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作[[腰椎穿刺]]后,抽取[[脑脊液]]2—5ml,置于清洁干燥的[[试管]]内。 ==正常值范围== 1、颜色:无色水样液体。 2、透明度:清晰透明。 3、凝块:静置24小时不形成薄膜,凝块或[[沉淀]]。 4、[[蛋白质]]定性:阴性。 5、糖定性:弱阳性。 6、[[细胞]]计数:成人为1—5个/ul,儿童为0—15个/ul,多为[[淋巴细胞]],偶见[[内皮细胞]]。 7、[[细菌]]:无。 ==临床意义== 1、颜色: (1)红色多为念珠网膜下腔[[出血]],[[脑出血]],硬膜下[[血肿]],如[[穿刺]]时损伤出血,则仅最初几滴为血性,随后流出者渐转清。 (2)白色米汤样为各种[[化脓性脑膜炎]]。 (3)黄色为[[脑瘤]],陈旧性出血,[[脑栓塞]][[脑血栓形成]]等。 (4)微绿色为[[绿脓杆菌]]性[[脑膜炎]],甲型[[链球菌]]性[[脑膜]]炎。 (5)黑色或褐色为[[中枢神经系统]][[恶性黑色素瘤]]。 2、透明度: (1)微混为[[乙型脑炎]],[[脊髓灰质炎]],[[脑脓肿]]。 (2)米汤样为脓性脑膜炎。 (3)毛玻璃状为[[结核性脑膜炎]],[[病毒性脑膜炎]],[[霉菌]]性脑膜炎,[[脑炎]]等。 3、凝块:[[化脓]]性脑膜炎其脑脊液于1—2小时即可形成粘膜样凝块沉入管底,[[结核]]性脑膜炎时需放置12—24小时后可见纤细的网膜形成薄膜,黄色凝块为[[脊髓]]腔中瘤后期。 4、[[蛋白]]质定性:有脑膜炎或脑实质[[炎症]],[[脑肿瘤]],脑出血或珠网膜下腔有硬阻时均可致脑脊液蛋白质含量增加。 5、糖定性:化脓性脑膜炎明显减低或消失,结核性或霉菌性脑膜炎减低。 6、细胞计数与分类:增高以[[嗜中性粒细胞]]为主者见于化脓性脑膜炎,乙型脑炎早期,脑[[脓肿]],以[[嗜酸性粒细胞]]为主者见于脑部[[寄生虫感染]]尤其是[[囊虫病]],无反应性脑膜炎,以[[淋巴]]细胞为主者见于结核性脑膜炎,霉菌性脑膜炎,[[病毒性]]脑膜炎,脊髓[[灰质]]炎,脑[[肿瘤]]等,以[[红细胞]]为主者见于脑出血,[[蛛网膜下腔出血]],[[脑血栓]],硬膜下血肿。 7、细菌:见到脑膜炎[[双球菌]],[[肺炎]][[球菌]],[[葡萄球菌]],[[流行性感冒]][[杆菌]]等提示各菌引起的化脓性脑膜炎,见到[[新型隐球菌]]等提示为霉菌性脑膜炎,抗酸[[染色]]后见到[[结核杆菌]],提示为结核性脑膜炎。 {{怎样看化验单专题}}
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