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腕关节脱位
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[[[创伤]]机制] 手腕在[[背屈]]时腕部受重压、高处跌落或摔倒时[[手掌]]支撑着地,暴力集中于头月[[关节]],致使头[[月骨]]周围的掌背侧[[韧带]]发生断裂,使之产生[[脱位]]。 [[[临床表现]]] 患侧[[桡骨]]远端隆起并有明显[[压痛]],[[正中神经]]分布区有麻木感,[[手指]]呈半屈位,[[腕关节]]活动功能丧失。腕间[[关节脱位]]多伴有严重的软组织[[撕裂伤]]。 [[[影像学]]表现] 1.月骨脱位:表现为正位片上月骨发生旋转,由正常时的类四方形变为三角形,并与[[头骨]]重叠。头月关节和桡月关节间隙均可消失。侧位片可见特征性表现,即月骨向掌侧脱位,月骨凹形[[关节面]]向前。而[[舟骨]]、头骨和桡骨之间的关系不变。 2.月骨周围脱位:实际上是头月关节脱位,月骨原位不动,与桡骨保持正常的对位关系。而其他[[腕骨]]都伴随头骨同时脱位。头骨脱位以向背侧脱位为最多见。 3.腕间关节前脱位,较少见。实际上是以头月关节为中心的近排和远排腕骨脱位。近排的舟、月、[[三角骨]]仍位于桡骨远端的[[关节窝]]内。正位片可见腕关节缩短,侧位片可见远排腕骨向前脱位。
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