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腹腔内多种脏器的病变损伤了[[血管]]破裂都可导致[[腹腔出血]]。 ==腹腔出血的原因== 腹腔内多种脏器的病变损伤了[[血管]]都可导致[[腹腔出血]],造成严重的后果,具体如: 1.严重的[[急性阑尾炎]]时,系膜因[[炎性水肿]]而肥厚,[[结扎]]系膜血管时容易将脆弱之水肿组织勒断,致血管结扎不牢.或钳夹时就将系膜夹碎,结扎时未将血管扎牢。 2.钳夹系膜之血管钳发生松脱,血管回缩,再次钳夹,结扎时,又未将血管夹位,扎牢。 3.结扎系膜时,术者应在血管钳下逐渐将结扎线收紧,助手亦应将血管钳逐渐放松;如助手放钳过快,致血管回缩而未被扎牢.血管断端因受血管钳之挤压而暂时不出血,术后管腔又逐渐张开而出血。. 4.[[阑尾切除术]]中,[[阑尾动脉]]之分支未被结扎,患者可因[[血压偏低]]而不出血,术后当[[血压]]回升后又再度[[出血]]。 5.结扎不牢靠,致结扎线松脱出血。 6.因[[炎症]]腐蚀或[[腹腔引流管]]放置时间过长或质地较硬,压迫附近组织和血管造成出血.此种出血之发生率极低,出血量亦少。 ==腹腔出血的诊断== 突然晕倒,是[[失血性休克]]表现。有时会从[[口腔]],鼻子等部位喷出或溢出,情况危急,应尽快去[[医院]]就医。 ==腹腔出血的鉴别诊断== [[腹腔出血]]的[[症状]]有失血性[[休克]]表现、剧烈[[腹痛]]、[[腹腔穿刺]]可以抽出不[[凝血]]的[[血液]]等,需要和下列症状相互鉴别。 [[胃肠道出血]]:[[消化道]]的许多病变均可[[出血]],但大多数都可用少数几个[[疾病诊断]]来解释。上和[[下消化道出血]]的区别依其位于Treitz[[韧带]]的近端或远端而定。 [[异位妊娠]]:孕卵在[[子宫]]以外着床称为异位妊娠,俗称[[宫外孕]]。异位妊娠可发生在[[输卵管]]、[[卵巢]]、腹腔、阔韧带等处,其中以[[输卵管妊娠]]为最常见,约占发病数90%~95%以上。 [[黄体破裂]]:黄体破裂是[[妇科]]常见的[[急腹症]]之一,好发于14~30 岁的年轻女性,因此,有人称之为“青春杀手”。 [[腹腔种植]]:[[癌细胞]]侵犯至[[浆膜]]外时,可以脱落至腹腔内其他器官表面,引起腹腔种植播散。腹腔种植转移是一个复杂的[[生物]]过程,好发部位有大网膜、[[肠系膜]]、[[膀胱]]直肠凹、子宫直肠凹等,以[[盆腔]]道格拉斯窝([[直肠子宫陷凹]])附近较为常见;可以在[[阴道]][[触诊]]时及[[硬结]],也可以广泛种植于腹腔内,形成癌性[[腹膜炎]]。 [[腹腔积血]]:腹腔脏器在自身[[疾病]]或外力损伤下破裂,腹腔穿刺得[[积血]]即可证实为腹腔积血。[[肝脏]]是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要[[生理]]功能。[[肝细胞]]对[[缺氧]]的耐受力较差,故有肝动脉和[[门静脉]]提供丰富的血液供应,并有大小[[胆管]]与[[血管]]伴行输送[[胆汁]]。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生[[腹腔内出血]]或胆汁泄漏。 突然晕倒,是[[失血性休克]]表现。有时会从[[口腔]],鼻子等部位喷出或溢出,情况危急,应尽快去[[医院]]就医。 ==腹腔出血的治疗和预防方法== [[腹腔出血]]一般是实质器官破裂造成的,最常见的是[[脾破裂]],其次是[[肝破裂]]。[[出血]]后会引起血性[[腹膜炎]],[[症状]]较轻。患者一般状态不好,[[血压]]低,可能会有[[休克]]症状。注意检查是否合并空腔器官破裂,[[腹部]]X线平片是必须的。如有腹部游离气体,或者腹膜炎表现明显,怀疑同时有空腔器官破裂。可行诊断性[[腹腔穿刺]],穿出液的性质可以判断器官的损害。抗休克之后迅速推入[[手术室]],脾破裂需切除,肝破裂看具体情况,其他[[合并伤]]也要看具体情况。腹[[内出血]]需要注意的是[[腹膜后出血]],一般多由[[骨盆骨折]]引起的,起病隐匿,危害极大。发现骨盆骨折的病人有血压降低,休克等症状,应高度怀疑[[腹膜后血肿]]! ==参看== *[[血管性血友病]] *[[急性淋巴细胞性白血病]] *[[急性阑尾炎]] *[[小肠原发性恶性淋巴瘤]] *[[小肠血管瘤]] *[[原发性腹膜癌]] *[[结肠血管扩张症]] *[[持续性输卵管妊娠]] *[[腹部症状]] <seo title="腹腔出血,腹腔出血的治疗_腹腔出血的原因,腹腔出血怎么办_症状百科" metak="腹腔出血,腹腔出血治疗,腹腔出血原因,腹腔出血症状" metad="医学百科腹腔出血症状条目页面。介绍腹腔出血是怎么回事,腹腔出血的原因,腹腔出血怎么办,如何治疗等。腹腔内多种脏器的病变损伤了血管破裂都可导致腹腔出血。..." /> [[分类:腹部症状]]
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