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胃内压增加
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简介(概述):[[胃内压增加]]是胃食管反流的[[临床表现]]。 ==胃内压增加的原因== 病因:[[胃内压增加]]是患了胃食管反流。 ==胃内压增加的诊断== 诊断: 胃食管反流的[[症状]]: 1、[[反酸]]:每于餐后、躯干前屈或夜间卧床睡觉时,常有酸性液体或食物从胃、[[食管]]反流到咽部或[[口腔]]。此症状多在[[胸骨]]下烧灼感或[[烧心]]发生前出现。 2、烧心感或[[疼痛]]:为本病主要症状。症状多在食后1小时左右发生,可放射到[[肩胛区]]、颈、耳或[[上臂]];或在身体前屈、仰卧或侧卧、剧烈运动时诱发;直立位或服[[制酸剂]]后症状可消失。过热、过酸食物可使症状加重。 3、[[咽下困难]]:初期常可因[[食管炎]]引起[[继发性]][[食管痉挛]],出现间歇性咽下困难;后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧心感或疼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难替代。进食固体食物时可在[[剑突]]处引起堵塞感或疼痛。 ==胃内压增加的鉴别诊断== 应与胃食管反流的其他[[症状]]相鉴别诊断。胃食管反流性[[疾病]](GERD)是一种[[食管]]胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物[[反流]]人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在[[生理]]反流和[[病理]]性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性[[蠕动]]将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或[[十二指肠]]内容物反流人食管引起的疾病。常合并[[食管炎]],人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但[[X线]]内[[镜检]]查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重[[并发症]],如:[[食管狭窄]]、[[溃疡]]、[[出血]]及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性[[喉炎]]、[[呼吸道]][[痉挛]]、肺的损伤并发症等。 诊断: 胃食管反流的症状: 1、[[反酸]]:每于餐后、躯干前屈或夜间卧床睡觉时,常有酸性液体或食物从胃、食管反流到咽部或[[口腔]]。此症状多在[[胸骨]]下烧灼感或[[烧心]]发生前出现。 2、烧心感或[[疼痛]]:为本病主要症状。症状多在食后1小时左右发生,可放射到[[肩胛区]]、颈、耳或[[上臂]];或在身体前屈、仰卧或侧卧、剧烈运动时诱发;直立位或服[[制酸剂]]后症状可消失。过热、过酸食物可使症状加重。 3、[[咽下困难]]:初期常可因食管炎引起[[继发性]][[食管痉挛]],出现间歇性咽下困难;后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧心感或疼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难替代。进食固体食物时可在[[剑突]]处引起堵塞感或疼痛。 ==胃内压增加的治疗和预防方法== 预防: (一)体位治疗 是一种简单、有效的治疗方法.新生儿和小[[婴儿]]的最好体位为俯卧位,上身抬高30度儿童在清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位,[[睡眠]]时保持右侧卧位,将床头抬高20~30cm,以促进[[胃排空]],减少[[反流]]频率及反流物吸入. (2)饮食[[疗法]] 以稠厚饮食为主,少量多餐,婴儿增加喂奶次数,,缩短喂奶间隔时间,人工喂养儿可在牛奶中加入干麦片或谷类加工食品.年长儿亦应少量多餐,以高蛋白低脂肪饮食为主,睡前2小时不予进食,保持胃处于非充盈状态,避免食用降低LES张力和增加胃酸分泌的食物,如酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣食品. (3)药物治疗 1、促胃肠动力药 能提高LES张力,增加[[食管]]和胃[[蠕动]],提高食管廓清能力,促进胃排空,从而减少反流和反流物在食管内的停留时间. (1)[[多巴胺受体]][[拮抗剂]]:①[[甲氧]]普胺([[灭吐灵]]、[[胃复安]]),常用剂量为每0.1ml/kg,每日~4次;②[[多潘立酮]](吗叮琳)常用剂量为每次~0.3mg/kg,每日3次,饭前半小时及睡前口服. (2)通过[[乙酸]][[胆碱]]起作用的药西沙比利,常用剂量为每次~0.2mg/kg,每日3次口服. 2、抗酸和抑酸药主要作用为抑制酸分泌、中和胃酸以减少反流物对食管粘膜的损伤,提高LES张力. (1)抑酸药:①H2[[受体]]拮抗剂:常用[[雷尼替丁]]([[甲硝呋胍]]、[[胃安]]泰定)、[[西米替丁]]([[甲氰咪胍]]、[[泰胃美]]);②[[质子泵]][[抑制剂]]:[[奥美拉唑]]([[洛赛克]]). (2)中和胃酸药:如[[氢氧化铝凝胶]]. ==参看== *[[胃食管反流病]] *[[婴幼儿胃食管反流]] *[[老年人胃食管反流病]] *[[腹部症状]] <seo title="胃内压增加,胃内压增加的治疗_胃内压增加的原因,胃内压增加怎么办_症状百科" metak="胃内压增加,胃内压增加治疗,胃内压增加原因,胃内压增加症状" metad="医学百科胃内压增加症状条目页面。介绍胃内压增加是怎么回事,胃内压增加的原因,胃内压增加怎么办,如何治疗等。简介(概述):胃内压增加是胃食管反流的临床表现。..." /> [[分类:腹部症状]]
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