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'''胆'''(Gallbladder),位于肝之短叶间并与肝相连的人体器官。主要功能为贮存和[[排泄]][[胆汁]],并参与饮食物的[[消化]]。与胃、[[小肠]]、[[大肠]]、[[膀胱]]、[[三焦]]合称为[[六腑]]。然而,胆与其他五腑不同,不直接接受水谷,不传送糟粕,内藏胆汁又类于脏藏[[精气]]的功能,故又属[[奇恒之腑]]。[[足少阳胆经]]和[[足厥阴肝经]]相互络属,胆和肝为[[表里]]关系。[[胆通]]过[[经脉]]循行与眼外角、耳前中后、颈侧、颌部、[[缺盆]]([[锁骨上窝]])、[[腋窝]]、胁肋、股、膝、[[小腿]]外侧等部位相连,胆有病变时往往会在这些部位上有所反映。 胆和肝在[[五行]]均属于木,由于腑为阳而脏为阴,故胆相对于肝而言,属阳木。 ==主要[[生理]]功能== 胆的功能是贮藏和排泄胆汁,主决断。胆汁又称为[[精汁]],其味苦色黄,来源于肝,受肝之余气而成,排泄下行,注入肠中,有助于对饮食物的消化,是脾[[胃消]]化吸收功能得以正常发挥的重要条件。胆汁的生成、贮藏和排泄,均受肝疏泄功能的调节和控制。[[胆主决断]],是指胆在精神意识上具有判断事物、作出决定的能力,故人的勇、怯都与胆有关。胆的决断能力有助于[[肝主谋虑]],二者相互配合、相互为用,使人的精神意识得以正常进行。人的各种精神意识活动,以心为主导,又必须靠胆的调节才能完成,故《[[素问]].六节[[藏象]]论》中有“凡十一脏,取决于胆也”之说。[[中医学]]的胆与现代[[生理学]]的胆基本相近,然胆主精神意识活动之说,则为现代生理学所无。 胆与肝、胃的关系较为密切。胆附着于肝,足少阳胆经属胆络肝,足厥阴肝经属肝络胆,相互络属,表里相关。因而[[肝脏]]疏泄正常,胆才能正常地贮藏和排泄胆汁。而胆汁的正常排泄,也有助于肝脏疏泄功能的发挥。胆与胃,胆主贮藏和排泄胆汁,[[胃主受纳]]和[[腐熟水谷]],胆汁排泄正常,有助于胃的消化、通降功能。胆汁排泄异常,则影响胃的消化功能。 ==病证及其诊治== [[胆病]]以内伤为主,亦有[[寒热]][[虚实]]之辨。如[[邪热]]侵犯[[胆经]],[[胆气]]不舒,[[胆火]]上炎,可出现两[[太阳穴痛]],[[目眦]]痛,[[口苦]],[[咽干]],[[目眩]],[[耳聋]],[[寒热往来]],[[胸胁苦满]],[[心烦喜呕]],纳[[食减]]少,夜寐不安或[[黄疸]]等症。如[[阳气]]不足,胆经失于温煦,胆气[[虚寒]],决断失司,则可出现[[头晕]]呕恶,[[视物模糊]],[[耳鸣]]不聪,决断无权,[[胆怯]]易惊,[[多梦]]惊恐,或惊惕不安等症。如情志郁结,胆气郁阻,可出现[[胁痛]],[[呕吐]][[恶心]],[[胸闷]]目眩等症。 诊治胆病,宜依据临床症状审证求因,顺从胆腑之性,以[[清胆]]、温胆、疏胆为治疗大法。即胆经实热者,清泄[[胆热]];胆气虚寒者,[[益气]]温胆;胆气郁阻者,疏胆[[解郁]]。但必须注意,胆病常与[[胃病]]及[[肝病]]相兼,常见者有胆[[胃不和]]证、[[肝胆湿热证]],这就要分别施以疏胆和胃、[[疏肝]]利胆之法。特别是胆与肝为表里关系,在生理[[病理]]上都互为影响,其中以肝为主导,往往治肝即治胆,治疗胆病应与治肝之法互参。 在养生保健方面,胆与肝大致相同,主要宜调节情志,精神愉快,心胸豁达,才有利于健康。 ==参看== *[[中医基础/胆]] *[[医学影像学/胆|《医学影像学》- 胆]] [[分类:中医]]
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