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胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块
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[[胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块]]是[[胫前粘液性水肿]]的弥漫型:指胫前和足部见弥漫坚硬的非凹陷性[[水肿]]斑块 ==胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块的原因== 目前认为本病有如[[甲亢]]中的突眼一样,是[[自身免疫性疾病]]的一种表现,其证据有:①本病几乎常伴弥漫性甲亢,而后者已被认为是自身免疫性疾病;②弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前粘液[[水肿]],在[[血清]]中均可能找到LATS(长效[[甲状腺]]刺激因子);③在胫前粘液水肿液和活检[[标本]]中也有 LATS存在;④LATS参与激活[[淋巴细胞]]促使[[成纤维细胞]][[增生]]产生大量[[粘蛋白]]。但具体发病机制尚有待进一步研究。 ==胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块的诊断== 【[[临床表现]]及诊断】 皮损最常见于胫前区,开始可为一侧,随后扩展累及两[[小腿]]伸侧,多少呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部,偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形,[[肿胀]]坚实,加压无凹陷的斑块,边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色,有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛也粗大可为桔皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感觉可伴[[瘙痒]]或蚁行感。 常伴发[[甲状腺功能亢进症]]和[[突眼症]]。[[甲状腺]]肢端病不常见,其特点为:指(趾)骨和远端[[长骨]]膜增生,其上[[软组织肿胀]],临床表现为鼓槌状指趾。 根据胫前隆起的蜡样半透明斑块,局部毳毛粗黑旺盛,伴有突眼性甲状腺[[功能亢进]]等,一般诊断不难。 【[[实验室检查]]】 [[血清]]LATS[[滴度]]增高。甲状腺功能测定(包括[[基础代谢率]]、[[放射性]]”’I及1r3)常提示[[甲状腺功能亢进]]。 ==胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块的鉴别诊断== [[胫前黑斑]]:胫前黑斑是[[糖尿病]]的[[并发症]]之一, [[皮肤搔痒]],容易长疖子,还有一种叫做胫前黑斑的表征。腿上一碰黑一块。很快消不掉,还没消掉,又一块,又是黑的。腿前面都是黑的。糖尿病人很多人都有这样的表现。 [[胫前指压性水肿]]:胫前指压性水肿是[[原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全]]的[[临床表现]]之一,[[原发性]]下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的[[静脉病]]变新范畴,主要是因[[深静脉]]中[[瓣膜]]的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下[[血液]]倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成[[下肢]]静脉系统[[淤血]]和[[高压]],而导致一系列临床[[症状]]和[[体征]]. 【临床表现及诊断】 皮损最常见于胫前区,开始可为一侧,随后扩展累及两[[小腿]]伸侧,多少呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部,偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形,[[肿胀]]坚实,加压无凹陷的斑块,边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色,有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛也粗大可为桔皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感觉可伴[[瘙痒]]或蚁行感。 常伴发[[甲状腺功能亢进症]]和[[突眼症]]。[[甲状腺]]肢端病不常见,其特点为:指(趾)骨和远端[[长骨]]膜增生,其上[[软组织肿胀]],临床表现为鼓槌状指趾。 根据胫前隆起的蜡样半透明斑块,局部毳毛粗黑旺盛,伴有突眼性甲状腺[[功能亢进]]等,一般诊断不难。 【[[实验室检查]]】 [[血清]]LATS[[滴度]]增高。甲状腺功能测定(包括[[基础代谢率]]、[[放射性]]”’I及1r3)常提示[[甲状腺功能亢进]]。 ==胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块的治疗和预防方法== 治疗及预防 1.[[去炎松]]。 2.[[抗肿瘤药物]][[疗法]]:①[[苯丁酸氮芥]],②[[环磷酰胺]]。 [[中药]]法宜[[健脾]]除湿[[活血化瘀]],方用[[健脾除湿汤]]合活血化瘀汤加减。 ==参看== *[[水肿]] *[[胫前黏液水肿]] *[[下肢症状]] <seo title="胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块,胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块的治疗_胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块的原因,胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块怎么办_症状百科" metak="胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块,胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块治疗,胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块原因,胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块症状" metad="医学百科胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块症状条目页面。介绍胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块是怎么回事,胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块的原因,胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块怎么办,如何治疗..." /> [[分类:下肢症状]]
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