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胆囊类癌
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{{头部模板-肿瘤}} [[类癌]]是一种相对罕见的[[内分泌]][[肿瘤]],来源于[[神经内分泌]]组织的kultchitsky[[细胞]]。大约占所有[[消化道]]肿瘤的2%。 ==胆囊类癌的病因== (一)发病原因 [[类癌]]是一种相对罕见的[[内分泌]][[肿瘤]],来源于[[神经内分泌]]组织的kultchitsky[[细胞]]。[[胆囊类癌]]多发生于[[胆囊底]]部。 (二)发病机制 胆囊类癌多发生于胆囊底部。类癌组织外观呈淡黄色,经[[甲醛]]固定后呈褐色。质地结实,切面呈均质状。镜下见[[肿瘤细胞]]较小,为多角形。核中等大,[[胞浆]]轻度[[嗜碱性]],有嗜银颗粒及含脂空泡。颗粒内含[[5-羟色胺]]。 ==胆囊类癌的症状== 本病缺乏特异的[[临床表现]]。大部分患者有急性或[[慢性胆囊炎]]的病史。表现为右上腹闷胀样不适伴有厌油、[[食欲不振]]等。个别患者因肿物过大或靠近[[胆总管]]而引起肝外[[胆道梗阻]],造成[[梗阻性黄疸]]或[[胆管炎]]发作。[[类癌综合征]]的发生率较低,占7%左右。 本病无特异性的临床表现,术前诊断困难。[[影像学]]检查是发现本病的主要手段。[[B超]]诊断难以定性,最后的诊断往往需要术中或术后[[病理]]来确定。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 ==胆囊类癌的诊断== ===胆囊类癌的检查化验=== 如出现[[胆道梗阻]],则血中[[胆红素升高]]。 大约60%的病人在接受[[B超]]检查时均可发现[[胆囊]]内有低回声的占位病变,直径一般在2cm以下。 ===胆囊类癌的鉴别诊断=== 本病需和[[胆囊]]胆固醇性[[息肉]]、[[胆囊炎]]性息肉、[[腺瘤样息肉]]、胆囊腺肌增生及[[胆囊癌]]相鉴别。[[B超]]检查[[胆固醇]]性息肉常多发、有蒂,呈[[强回声]]。[[炎性息肉]]单发或多发,体积常&lt;1.0cm,呈中等回声。腺瘤样息肉单发或多发,体积为0.5~2.0cm,和[[胆囊类癌]]不易鉴别。胆囊腺肌增生症是胆囊的[[增生]]性改变,特点是过度增生的胆囊[[黏膜]]间[[肌层]]陷入。造影时,在胆囊顶部有局限的[[充盈缺损]],但有[[造影剂]]进入其中央。胆囊癌和本病难以鉴别。 ==胆囊类癌的并发症== 个别患者因肿物过大或靠近[[胆总管]]而引起肝外[[胆道梗阻]]。 ==胆囊类癌的预防和治疗方法== 预防: 1.保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。 2.对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行[[B超]]检查,发现有胆囊炎、[[胆结石]]或[[息肉]]等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。 3.积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起[[癌变]]的诱因,如积极治疗[[胆囊炎]],对于有症状的胆结石或较大的[[结石]]要尽早行[[胆囊切除术]]。 ===胆囊类癌的西医治疗=== 一、手术治疗: [[外科手术]]是治疗的主要手段。术式依据[[肿瘤]]的[[浸润]]范围而不同。若肿瘤局限于[[胆囊]][[黏膜]]或[[肌层]],可以行单纯[[胆囊切除术]]。若肿瘤侵犯浆肌层或肝床,则行胆囊切除 肝床部分切除 [[肝门]]区[[淋巴结]]清除。若[[肝脏]]局部浸润广泛,但无远处转移迹象,还可以在以上切除基础上,行[[肝叶]]的切除。 二、[[化学治疗]]([[放疗]]): 放疗和[[化疗]]的效果均较差。文献曾报道一例[[胆囊类癌]]患者术后采用放疗和化疗联合治疗,但是难以控制肿瘤的生长。而后单独使用化疗,也只是在短期内对肿瘤起抑制作用。很快肿瘤便在局部复发。<br /> 预后 目前尚无较好的判别预后的指标。[[肿瘤细胞]]的[[分化]]程度似乎和预后的关系不大。据文献报道,若肿瘤局限于胆囊壁,无远处转移,行胆囊切除术后预后良好。而一旦肿瘤侵及肝床或有[[局部淋巴结]]的转移,即使广泛切除亦不能改善预后。放疗和化疗似乎不能改变预后。此外,男性的预后要好于女性。 ==胆囊类癌吃什么好?== 一、[[胆囊类癌]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1、[[利胆]]抗癌: a、[[猴头菇]][[荞麦]]面:猴头菇浸去苦水,切细,加如荞麦面及香油共炒。 b、醋煮银鱼[[豆腐渣]]:豆腐渣加醋煮透,加入银鱼同炒。 2、利胆[[通便]]: a、海参[[木耳]][[猪肠]]:海参、木耳入[[猪大肠]]煮食。 b、[[无花果]][[芝麻]]糊:无花果、芝麻,上芡后煮食。 3、抗感染方: a、[[芥菜卤]]汁煮[[鲤鱼]]:鲤鱼 1 条,芥菜卤汁 120 克,共煮食。 b、焊菜 15 克,乌鱼 1 条,[[葱白]] 30 克,共煮食。 c、[[绿豆]][[发菜]][[百合汤]]:绿豆 30 克,[[百合]] 15 克,发菜 2 克,煮汤食。 4、保护[[消化]]功能: a、[[胡萝卜]][[鸡内金]]粥:胡萝卜 30 克,鸡内金 6 克,煮粥食之。 b、[[水晶鱼]]煮[[红曲]]:水晶鱼 30 克,红曲 1 克,煮食。 二、胆囊类癌吃哪些对身体好? 1、保持[[大便]]通畅,可用海蜇、[[苦瓜]]、[[番薯]]等。 2、防止[[感染]][[发热]]可用绿豆、油菜、 香椿、芋艿、[[地耳]]、苦瓜、百合、鲤鱼、[[马兰头]]、[[泥鳅]]等。 3、保护[[消化系统]]功能可用甜菜、[[杨梅]]、山药、[[薏苡仁]]、[[萝卜]]等。 4、多食有益于利胆和抗癌的食品,如荞麦、薏苡仁、猴头菇、豆腐渣、金针菜、海参、无花果、芝麻、[[沙棘]]等。 三、胆囊类癌最好不要吃哪些食物? (1)忌动物脂肪及油腻食物。 (2)忌[[暴饮暴食]]、饮食过饱。 (3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。 (4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。 (5)忌坚硬、粘滞不易消化食物。 ==参看== *[[肝胆外科疾病]] <seo title="胆囊类癌,胆囊类癌症状_什么是胆囊类癌_胆囊类癌的治疗方法_胆囊类癌怎么办_医学百科" metak="胆囊类癌,胆囊类癌治疗方法,胆囊类癌的原因,胆囊类癌吃什么好,胆囊类癌症状,胆囊类癌诊断" metad="医学百科胆囊类癌条目介绍什么是胆囊类癌,胆囊类癌有什么症状,胆囊类癌吃什么好,如何治疗胆囊类癌等。类癌是一种相对罕见的内分泌肿瘤,来源于神经内分泌组织的kultchitsky细胞。大约占所有..." /> [[分类:肝胆外科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
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