1两煎汁,再加黑[[沙糖]]5钱煎水,滤净,捣为丸,如[[芡实]]大,一料约150丸,漂净朱砂为衣,外滚赤金箔30张。 ==至宝丹-《奇方类编》卷下。== 【药物组成】[[川乌]]2钱,[[草乌]]2钱(同川乌酒浸,剥去皮,面包煨热,取净肉用),[[穿山甲]]2钱(炒),[[胆矾]]2钱,[[乳香]](去油)3钱,没药(去油)3钱,蝉退(去头足)3钱,全蝎(石灰水洗,去头足尾,瓦上焙干)3钱,[[熊胆]]3钱,[[铜绿]](水飞)3钱,[[荆芥穗]](去肉)3钱,僵蚕3钱,[[血竭]]3钱,雄黄3钱,[[牙皂]](去皮,酥炙)2钱,信2钱(用[[豆腐]]1块,厚2寸,中挖1孔,纳信于孔中,以豆腐盖信,酒煮3个时辰),[[蜈蚣]]5条(大者,酒蒸去头足,瓦焙小者用),麝香7分,朱砂7钱(水飞,1半入药,1半为衣)。 【处方来源】《奇方类编》卷下。 【[[方剂]]主治】一切痈疽,肿毒,对口背疽,[[乳痈]]。 【制备方法】上为细末,面糊为丸,重4分粒,以[[黄蜡]]为壳。 【用法用量】临用时,葱头3寸,生姜3片,用黄酒煎1小钟,将药化开送下,随量饮醉。盖被出汗,2-3服即愈。 ==至宝丹-《仙拈集》卷一。== 【来源】《仙拈集》卷一。 【组成】[[牛胆]]黄6分,琥珀3分,乳香3分,没药3分,珍珠4分,[[天竺黄]]1钱4分,生矾5分,[[枯矾]]5分,雄黄5分,[[青鱼胆]]5分,白粉霜(即[[白降丹]])5分,麝香分半,白砒(用人粪尖黄土各和匀包砒,碳火炼,秽气尽为度,打开用砒)5分。 【主治】[[噎膈]][[反胃]]。 【功效】清痰涎,凉胸膈,开关进食。 【制法】上为末和匀,陈年老米打糊为丸,如绿豆大,晒干,密收瓷器,勿走药气。 【用法】壮者服5丸,弱者3丸,白滚水送下,不拘时候。 【禁忌】忌酒色、生冷、油腥。 ==至宝丹-《良方集腋》卷上。== 【来源】《良方集腋》卷上。 【组成】[[蜗牛]](即背包蜒蝣,极大者,煅)5枚,[[儿茶]]2钱,活松树皮2钱(煅存性,勿沾灰尘),冰片7分(研)。 【主治】结毒喉烂,蒂舌落,上腭穿破。 【制法】上为细末。 【用法】吹之。立效。 ==至宝丹-《[[眼科]]阐微》卷三。== 【来源】《眼科阐微》卷三。 【组成】[[当归]]5钱,[[生地]]5钱,[[白芍]]5钱,[[栀子]]1钱5分,[[黄连]]1钱5分,[[薄荷]]1钱5分,[[白菊花]]1钱5分,[[防风]]2钱,[[白芷]]2钱,[[荆芥]]2钱,[[黄芩]]2钱,[[连翘]]2钱,[[细辛]]1钱,上用砂锅水煎,去滓,再煎汁1茶钟,入蜜5钱,熬成膏,调后细药为锭子、或为小丸子。[[炉甘石]]1两(煅红,入黄连水淬,飞过),冰片3分,熊胆3分,琥珀(生研)4分,[[象牙]](煅)4分,珍珠4分,乳香4分,没两(去油)4分,真麝香1分,先将后8味共为细末,后入炉甘石英钟同研极细,用前膏药调成小丸子。 【主治】风火流泪、红烂、云翳、[[肿胀]]、疼痛。 【用法】点时将药1粒,净水在[[手掌]]和匀,用银簪或骨簪点药两眼角。暴发过3日,点1次即好。风火烂眼等症,点晚即愈,云翳点好为度。 [[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]][[分类:丸剂]]
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