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[[急性腰扭伤]]检查时见患者[[腰部]]僵硬,腰前凸消失,可有[[脊柱侧弯]]及[[骶棘肌]][[痉挛]]。在损伤部位可找到明显[[压痛]]点。急性腰扭伤是腰部[[肌肉]]、[[筋膜]]、[[韧带]]等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性[[撕裂伤]],常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。 ==腰部僵硬及腰前凸消失的原因== 本病主要有两种原因引起[[腰部]][[软组织损伤]]: (1)腰[[扭伤]]:腰扭伤多因行走滑倒,跳跃、闪扭身躯、跑步而引起,多为[[肌肉]][[韧带]]遭受牵挚所致,故损伤较轻, (2)腰挫[[裂伤]]:腰挫裂伤是较为严重的损伤,如高攀、提拉、扛抬重物的过程中,用力过猛或姿势不正,配合不正当造成腰部的肌肉[[筋膜]]、韧带、椎间小[[关节]]与[[关节囊]]的损伤和撕裂。 ==腰部僵硬及腰前凸消失的诊断== 一、[[症状]]表现: 患者伤后立即出现[[腰部]][[疼痛]],呈持续性剧痛,次日可因局部[[出血]]、[[肿胀]]、[[腰痛]]更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直,俯、仰、扭转感困难、[[咳嗽]]、[[喷嚏]]、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。 腰肌[[扭伤]]后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部[[肌肉]]紧张、[[压痛]]及牵引痛明显,但无[[瘀血]]现象(外力撞击者例外)。 二、诊断: 患者有搬抬重物史,有的患者[[主诉]]听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有[[脊柱侧弯]]及[[骶棘肌]][[痉挛]]。在损伤部位可找到明显压痛点。 ==腰部僵硬及腰前凸消失的鉴别诊断== [[胸腰段及腰椎前凸消失]]:[[急性腰背部扭伤]][[影像学]]检查 [[X线]]平片上主要显示下胸及[[腰椎]][[生理]]前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改变。急性腰背部扭伤在民间俗称“[[闪腰]]”,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况则多见于常年坐办公室者。 [[女性腰骶生理性前突明显]]:[[髂静脉压迫综合征]]初期女性腰骶生理性前突明显。 初期:[[下肢肿胀和乏力]]为最常见的早期[[症状]]。患肢仅有轻度的[[水肿]],尤其长期站立和久坐时出现。女性腰骶生理性前突明显,左侧[[下肢]]会出现[[经期]]酷似“青春性[[淋巴水肿]]”。Ferri 曾有3 例长期站立左下肢[[水肿病]]人,造影证明为左[[髂静脉]]受压所致。1993 年,Sloame 等对215 例老年人进行了研究,发现下肢可凹性3mm 深水肿88 例中左侧34.5%,右侧6.9%,并认为中老年左下肢水肿很可能是右[[髂总动脉]]压迫左[[髂总静脉]]和伴行的[[淋巴管]]所致。因而对没有其他原因的[[下肢水肿]],应该想到有此征的可能。女性患者可有月经期延长和[[月经]]量增多,以及因月经期[[盆腔]][[内脏]][[充血]]、静脉内压升高而使下肢肿胀等症状加重。 [[青少年脊柱侧凸]]:青少年型[[特发性脊柱侧凸]] 特发性脊柱侧凸相对较常见,10~16岁年龄组的青少年大约有2%~4%的[[发病率]],多数侧弯的度数较小。在20°左右的[[脊柱侧凸]]患者中,男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中,女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示:女性脊柱侧凸可能更易进展,她们比男孩更需要治疗。 [[代偿性腰椎前凸]]:[[骨关节炎]][[临床表现]]主要为髋部[[疼痛]],当病情发展严重时,[[髋关节]]屈曲内收,代偿性腰椎前凸,下背部疼痛,甚至不能行走。 一、症状表现: 患者伤后立即出现[[腰部]]疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部[[出血]]、[[肿胀]]、[[腰痛]]更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直,俯、仰、扭转感困难、[[咳嗽]]、[[喷嚏]]、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。 腰肌[[扭伤]]后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部[[肌肉]]紧张、[[压痛]]及牵引痛明显,但无[[瘀血]]现象(外力撞击者例外)。 二、诊断: 患者有搬抬重物史,有的患者[[主诉]]听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有[[脊柱侧弯]]及[[骶棘肌]][[痉挛]]。在损伤部位可找到明显压痛点。 ==腰部僵硬及腰前凸消失的治疗和预防方法== 预防[[急性腰扭伤]]的发生主要有以下几点: 1、应该宣传教育职工,严格遵守操作规程,熟悉生产技术,防止蛮干,杜绝、减少工伤的发生率。 2、尽可能改善劳动条件,以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中,特别是集体抬扛重物时,应在统一指挥下,齐心协力,步调一致。 3、掌握正确的劳动姿势,如扛、抬重物时要尽量让胸、[[腰部]]挺直,髋膝部屈曲,起身应以[[下肢]]用力为主,站稳后再迈步,搬、提重物时,应取半蹲位,使物体尽量贴近身体。 4、加强[[劳动保护]],在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时,应使用护腰带,以协助稳定腰部[[脊柱]],增强腹压,增强[[肌肉]]工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后,应洗热水澡以祛除[[寒湿]],消除[[疲劳]]。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。 ==参看== *[[脊椎骨质增生]] *[[进行性脊肌萎缩症]] *[[腰疝]] *[[脑膨出和脑脊膜膨出]] *[[老年人脊髓压迫症]] *[[移行脊椎]] *[[下腰椎不稳症]] *[[腰椎退变性小关节损伤性关节炎]] *[[腰椎小关节不稳症]] *[[腰骶部脂肪疝]] *[[极外侧型腰椎间盘突出症]] *[[腰椎椎管狭窄症]] *[[颈腰综合征]] *[[腰部峡部崩裂和脊椎滑脱]] *[[运动员胸背与腰背痛]] *[[先天性脊柱侧凸]] *[[特发性脊柱侧凸]] *[[脊柱侧凸]] *[[脊髓压迫症]] *[[急性腰扭伤]] *[[腰部症状]] <seo title="腰部僵硬及腰前凸消失,腰部僵硬及腰前凸消失的治疗_腰部僵硬及腰前凸消失的原因,腰部僵硬及腰前凸消失怎么办_症状百科" metak="腰部僵硬及腰前凸消失,腰部僵硬及腰前凸消失治疗,腰部僵硬及腰前凸消失原因,腰部僵硬及腰前凸消失症状" metad="医学百科腰部僵硬及腰前凸消失症状条目页面。介绍腰部僵硬及腰前凸消失是怎么回事,腰部僵硬及腰前凸消失的原因,腰部僵硬及腰前凸消失怎么办,如何治疗等。急性腰扭伤检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,..." /> [[分类:腰部症状]]
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