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胃疼
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[[胃疼]]stomach-ache,stomachalgia,gastralgia是一种非特异性[[症状]],常出现在[[胃炎]],[[胃溃疡]],[[十二指肠溃疡]],还有[[上腹]]疼不一定是胃,也有可能是肝,膈等。 胃疼 凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证,称为胃疼。急、[[慢性胃炎]],胃、十二指肠溃疡病,以及[[胃神经官能症]]等均以胃脘疼痛为主要表现。 {{百科小图片|bk602.jpg|胃疼}} ==[[临床诊断]]== 要作出诊断,还需要你其他的病情。疼痛性质,疼痛部位,疼痛诱因,其他症状,有无[[恶心]],[[呕吐]],[[嗳气]],有无[[呕血]],[[便血]]等。 1.[[胃镜检查]]及[[活组织检查]]:胃镜检查结合直视下活组织[[病理]]检查,是诊断慢性胃炎的主要方法。[[浅表性胃炎]]常[[胃窦]]部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散[[糜烂]],常有白色或黄白色渗出物。[[萎缩性胃炎]]的粘膜多呈苍白或灰白色,皱壁变细或变平坦,由于胃粘膜变薄,使粘膜下[[血管]]可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要胃窦部。 2.胃脱落[[细胞]]检查是一项较简单的诊断方法,在[[胃镜]]直视下,胃内可疑处刷取细胞作脱落[[细胞学]]检查有助于鉴别诊断。 3.X线胃钡餐检查大多数慢性胃炎无异常发 4.胃液分析:[[慢性萎缩性胃炎]],胃酸分泌常有障碍,尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。 5.[[血清]][[壁细胞]][[抗体]]试验血清[[胃泌素测定]]:多数胃体胃炎,血清壁细胞抗体常呈阳性,而血清胃泌素多升高。相反,胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性,而血清胃泌素降低。 ==病因== 1、[[急性胃炎]]是由各种原因引起的胃粘膜[[急性炎症]]。原因有[[细菌感染]]或[[细菌毒素]]污染、[[病毒感染]]等。[[化学]]因素如服用[[阿司匹林]]、[[洋地黄]]、[[保泰松]]、[[氯化氨]]、[[奎宁]]、[[抗肿瘤药]]、[[消炎痛]]等,可引起胃粘膜损伤;饮食因素如大量酗酒,暴饮暴食,过于粗糙的食物,[[过冷]]或过热的食品刺激;[[物理因素]]如[[胃内异物]]、[[胃石]]、胃部[[放射治疗]]。 2、急性胃炎的起病多较急,由[[细菌]]或[[毒素]]污染食物所致的急性胃炎多于几小时后发病,一般不超过24小时。 3、慢性胃炎多由急性胃炎未彻底治疗演变而来。 4、[[胃及十二指肠溃疡]]常与季节的变化、精神因素、饮食不当有关,或有长期服用能致[[溃疡]]的药物如阿司匹林等病史。精神高度紧张,[[迷走神经]]过度[[兴奋]],可使溃疡恶化,发生急性[[穿孔]]。 5、[[胃肠神经官能症]]是一种由于大脑皮层功能紊乱(即支配胃的[[植物神经]]系统功能失调)所引起的胃的功能性[[疾病]],是一种全身性疾病。植物神经系统功能失调常由各种精神因素的作用所致,如精神过度紧张、长期[[失眠]]、某种思想矛盾长期未能得到解决、意外不幸等等。青壮年多见,女性多于男性。主要表现为[[胃肠道]]的分泌与运动功能失调,常常伴有[[胃痛]]、[[腹胀]]、[[口苦]]、[[口臭]]、失眠、早泻、多屁、精神焕散、[[心悸]]、[[胸闷]]、[[健忘]]、[[头痛]]等全身性[[神经官能症]]状。需要说明的是:不是所有的患者都有所有的症状,有的患者只有其中一种或几种。 很多[[胃病]]患者有过这样的体会,生气、紧张、[[焦虑]]会加重胃病,这是因为这些负性情绪会导致胃的[[植物神经功能紊乱]],使胃平滑[[肌紧张]]、胃的[[蠕动]]受到影响、胃酸和胃[[蛋白酶]]等过量分泌,使胃粘膜受到损伤,所以患者会感觉到胃部很不舒服。 许多胃病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃植物神经功能紊乱,只要治疗好了胃的植物神经功能紊乱,其它胃病就会自然[[康复]],胃病患者如果感觉不仅胃部不舒服,而且睡眠、精神状态等也不好,那十有八九可以判断患有胃植物神经功能紊乱。需要说明的是胃植物神经紊乱(即胃神经官能症)是功能性疾病,仪器检查不出,容易被很多医生和患者忽视,有的患者想不通,有的医生也想不通,所以很多医生不知道从这方面用药,而耽误了病人,导致久治不愈!!“[[安神]]护胃剂”在治疗胃植物神经功能紊乱方面有特效作用,一般5天内可以消除失眠、胃痛、[[胃胀]]、恶心等症。 6、[[胃石症]]是由于吃了某些物质后,与[[蛋白质]]等在胃内结合而形成的。如胃柿石症,就是因为吃了未成熟的[[柿子]]。由于柿子中含有一种叫做[[鞣质]]的成分,在胃酸的作用下,与[[蛋白]]结合成不易溶于水的[[鞣酸蛋白]],在胃内沉淀下来。鞣酸蛋白及柿子中含有的树胶、[[果胶]]将柿核、[[蔬菜]][[植物纤维]]粘合在一起,便形成了胃柿石。未成熟的柿子中鞣质的含量可高达25%以上。胃酸多的人吃柿子,尤其是吃未成熟的柿子,更易形成胃石。 ==食疗方法== 最好是食疗,药物只是辅助性的,不能根治,只能应急,平时少吃辛辣刺激的食物,要穿暖,不要受凉。 凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证,称为胃疼。急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主要表现。胃疼的食疗方常用的有: (1)老姜250克、[[红糖]]250克,将[[生姜]]捣汁去渣,隔汤蒸10沸,将红糖溶入收膏,以4日服完,每日早、晚各服1次。 功效:[[温中散寒]]。 (2)[[蜂蜜]]、红糖适量、红花5克。将红花放在保温杯中,沸水冲泡,盖上盖,经泡10分钟后,随即调入蜂蜜、红糖,趁热饮服。 功效:和胃利肠、止痛祛疡。 (3)[[干姜]]60克、炙[[附子]]40克。将干姜、炙附子共捣碎细,置净器中,然后放入黄酒500毫升,密封,经7日后开取,去渣备用。每日饭前[[温服]]1~2杯,日服3次。 功效:温中散寒。 (4)干姜5克、[[高良姜]]4克、[[花椒]]3克、[[粳米]]100克、红糖15克。将干姜切成片,与高良姜、花椒洗净,共放入[[纱布]]代内盛装,扎口 。把淘洗净的粳米和布代加清水同煮,30分钟后取出姜袋,共煮成粥服食。每日早、晚各服1次。 功效:温中止痛。 (5)[[佛手柑]]15克、粳米100克、[[冰糖]]少许。将佛手柑洗净,煎煮,去渣留汁,再与淘洗净的粳米,冰糖同煮成粥。每日早、晚[[温热]]服食。 功效:[[理气]]止疼。 (6)[[鲫鱼]]1条(约250克),去鳞、鳃及[[内脏]],洗净,生姜30克洗净,切片,桔皮10克、[[胡椒]]3克,共[[包扎]]在纱布内填入鲫鱼肚中,加水适量,文火煨熟,加[[食盐]]少许,[[空腹]]吃鱼喝汤,几次即愈。 功效:治[[胃寒]]痛 ==与胃病的区别== [[颈椎]][[骨质增生]]:当颈椎发生骨质增生时,[[增生]]的[[骨刺]]、[[退化]]的[[椎间盘]]以及变得狭窄的[[椎间隙]],对[[颈部]]分布极其丰富的[[交感神经]]会产生不良刺激。 这些强烈的劣性刺激信号,通过进入颅内的交感神经网络,传入[[下丘脑]]植物神经中枢,并产生优势灶。 这种优势灶的兴奋再沿着交感神经或[[副交感神经]]向下传到内脏的血管,并使胃出现两种不同的症状:当交感神经兴奋时,胃肠分泌和蠕动受到抑制,出现[[口干舌燥]],不思饮食,腹胀不适,[[打嗝]]嗳气,上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状;副交感神经[[兴奋性]]增高时,就会出现[[食欲增强]]、灼热烧心、反酸嗳气、[[饥饿]]时疼痛、进食后缓解等类似溃疡病的症状。 肝胆系统疾病:常见的肝胆疾病,如[[肝癌]]尤以左叶肝癌多见、[[胆囊癌]]及总[[胆管癌]]等都可表现为“胃疼”,并出现上腹部饱胀、[[乏力]]、[[黄疸]]等症状[[体征]],极易被误诊为胃病而失去早期诊治机会;胆结石症由于[[胆石]]的刺激,[[胆囊]]及[[胆管]]可出现不同程度的[[炎症]]。 病人多有心窝部或右肋下的不规则隐痛及不适感,有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。 [[胰腺]]疾病:[[胰头]][[癌]]或[[慢性胰腺炎]]患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状,应该仔细检查加以鉴别。 [[心肌梗死]]:老人心梗时不一定都会有心前区[[绞痛]],可仅诉“胃痛”或心窝部不适,并伴有恶心、呕吐,所以盲目按胃病处理,很容易误诊。 心理障碍:精神压力、负性情绪对消化系统功能有不良影响。 这种负性情绪如果不能及时消除,久便易导致[[消化性溃疡]]。 因而在临床上,多数有心理障碍的病人,最终都会有胃疼等[[消化系统]]的毛病。 ==护理== 及时就医诊断是最好是方法。在你面对医师时要尽可能描述胃痛的症状,如怎样的不舒服、持续多久、是持续还是阵发、疼痛的位置开始和后来是否一样,是否有呕吐、烧心、恶心症状……等等。有些人胃庝、胃酸成习惯,痛时就吃些止痛药,酸时就吃些止酸药,其实这是相当危险的,应该尽快找出病因去解决,否则,日后仍会发作,反复发作就可能会变成慢性萎缩性胃炎,引发严重后果,胃痛时尽早去看医生,科学正规治疗。 [[分类:饮食保健]][[分类:疾病]][[分类:保健]][[分类:人体]]
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